新疆维吾尔自治区人民医院医务部社会工作科
摘要：目的：探讨医疗质量安全管理与医患关系学组在防范医疗纠纷中的实践效果。方法：选取2011年1月至2013年1月我院未建立医疗质量安全管理与医患关系学组前为对照组，选取2013年2月至2015年2月我院建立医疗质量安全管理与医患关系学组后为观察组，观察医疗质量安全管理与医患关系学组建立前后防范医疗纠纷中的效果评分。结果：观察组的医疗机构质量、安全管理质量、沟通能力、鉴定能力评分明显优于对照组的医疗机构质量、安全管理质量、沟通能力、鉴定能力评分（P＜0.05）。结论：建立医疗质量安全管理与医患关系学组在防范医疗纠纷中具有显著的效果，能够为医疗机构人员提供新知识，掌握新技能，降低医疗纠纷的发生率。
关键词：医疗质量安全；医患关系学组；防范医疗纠纷
医疗纠纷是指医疗卫生、预防保健等医疗机构中，一方当事人在提供医疗服务和履行法定义务时存在的过失，就双方当事人对违约责任或侵权责任存在争议的情形[1]。医患关系不仅是医学问题，同时也是社会问题，为减少医疗纠纷，保障医疗安全，本文特探讨医疗质量安全管理与医患关系学组在防范医疗纠纷中的实践效果，具体内容见下文。
1基线资料和方法
1.1基线资料
选取2011年1月至2013年1月我院未建立医疗质量安全管理与医患关系学组前为对照组，选取2013年2月至2015年2月我院建立医疗质量安全管理与医患关系学组后为观察组。
1.2医疗质量安全管理与医患关系学组防范医疗纠纷的实践
①医疗质量安全管理与医患关系学组的建立，可有效的提高医疗质量，保障医疗安全，为医患之间解决医患纠纷提供平台；加强对医疗机构人员的医德医风教育树立良好的职业道德，大力表彰典范，提高医疗质量。
②学组人员积极发挥其桥梁及纽带作用，选取专业人员成立省市两级专业学习小组，分析各级医疗机构管理现状，制定安全管理考核体系，对医疗事故发生的原因进行分析，并提出改进意见，为卫生管理部门的决策提供依据。
③通过借鉴国外成功模式，不断完善医患纠纷及质量安全上报体系，将鉴定专家的鉴定情况及鉴定意见送至医疗质量安全管理与医患关系学组，为学组成员更清楚的了解医疗事故的情况。
④通过运用专家丰富的经验及精湛的技术，采用讲座的形式，加强对医疗机构医患沟通能力培训，通过结合大量案列，向医疗机构人员讲解医疗纠纷相关法律知识；对医疗机构人员进行医疗事故鉴定培训，提升医疗机构鉴定水平。
1.3观察指标
观察在实施医疗质量安全管理与医患关系学组前后防范医疗纠纷中的效果评分。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0软件，对实施医疗质量安全管理与医患关系学组前后各项观察指标情况进行统计处理。次数采用卡方检验，效果评分采用t检验，以P＜0.05代表建立医疗质量安全管理与医患关系学组前后防范医疗纠纷中的效果及纠纷发生情况对比存在差异，统计学具有意义。以P＞0.05代表建立医疗质量安全管理与医患关系学组前后防范医疗纠纷中的效果及纠纷发生情况对比不存在差异，统计学不具有意义。
2结果
由数据可知，观察组的医疗机构质量、安全管理质量、沟通能力、鉴定能力评分明显优于对照组（P＜0.05）。
具体结果如表1所示：
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3讨论
医疗纠纷事件不只是医疗问题，也是社会问题，其不仅会影响医患之间的关系，同时对医院的良好形象也构成一定的影响[2]。
引起医疗纠纷的因素有：①技术欠缺：由于医护人员对患者疾病的认识不够，操作失误等；②责任心不强：由于医护人员对患者病情观察的不仔细、处理不当及护理人员未遵照医嘱进行护理；③管理不当：由于医疗机构制度不够完善、违法执业及岗位职责不清等[3]。
为增强医护人员对依法执业能力的认识，保障医疗安全，防范医疗事故的发生，医疗机构安全管理及医患关系学组的成立刻不容缓[4]。通过加强对医疗机构人员的医德医风教育，树立良好的职业道德，能够有效提高医疗质量，减少医疗事故及纠纷的发生；学组人员通过制定安全管理考核体系，对医疗事故发生的原因进行分析，并提出改进意见，为卫生管理部门的决策提供依据，提高医疗机构质量；通过借鉴国外成功模式，不断完善医患纠纷及质量安全上报体系，更好的指导医疗机构防范医疗纠纷；通过采用讲座的形式，加强对医疗机构的医患沟通能力培训，向医疗机构人员讲解医疗纠纷相关法律知识，推动医疗质量管理向科学化及专业化发展；指导医患沟通及引导医患双方依照法规解决医疗纠纷，提高医护人员的沟通能力，进一步的降低医疗纠纷的发生率[5]。
在本次研究中，观察组的医疗机构质量、安全管理质量、沟通能力、鉴定能力评分明显优于对照组的医疗机构质量、安全管理质量、沟通能力、鉴定能力评分（P＜0.05）。
综上情况可知，建立医疗质量安全管理与医患关系学组在防范医疗纠纷中具有显著的效果，能够为医疗机构人员提供新知识，掌握新技能，降低医疗纠纷的发生率。
参考文献：
[1]侯丽华，周湘梅，罗思欢等.做好精神科安全护理管理防范医疗纠纷发生[J].中国民康医学，2010，22（17）：2268-2269.
[2]夏文凤.谈人性化管理与流程化管控在防范医疗纠纷中的作用[J].医学信息（上旬刊），2011，24（12）：90.
[3]杨中良，周怡，董鹤萍等.六西格玛应用于医疗安全管理的实践研究[J].中国卫生质量管理，2013，20（4）：36-39.
[4]刘奎甲.基层医院提高医疗质量防范医疗风险的思考[J].中外医学研究，2011，09（18）：149-150.
[5]夏文凤.谈人性化管理与流程化管控在防范医疗纠纷中的作用[J].医学信息（上旬刊），2011，24（12）：90.