石长秀（内蒙古乌海市乌达区中心医院中药房内蒙古乌海016040）
【中图分类号】R25【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）17-0371-02
自2011年1月至2012年6月，以养阴熄风中药治疗缺血性脑动脉病所致麻痹、震颤、抽蓄、手足麻木等一系列中医辨证为阴虚风动症。
1资料
1.1一般资料100例患者均为我院神经内科及中西医科住院病人，按随机数字表法分为治疗组68例，其中男44例，女24例，年龄50—70岁，平均年龄（56.4±1.2）岁。病程0.4—12年，平均（4.1±0.7）年。病情分轻、中、重，神经功能缺损评分（11.82±6.54）分。两组性别、年龄、病程、临床表现等基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2诊断标准阴虚风动症中医诊断及辨证标准参照《中风病诊断疗效评定标准》，西医诊断标准参照《各类脑血管病诊断要点》。
1.3纳入及排除标准纳入标准：符合中医中风阴虚风动症诊断，符合西医脑梗死、腔隙性脑梗死、帕金森病分级标准。排除标准：经检查证实脑外伤、脑瘤、风心病、冠心病、特发性震颤、痴呆及进行性、核上性麻痹，以及心脏病合并房颤引起脑梗死，并发肝、肾、造血系统等严重原发性疾病、精神病患者。
2方法
2.1治疗方法对照组给予西医常规治疗，根据病情选用抗凝、降纤、抗血小板聚集等。支持疗法：维持水，电解质平衡，注意调控血压等对症治疗。
治疗组在上述基础上口服养阴熄风中药。组成：生地30g，天麻10g（冲服），钩藤30g、地龙30g、鳖甲30g、龟板30g、白芍25g、川牛膝10g、怀牛膝10g、麦冬10g、女贞子15g、丹参10g、丹皮10g、炙甘草10g。
2.2观察指标临床疗效、症候积分、神经功能缺损评分。
2.3疗效标准参照国家中医药管理局脑病急症、中风病诊断与疗效评定标准。
3疗效观察
3.1两组患者临床疗效评定治疗组68例中基本恢复10例（14.7%），显著进步28例（41.1%），进步18例（26.4%），无变化6例（8.8%），稍进步4例（5.8%），总有效率94.1%。两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.01），对照组中32例总有效率68.4%。
3.2两组患者中医症候积分比较治疗后阴虚风动较治疗后有显著改善（P<0.01），治疗后两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3.3两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较治疗组患者NIHSS评分治疗前（13.34±5.38）分，治疗后为（5.08±2.06）分。两组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前有显著改善（P<0.01）。治疗后两组间比较有统计学意义（P<0.05）。
3.4不良反应两组治疗后，血、尿、便常规、肝肾功能检查、心电图均未发现与治疗相关的不良反应。
4讨论
笔者运用养阴熄风中药观察治疗阴虚风动症，麦冬、生地、女贞子清热养阴、滋补肝肾，天麻、钩藤、地龙平肝熄风、通络。龟板、鳖甲滋阴，牛膝、丹参活血，白芍补血，炙甘草益气调和诸药，临症、随症情加减。