徐航1张欣2
（1延安大学咸阳医院心血管内科；2咸阳市第一人民医院内科；陕西咸阳712000）
【摘要】目的：急性心肌梗死合并糖尿病患者急诊介入治疗及近期效果探究。方法：选择在我科室进行急性心肌梗死合并糖尿病救治的66例病人进行调查，选取时间为2018.9-2019.5，行介入治疗。分析治疗后病人近期疗效。结果：LVSD和治疗前相比明显降低、LVDD和治疗前相比明显降低、LVEF和治疗前相比明显提升、IVST和治疗前相比明显降低，差异明显，P=0.000。结论：急诊介入治疗可以改善病人心功能，提高近期疗效，效果优异，值得应用。
【关键字】：介入治疗；糖尿病；心肌梗死
急性心肌梗死合并糖尿病在临床治疗中属于比较常见而又多发的一种疾病，根据笔者收集和统计的资料证实，近几年此疾病的病发率有明显上升趋势，发病年龄也有年轻化趋势[1]。急性心肌梗属于比较危重的疾病，具备起病急、病情发展迅速的特点，如果病人没有得到治疗，在短时间内会出现死亡。临床中对于此疾病通常以介入治疗为主要的治疗方式，具体实施情况如下[2-3]。
1资料以及方法
1.1资料
选择在我科室进行急性心肌梗死合并糖尿病救治的66例病人进行调查，选取时间为2018.9-2019.5，将其作为实验组。参与调查病人中，有男性病人31例、女性病人35例，年龄在44-67岁之间，平均55.5岁。病人与病人之间的资料均无差异，P>0.05。
1.2方法
确诊后立即服用阿司匹林肠溶片300mg以及氯吡格雷600mg，如有合并高血脂、高血压的病人应给予调脂、降压的治疗，同时行PCI介入治疗。
1.3观察指标
观察治疗结果。从治疗后病人心功能指标改善情况进行分析，指标为LVSD、LVDD、LVEF、IVST。
1.4统计学方式
根据观察指标统计相关数据，将需要对比的资料输入到统计学软件（SPSS17.0）中进行查询，但P值低于0.05的时候说明差异明显，具有统计学的意义。
2结果
治疗前病人LVSD水平为38.24±4.35mm、LVDD水平为51.23±3.13mm、LVEF水平为44.35±4.20mm、IVST水平为14.24±2.18mm，治疗后病人LVSD水平为32.39±3.43mm、LVDD水平为46.11±4.55mm、LVEF水平为59.23±5.15mm、IVST水平为8.23±3.01mm，治疗后病人心功能情况均有所改善，LVSD和治疗前相比明显降低、LVDD和治疗前相比明显降低、LVEF和治疗前相比明显提升、IVST和治疗前相比明显降低，差异明显,P=0.000。
3讨论
急性心肌梗死合并糖尿病在临床中是一种比较常见而又多发的疾病，以治疗为主，根据有关资料证实急性心肌梗死是导致心衰的主要因素，因此在治疗中要积极的预防急性心肌梗死合并糖尿病病人出现心衰的情况，积极改善病人心功能各项指标。此疾病在治疗中以治疗为主，常用方式为介入治疗，这种治疗方式被临床称作为唯一能有效的挽救病人濒死心肌的方法。介入治疗是最近几年新兴的治疗方式，是融合影像诊断以及临床治疗为一体的治疗方式，在利用超声、CT以及磁共振等影像设备将导管以及穿刺针置于体重，通过微小的创口将指定的器械导入到人体病变的位置处，从而实现改善病人心功能的情况。为了调查实施效果，在文中进行调查，发现LVSD和治疗前相比明显降低、LVDD和治疗前相比明显降低、LVEF和治疗前相比明显提升、IVST和治疗前相比明显降低，差异明显，P=0.000，此结果说明，行介入治疗可以改善病人的心功能指标，提高治疗的安全性降低心脏不良事件发生率，提高近期治疗效果。
综上所述，急诊介入治疗可以改善病人心功能，提高近期疗效，效果优异，值得应用。
参考文献
[1]叶丹,许勇,冯仕勇,等.急性心肌梗死经桡动脉途径介入治疗中桡动脉发生痉挛的危险因素分析[J].中国综合临床,2019,35(4):328-332.DOI:10.3760/cma.j.issn.1008?6315.2019.04.008.
[2]王建富,李钦萍,刘存飞,等.休克指数对经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者心力衰竭和死亡率的影响[J].中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文）,2019,3(2):74-78.DOI:10.3760/cma.j.issn.2096-3076.2019.02.003.
[3]牛丹丹.急性心肌梗死行经皮腔内冠脉介入治疗后心电图ST段回落情况与预后的关系分析[J].首都食品与医药,2019,26(14):55.DOI:10.3969/j.issn.1005-8257.2019.14.040.