湖南省郴州市第一人民医院中心医院泌尿外科423000
【摘要】目的：研究生物反馈技术对慢性前列腺炎症相关性功能障碍的治疗作用。方法：随机选取2015年11月至2016年2月我院收治的80例慢性前列腺炎相关性功能障碍患者临床资料分析，根据随机数字法进行分组，把80例患者分成对照组与观察组，各40例。排除了随访缺失患者。对照组仅应用前列腺炎药物治疗，观察组应用药物治疗联合生物反馈技术治疗，根据性功能指数进行评价，对比两组治疗前、治疗1个疗程后评分；对比两组治疗效果，治疗3个月后的效果。结果：两组治疗过程中均未出现明显不良反应，其中观察组总有效率57.5%，对照组总有效率30%，观察组治疗效果明显高于对照组，治疗3个月后，两组对比差异显著（P＜0.05）；两组治疗前对比性功能指数评分无明显差异（P＞0.05），治疗1个疗程后对比观察组评分明显优于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：慢性前列腺炎相关性功能障碍应用生物反馈技术治疗疗效理想，而且治疗方法安全可靠，能明显改善患者性功能情况，值得推广应用。
【关键词】生物反馈技术；慢性前列腺炎；性功能障碍；
慢性前列腺炎是泌尿外科常见的疾病，由于人们生活水平的提高，生活习惯发生了很大的改变，导致慢性前列腺炎发病率逐年升高，现阶段临床发病率达9-14%[1]，有90%患者是Ⅲ型慢性前列腺炎，容易合并下尿路症状，严重影响患者正常的工作和生活[2]。本次研究中，观察组应用生物反馈技术取得理想效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2015年11月至2016年2月我院收治的80例慢性前列腺炎相关性功能障碍患者临床资料分析，所选80例研究对象经前列腺常规检查和细胞培养、体征检查等联合检查均确诊属于慢性非细菌性前列腺炎，排除了慢性细菌性前列腺炎。应用调查表统计80例患者均存在不同程度性功能障碍，符合慢性前列腺炎相关性功能障碍相关诊断标准，且半年内未服用过导致性功能障碍药物，排除了内分泌原因导致性功能障碍患者，排除有精神疾病史患者。根据随机数字法进行分组，把80例患者分成对照组与观察组，各40例。对照组年龄24-55岁，平均年龄（35.2±10.8）岁；根据性功能障碍表现分类，其中20例为阴茎勃起功能障碍，35例患者出现性欲下降，27例出现射精障碍，12例出现性快感障碍；观察组年龄24-55岁，平均年龄（34.8±11.6）岁；根据性功能障碍表现分类，其中19例为阴茎勃起功能障碍，36例患者出现性欲下降，28例出现射精障碍，13例出现性快感障碍；两组年龄、性功能障碍表现等一般资料对比，无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组和观察组两组患者均应用前列腺常规治疗方法，为患者实施抗炎治疗、心理治疗等，选择参茸强肾片（吉林辉南辉发制药股份有限公司生产，国药准字Z20027781，5-6片/次，2次/d）、复发玄驹胶囊（浙江施强制药有限公司，国药准字Z20060462，3粒/次，3次/d）联合西地那非（辉瑞制药有限公司，国药准字H20020528，使用剂量50mg，最大剂量100mg，每日1次）以6周为1个疗程，观察组在此基础上增加生物反馈技术刺激治疗，每周治疗3-5次，以6周为1个疗程，6周内总计治疗20次。
1.3疗效评价标准
根据相关标准把本次研究结果分为治愈、改善、无效。治愈：患者经过治疗性功能障碍情况彻底治愈；改善：经过治疗患者性功能评分明显提高1或2级；无效：经过治疗，患者性功能障碍评分未见改善。治疗总有效率=治愈率+改善率[3]。
根据性功能指数评分，以100分为满分，把男性功能指数分为5个级别，5级阴茎完全无法勃起，评分0-20分；4级阴茎增大但不硬，评分20-40分；3级阴茎勃起硬度不够插入，评分40-60分；2级阴茎勃起可插入硬度却不完全坚挺，评分60-80分；1级阴茎完全坚硬且坚挺，评分80-100分。对两组患者治疗前后性功能障碍情况进行评价，治疗前、治疗1个疗程后分别评价1次，治疗3个月后效果[4]。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以（x±s）表示计量资料，以P＜0.05检验差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组治疗效果
两组治疗过程中均未出现明显不良反应，排除了随访缺失患者，其中观察组总有效率57.5%，对照组总有效率30%，观察组治疗效果明显高于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05），见表1；
表1：比较两组治疗效果（n/%）
注：两组治疗前对比P＞0.05，治疗1疗程后对比P＜0.05。
2.3比较两组患者治疗3个月后疗效
治疗3个月后，观察组复发1例，复发率2.5%，对照组复发6例，复发率15%，x2=3.9139，P=0.047，观察组复发率明显低于对照组，可见，观察组远期疗效优于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。
3讨论
慢性前列腺炎症相关性功能障碍主要发病人群是青壮年男性，属于泌尿外科常见的疾病，根据相关分类，可以把慢性前列腺炎分成慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、无症状炎症性前列腺炎，其中有90%以上的患者为Ⅲ型前列腺炎[5]。前列腺炎临床发病具有病因复杂的特点，发病主要原因是盆底肌功能紊乱，其中Ⅲ型前列腺炎具有长期发病、反复疼痛、不适感等特点，发病时间持续在6个月以上，还会伴随不同程度性功能障碍，使患者生活质量受到严重的影响。因为慢性前列腺炎发病原因十分复杂，所以临床治疗方法较多，其中有药物治疗、物理治疗等，而药物治疗中又有抗生素治疗，中药治疗，α受体阻滞剂治疗等，但是这些治疗方法均没有取得理想的治疗效果[6]。前列腺炎症细胞浸润会累及患者前列腺管和周围间质组织，引起前列腺充血和水肿，炎症无法控制就会侵入更多前列腺实质，使前列腺增生出现纤维化或钙化，使前列腺体萎缩，从而减少分泌物，导致相邻泌尿生殖器官发生痉挛和反射性疼痛，从而使性功能发生紊乱[7]。生物反馈技术把人体肌电、脑电等身体信号由无法意识到的向可以视听信号转变，从而使患者可以从这些信号中有意识实施锻炼，对自身机体功能进行调整，消除自身不良反应。[7]。本次研究结果与他人研究相符[9-10]。可见，患者可以正确理解生物反馈，对盆底肌正确的收放，加强自我意识的调节，能明显提高临床治疗效果。
参考文献：
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