德阳市人民医院四川德阳618000
【摘要】目的分析小儿肠炎采用临床不同护理方式护理的效果差异。方法选取我院儿科门诊2015年1月~2016年8月期间收治的88例肠炎住院患儿作为护理服务对象，采用随机数字分组法将88例患儿均分为观察组与对照组2组，对照组44例患儿均给予常规护理模式，观察组44例患儿均给予临床优质护理干预模式，对比不同护理模式干预下，2组患儿的临床康复指标及护理服务总满意度差异。结果经不同护理模式干预下，观察组44例患儿临床康复指标改善情况均明显优于对照组患儿，且护理服务满意度对比，观察组患儿也显著高于同期对照组患儿，组间差异对比，P＜0.05，具有统计学意义。结论针对肠炎患儿采用临床优质护理模式，可有效强化患儿疗效同时，切实改善护患关系，从而促进患儿的预后生活质量提升，值得临床综合应用推广。
【关键词】小儿肠炎；优质护理；方法；效果
Theclinicaleffectofpediatricenteritisnursingindifferentmode
ZhangYan
People'shospitalofdeyangcityofsichuandeyang618000
[Abstract]ObjectiveToanalyzepediatricenteritisUSEStheeffectofdifferentclinicalnursingwaydifference.MethodsselectourhospitalpediatricoutpatientserviceinNovember2015toOctober2016admittedduringtheperiodof88casesofhospitalizedchildren，method88caseswerepidedintoobservationgroup，controlgroupof44casesweregivenroutinenursingmode，44casesofobservationgroupweregiveninterventionmode.Resultsbydifferentnursinginterventionmode，theobservationgroupof44casesofclinicalrecoveryindex，contrastbetweengroups，P<0.05，withstatisticalsignificance.Conclusionforenteritischildrenuseexcellentclinicalnursingmode，soastopromotethepatient'slifequalityimproveprognosis，worthyofclinicalcomprehensiveapplicationpromotion.
[keywords]Pediatricenteritis；Highqualitynursingcare；Methods；Effect
小儿肠炎是临床较常见的急性肠道疾病之一，致病诱因多与肠道病毒、细菌、寄生虫感染等多元因素相关，如不及时给予患儿治疗干预，将导致患儿严重脱水、休克等情况发生，甚至出现死亡情况，亟待临床合理关注。另外，值得注意肠炎患儿临床治疗过程中，治疗依从性相对较差，能否配合有效的护理方式，良性督促引导患儿配合医护工作开展，决定着患儿的临床疗效水平，同时也是降低患儿机体伤害的关键[1]。本研究为选择适宜肠炎患儿的临床护理方法，选择性纳入了我院儿科门诊2015年1月以来收治的88例肠炎患儿作为护理服务对象，分别给予了临床优质护理模式与常规护理模式，并就不同护理模式下2组患儿的预后情况展开了综合对比，现将护理结果具体报道如下。
1临床资料与方法
1.1一般资料
选取我院儿科门诊2015年1月~2016年8月期间收治的88例肠炎住院患儿作为护理服务对象，88例患儿均符合《儿科学》中关于小儿肠炎的临床诊断标准，患儿临床主诉表现为不同程度的发热、呕吐、腹泻等症状，无其他脏器严重合并症及造血系统疾病，治疗前均由家属代为签署知情同意书，自愿纳入本研究。采用随机数字分组法将88例患儿均分为观察组与对照组2组。对照组44例患儿中，男性患儿24例，女性患儿20例；年龄0.5~3岁，平均年龄（1.54±0.72）岁，病程3~8d，平均（4.14±1.23）d；观察组44例患儿中，男性患儿22例，女22例；年龄0.7~3岁，平均（1.69±0.82）岁，病程3~7d，平均（3.97±1.12）d。2组患儿的年龄、性别、病程等一般资料对比无显著差异，P＞0.05，存在可比性。
1.2护理方法
本研究中，对照组44例肠炎患儿均给予常规护理模式，随时监测患儿生命体征，对患儿发热、腹泻情况及心电图变化情况作实时观察了解，同时协助患儿饮食、排便，作好患儿药物护理等基础工作。观察组44例肠炎患儿则于常规护理基础上实施临床优质护理模式，具体护理路径如下。
（1）日常护理干预：现实中，肠炎患儿应用药物治疗时，易出现抵触及拒绝服药情况，因此用药过程中，护理人员可为患儿播放动画片、讲故事，切实转移患儿注意力，或以家属陪护鼓励的方式，促使患儿积极配合药物治疗。另外，护理人员还需做好患儿病情的日常观察，避免药物应用不适情况，并督促家属了解药物用量及注意事项，不可擅自调节给药途径及剂量[2]；在日常病房巡视过程中做好手部消毒，避免接触患儿过程中出现病菌交叉感染，并及时为患儿清换干净尿片，避免粪便污染所致的患儿皮疹、皮肤溃烂情况发生。
（2）健康护理干预：患儿病发入院治疗阶段，面对陌生的医院环境及人群，易出现恐惧、排斥、抵触等心理行为。因此，展开患儿护理服务的过程中，护理人员需要保持和蔼可亲的态度，通过抚摸、鼓励等言语、动作，切实拉近同患儿的心理距离，降低患儿对自身的排斥。另外，护理人员还需着力加强患儿家属的沟通交流及健康宣教工作，全面指导家属了解掌握患儿肠炎病症的产生、发展机制，以此通过患儿家属的良好沟通，提高家属对小儿肠炎疾病的预防意识，在后续生活中督促患儿注意个体卫生[3]。如饭前便后洗手、规律饮食等，从而有效的规避、防范致病菌的肠道侵袭，减少肠炎疾病反复发作的几率。
（3）饮食护理干预：针对肠炎患儿的饮食而言，饮食护理干预十分重要，护理人员应根据患儿的实际病情，在符合患儿治疗要求前提下，为患儿提供营养均衡的饮食体系，补充患儿康复必要的营养元素及益生菌群。患儿日常饮食护理具体实施层面，若患儿处于母乳喂养期，则可继续以母乳喂养，母乳可有效提升患儿机体免疫力[4]。而对于非母乳喂养患儿，则可给予米汤及稀释牛奶，本着由少至多、由稀至稠原则，减轻患儿肠胃负担；待患儿腹泻病情改善时，则能够适量增加低糖脂、高维生素、高纤维素、优质蛋白类半流质食物，均衡营养元素补充，促进患儿肠道生态修复，以合理饮食促进患儿的疾病康复。
1.3评价指标
本研究88例肠炎患儿均于临床护理后，实施了科室护理满意度问卷调查，问卷由护理人员统一发放，由患儿家属代为填写。调查内容涉及医护服务态度、服务水平、健康指导水平等方面，共划分为十分满意、满意、不满意3级标准。同时，对比观察两组患儿临床康复指标差异，具体涉及退热时间、腹泻消失时间、止吐时间、住院时间等指标内容，同时予以各项指标内容的统计记录，以便后续实施组间护理效果对比。
1.4统计学处理
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（）表示，行t检验；计数资料采用（%）表示，行x2检验，P<0.05，代表差异具有统计学意义。
2结果
2.12组患儿的临床康复指标差异对比
本研究中2组患儿的疾病康复指标差异对比可知：经优质护理模式干预后，观察组44例肠炎患儿的退热平均时间为（1.24±0.23）d，止吐时间为（1.54±0.64）d，腹泻消失时间为（2.44±1.04）d，平均住院时间为（5.14±1.25）d。相比对照组44例肠炎患儿，经常规护理模式干预后，组内患儿退热平均时间为（1.84±0.44）d，止吐时间为（2.14±0.85）d，腹泻消失时间为（3.51±1.34）d，平均住院时间为（6.45±1.27）d。综上可知，观察组44例患儿各指标均显著优于对照组患儿，组间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。
2.22组患儿护理满意率情况对比
2组患儿护理服务满意度情况对比可知：观察组44例患儿中，十分满意26例（59.09%），满意16例（36.37%），不满意2例（4.54%），临床护理服务总满意度为95.46%；对照组44例患儿中，十分满意18例（40.92%），满意17例（38.62%），不满意9例（20.46%），临床护理服务总满意度为79.54%；2组患儿护理服务总满意度差异对比显著，P＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
目前，小儿肠炎临床发病率呈逐年上升趋势，加之患儿的年龄较小，消化系统尚未完全发育成熟，机体抵抗力相应较差，如不能给予疾病足够重视，易迁延发展而导致患儿生命威胁。且从肠炎患儿的治疗来讲，患儿入院治疗时，往往会受陌生环境、病痛折磨而产生心理恐惧、焦虑情绪，此类负面情绪易造成患儿情绪波动，影响患儿治疗配合度[5]；所以针对性做好肠炎患儿治疗阶段的护理配合工作，以良好的护理服务综合调节患儿负面情绪，辅助患儿临床治疗工作的规范开展，现实而必要。
本研究中，观察组44例肠炎患儿采用的临床优质护理模式，具体是本着提升肠炎患儿临床护理质量作为主诉原则，通过针对性的日常护理措施，良好控制患儿抗拒用药情况的基础上，消除了患儿药物治疗不良反应的发生。进而通过契合患儿家属健康宣教护理、饮食护理等多元护理服务工作，依据护理人员的专业护理服务，切实缓解消除了肠炎患儿治疗过程中的常见不良问题，尽可能满足了患儿的治疗需求同时，督促患儿家属对患儿潜在不良生活习惯完成了改变，以良好的饮食体系促使了患儿机体免疫力的强化，在优质护理服务之上，有效提高了医护工作配合度。
本研究结果显示：经优质护理模式干预的观察组44例患儿，护理服务总满意率达95.46%，明显高于同期应用常规护理模式的对照组44例患儿；且2组患儿的各项临床康复指标对比，观察组患儿也均显著优于对照组患儿（P＜0.05）；由此进一步表明了肠炎患儿采用临床优质护理模式的实效价值，可有效提高患儿预期康复水平同时，切实改善护患服务关系，值得临床综合应用推广。
参考文献：
[1]王文静，管丽莉.小儿肠炎的观察和护理[J].临床合理用药杂志，2013，6（29）：156-156.
[2]胡丽娟.肠炎患儿行个性化护理对依从性和疗效的影响[J].现代消化及介入诊疗，2015，（5）：551-553.
[3]蒋梅玉.个性化护理干预对小儿肠炎治疗依从性的影响[J].吉林医学，2014，（35）：7956-7956.
[4]王桃丽.健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用探讨[J].中国现代药物应用，2015，（3）：208-209.
[5]孙海霞.小儿肠炎整体护理干预应用体会[J].医药前沿，2015，（13）：244-245