(德阳市人民医院消化内科四川德阳618000)
【摘要】目的:探讨对内镜下消化道息肉治疗患者行护理程度的临床效果。方法:将2015年11月-2016年11月我院收治的64例内镜下消化道息肉治疗患者作为研究对象,根据数字随机表法进行分组,分为护理组和常规组,各32例。常规组行基础护理干预,护理组行护理程度干预,观察并比较两组护理满意度以及并发症的发生率。结果:护理组发生并发症几率3例(9.38%)、护理满意度30例(93.75%)显著优于常规组11例(34.38%)、24例(75.00%),P<0.05为差异具有统计学意义。结论:对内镜下消化道息肉治疗患者行护理程序干预,不仅能够降低并发症的发生几率,同时,还能够提高患者对于护理工作的满意度。
【关键词】内镜下;消化道息肉;护理程序;并发症
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2017)07-0221-02
消化道息肉容易引发患者出现不同程度的出血、癌变等症状,发生癌变的几率可达1.5%~20%之间,临床上通常采取切除手术的治疗方式。同时,给予护理程序干预,对于患者的恢复十分显著[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
本组研究均为所有患者自愿参与,并签署知情同意书。将2015年11月-2016年11月我院收治的64例内镜下消化道息肉治疗患者作为研究对象,根据数字随机表法进行分组,分为护理组和常规组,各32例。其中,护理组男性20例,女性12例,年龄为18~64岁,平均年龄(46.21±4.23)岁;常规组男性18例,女性14例,年龄为20~66岁,平均年龄(46.35±4.55)岁。经统计学检验,两组患者的基本资料及病情程度差异不具有统计学意义(P﹥0.05),具有可比性。
1.2护理方法
常规组行基础护理干预。基础护理内容为:监测患者各项生命体征,介绍有关内镜手术的基本流程和重要意义,叮嘱患者禁止食用辛辣和刺激性食物。
护理组行护理程度干预。①术前准备:为了确保内镜下术野的清晰程度,需要在切除手术前仔细清洁患者的胃肠道,降低术后感染的发生几率。同时,对于存在焦虑和紧张等不良情绪的患者而言,则需要积极与患者进行交流和沟通,详细介绍有关内镜手术的基本流程和注意事项,纠正患者的错误认知,并告知患者术后可能出现的并发症等,讲解有关内镜切除术的重要意义,尽量缓解患者的负性情绪。同时,讲解有关该类手术的成功案例,树立患者正确对抗疾病的信心;②术中配合。根据患者的息肉实际大小、形态等具体情况采取适当的摘除方式。对于有蒂息肉而言,则需要使用圈套器电凝切除手术,操作的过程中需要密切配合医生的手术操作。在收圈的过程中,需要十分缓慢、准确的进行逐步收紧,避免出现用力过度的情况,与此同时,观察残蒂是否出现出血的情况,若存在出血的情况则需要使用钛夹进行止血,切除息肉后,则将息肉取出,并退出内镜;③术后护理。内镜下息肉切除术后密切监测患者生命体征,并告知患者出现腹胀、呕血等情况需要立即汇报,进行饮食指导和教育,术后6~8h方可进食,并无任何不适情况则可食用流食或者半流食食物,1d后食用软食,术后1~2d内避免食用刺激性食物,遵循食用清淡食物的原则。术后确保大便畅通,避免发生便秘造成腹压增大的情况,告知患者术后7d内禁止食用辛辣、刺激食物,应该食用低脂、高纤维的食物。对于息肉面积较大并无蒂的患者而言,术后需要卧床休息2d~3d,2周后避免过度运动。术后根据患者的病理结果决定下次复查的时间,避免并发症的发生。
1.3临床观察指标
观察并比较两组护理满意度以及并发症的发生率。
1.4统计学方法
本次试验均利用SPSS11.0软件包进行数据的处理和分析,若P<0.05,则两组差异存在明显意义。
2.结果
2.1比较两组护理满意度
护理组护理满意度30例(93.75%)显著高于常规组24例(75.00%),P<0.05为差异具有统计学意义。见表。
2.2比较两组并发症发生几率
护理组发生并发症几率3例(9.38%)显著低于常规组11例(34.38%),卡方值=5.851,P值=0.016,P<0.05为差异具有统计学意义。
3.讨论
伴随医疗研究的不断发展和深入,内镜技术逐渐应用到外科手术的治疗过程中,通过内镜下切除息肉的治疗手段,不仅具有创伤小、安全性高以及并发症少等优势,因此,已经被广泛应用于手术治疗的过程中[2-3]。通过对内镜下消化道息肉治疗患者行护理程序干预,能够准确评估患者的身体体质和患病情况,进而提出针对性的护理方案和措施,并根据护理评估情况实施有效的护理措施,进而提高整体护理质量和效率[4]。
本文经过研究显示,护理组发生并发症几率3例(9.38%)、护理满意度30例(93.75%)显著优于常规组11例(34.38%)、24例(75.00%),P<0.05为差异具有统计学意义。通过行护理程序干预,不仅能够建立和谐的护患关系,同时,还能够增强患者的治疗信心和勇气,减轻患者的疼痛感受,进而提高治疗成功率,加快患者的病情恢复。
4.结语
综上所述,通过行护理程序干预,不仅能够降低内镜下消化道息肉治疗患者发生并发症的几率,同时,还能够提高护理满意度。
【参考文献】
[1]张晓苹.护理程序在内镜下消化道息肉治疗中的应用[J].基层医学论坛,2015,19(31):4341-4342.
[2]刘新文,刘晓文,魏文琼.消化内镜金属夹在小儿外科疾病中的应用及护理[J].护士进修杂志,2013,28(10):938-939.
[3]胡祝女,宋勤,戴顺姿.护理程序在内镜逆行胰胆管造影术护理中的应用分析[J].中国当代医药,2014,21(24):172-174.
[4]于秀春.内镜下消化道息肉的治疗[J].中国医药指南,2013,11(12):129-130.