张泽
（旺苍县人民医院；四川广元628200）
【摘要】目的：探讨老年自身免疫性的肝炎患者的临床检验的特性与结果。方法:分析近年来医院收录的肝炎病人的检查记录，将这些患者按年龄分为若干个组合，暂且将这几个组合分为老年组与非老年组，并且在建立一组从未得过肝炎的正常人作为对照组。结果：经过分析这些患者的资料，可以看出老年自身免疫性肝炎患者在血生化指标，自身的相应抗体，非肝炎的自身免疫病等数据与非老年组的数据大致相同，但是老年组的自身免疫性肝炎的肾功能之类的检查的检验数据比较异常，与非老年组的检验数据相比的差异较大。结论：利用临床上的肾功能检测等技术对于老年自身免疫性肝炎的检查与诊断起到了极其重要的作用，可以增加老年自身免疫性肝炎的检查与诊断的准确度。
关键词：自身免疫性肝炎，肾功能检测，对照试验，老年患者
老年自身免疫性肝炎在现代临床诊断上的准确率一直处于平均水平，现代社会的自身免疫性疾病患者比较常见。自身免疫性肝炎这个疾病属于慢性的免疫性疾病，在我国，55岁以上的老年人群的患病率较高，之所以老年自身免疫性肝炎在临床上检验的准确率不是非常高，就是因为老年人群一般会有其他的疾病，在临床检验的时候其他疾病会对诊断造成一定的影响。所以必须找到老年自身免疫性肝炎的临床检验的特点，以方便对于老年自身免疫性肝炎的临床检验，这对于检验的准确率是非常重要的。随着现代医学领域的发展，临床检验技术在诊断老年自身免疫性肝炎方面运用的越来越多。其特点是不仅操作起来比较简便，而且诊断的准确率比较高，下面便介绍一下我们做的关于老年自身免疫性肝炎患者的临床检验的特点的分析。
1临床资料
1.1研究对象
我们从近年来医院收录的老年自身免疫性肝炎患者的资料中，从中提取一些比较鲜明的例子。将之按照年龄分为老年组（大于60岁）与非老年组（大于10岁并且小于60岁），每组的患者数目相同。并且我们与患者签订了关于此次实验的保证书，保证不会泄露个人信息。由此可以定下唯一的已知的变量—年龄。
1.2诊断的标准
在诊断的时候，需要按照医院的相关检测标准来进行此次检验。老年组与非老年组的发病时间，还有这两个组的发病程度与发病的部位的不同。
1.3诊断的方法
这两组患者在检验自身免疫性肝炎的实验前的十小时到十二小时内不准进食，因为进行的是检验自身免疫性肝炎，所以需要在早晨的时候抽静脉血10ml，在进行完血样的相关检验后再将血样放到专用的储存瓶中。利用相关的检验需要的机器进行检验与分析，检验血样中的有关检验肾功能或者其他检查所需的物质。
2肾功能检测的有关资料与临床意义
肾脏是人体内极其重要的一个器官，肾脏的主要功能是排尿以及身体内的废物，毒素等有害物质，并且维持身体的渗透压等机体内的平衡。肾功能的好坏直接反映了某个人身体的好坏。在检验老年自身免疫性肝炎的检查项目中，有几项便是来自于肾功能检测的项目中。肾功能的检测对于检测老年自身免疫性肝炎具有重要意义。
3关于检验的方法与实施
在实验的时候，先将自身免疫性肝炎患者按照年龄分为老年组（大于60岁）与非老年组(大于10岁，小于60岁)，并且设立一组无自身免疫性肝炎患病史的对照组，将这个对照组的就检测数据当作标准。
检测的时候需要注意以下几点：一，注意不能让患者在十至十二个小时内吃饭或者进食，二，两组患者都进行免疫学所需要的指标的检测、生化指标检测【1】。根据医院所规定的关于老年自身免疫性肝炎的标准，主要时检测患者的组织的学表现、是否有肝炎病毒的感染、自身的相关抗体以及IgG等数据，患者中的评分大于或者等于七分的就可以确诊为自身免疫性肝炎患者，患者中的评分大于或者等于六分者则有可能是自身免疫性肝炎【2】。三，采用现在医学界最先进的统计学方法进行统计两组检验所得的数据,采用SPSS20.0软件进行统计学讨论，计量的资料用t表示，两组之间的比较用x表示，最后以p小于0.05为具有统计学的意义【3】。
4关于老年患者的讨论
在研究老年自身免疫性肝炎的时候，不能忽视的是老年人群一般都会有其他的病，其他的病则会在进行检测的时候有可能造成检测结果不是十分准确的结果，这对于检测不是十分乐观的【4】。还有便是大部分老年人在进行检验的时候会比较害怕检验时所需要的穿刺，这也是导致实验进行是否顺利的一大重要原因。同时老年人群的营养不良情况较为严重，在检测白细胞，红细胞等所需的数据时会造成所不必要的误导与差异。
5、结论
从医院的收录的资料来看，有一部分的老年患者没有你进行过肝活检相关项目，并且老年人群往往身体患有好几种疾病，免疫抑制剂是否能够让老年患者获得收益需要进行较为深入的研究。如果老年患者出现肝炎或者其他肝功能异常的相关疾病的时侯，特别需要注意的是鉴别检验是否患有自身免疫性感染疾病【5】。老年自身免疫性肝炎患者往往在临床上的表现为：（1），肝的进展性纤维化（2），慵懒（3）肝硬化，有些老年热出现上述情况过后不太重视，最终就延误了最佳治疗时间，进而失去了最佳的治疗时间。有些学者认为自身免疫性肝炎的产生与以下的因素有关：一，免疫调节功能的失调；二，基因遗传等。在经过上边的讨论后，我们不难发现，关于自身免疫性肝炎的老年组与非老年组的相关数据与指标没有统计学的意义，于此可知老年自身免疫性肝炎的检验特征相对较高，但是也存在这较多的变数。
【参考文献】
[1]陈凤琴,刘发河,曾佰仲.老年自身免疫性肝炎患者临床检验特点研究[J].中国实用医药,2019,14(01):56-57.
[2]如先古力·卡德.老年自身免疫性肝炎患者临床检验特点分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(46):164+175.
[3]胡俊礼.老年自身免疫性肝炎患者临床检验特点分析[J].名医,2018(04):88.
[4]侯莉莉.老年自身免疫性肝炎患者临床检验分析[J].中国老年保健医学,2017,15(04):86-87.