摘 要目的本文旨在探讨医学生的自信心、为学校心理健康教育提供理论教育基础，分析变声话筒的应用前景。方法本次调查采用问卷调查的方法，以右江民族医学院为例，采用定性和定量相结合的方式，随机发放500份问卷，回收有效问卷479份，有效回收率为95.8%。使用Excel 2003及SPSS17.0软件进行汇总、统计和分析。结果农村学生的自信心相对于城市学生比较弱；导致医学生自信心受挫的最大原因是考试成绩不理想，其所占比例为54.07%；49.48%的医学生能理智地应付困境；有7.10%的医学生愿意使用变声话筒来改变声音。结论经济状况、成绩优劣等因素对医学生的自信心影响较大；大部分医学生都能依靠自己的方式积极应对压力；变声话筒在医学院的市场前景不容乐观。
关键词医学生 自信心 变声话筒
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
以右江民族医学院大一至大四的临床医学、护理学、医学影像学、口腔医学这四个专业的医学生为调查对象，随机发放问卷500份，回收有效问卷479份，有效回收率为95.8%。
2002年，中关村创业投资引导基金的设立拉开了我国政府引导基金设立的序幕。我国政府引导基金经过2002-2007年探索起步阶段、2008-2015年规范运作阶段、2016年至今快速发展阶段，数量和规模急剧增长。据投中研究院发布的《2018年政府引导基金专题研究报告》，截至2018年6月底，国内共成立1 171支政府引导基金，总目标规模达58 546亿元(含引导基金规模+子基金规模)。作为政府引导基金，武汉市科技创业投资引导基金(以下简称引导基金)立足武汉市科技资源优势，经过10年的发展，在引导社会资本进入创业风险投资领域、支持科技型中小企业发展和科技成果转化等方面成效明显。
1.2 研究方法
表1 个人基本信息调查结果
调查比例（%）性别 男（32.99%） 女（67.01%）民族 汉族（40.92%） 少数民族（59.08%）生源地 城市（22.96%） 农村（77.04%）是否独生子女 是（25.68%） 否（74.32%）年级 大一（25.68%） 大二（30.90%） 大三（28.18%） 大四（15.24%）专业 临床医学（38.83%） 护理学（49.90%） 医学影像学（6.47%） 口腔医学（4.80%）是否为学生干部 是（46.14%） 否（53.86%）名称
表2 生源地是影响自信心的重要因素
有自信心 无自信心 总计生源地城市 Count 76 34 110%69.09% 30.91% 100%农村 Count 221 148 369%59.89% 40.11% 100%
问卷包括青少年生活事件表、应对方式问卷以及症状自评量表。使用Excel 2003及SPSS17.0进行汇总、统计和分析，采用频率对其进行百分比处理。[1]
2 研究结果与分析
本研究以医学生自信心为主题，共收集右江民族医学院479名在校学生意愿。
2.1 个人基本信息
根据表1数据可知女生所占比例大于男生，少数民族所占比例大于汉族，来自农村的学生多于来自城市的学生，且非独生子女的人数较多。大二学生所占比例最多为30.90%，护理学专业的学生所占比例最多为49.90%，53.86%的学生在班级、协会、社团组织中担任学生干部。
在大学里与一群志同道合的人分享梦想是一件非常幸运的事，互相真诚地为同一个目标奋斗、不断激发自己的潜力，并能无条件地为自己做出各种努力。分享自己的梦想，当你将努力转变为一群人的愿景并逐步实现愿景时，你就会变成一个战士并拥有别人没有的东西。当然，你的心会更坚强。
表3 医学生自信心受挫的原因
事件 人数 所占比例与父母无法很好沟通 139 29.02%家庭经济困难 196 40.92%被人误会/错怪 110 22.96%不能融入集体中 201 41.96%感到前途很渺茫 129 26.93%考试成绩不理想 259 54.07%
2.2 两组患者治疗前后孕酮及血β-hCG水平变化情况 治疗前两组患者孕酮、血β-hCG水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者孕酮、血β-hCG水平均较治疗前出现明显变化，呈现下降趋势，其中观察组孕酮、血β-hCG水平下降幅度明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。见表2。
表4 医学生选择采取的应对方式
应对方式 人数 所占比例能理智地应付困境 237 49.48%对下次成功充满信心 196 40.92%善于从失败中吸取经验 169 35.28%转移注意力 193 40.29%平心静气，淡化烦恼 229 47.81%感到忧郁 48 10.02%
事权、财权的优化配置，要重塑责任伦理。事权、财权的划分要以政府尽责为导向，权力的宗旨是为人民服务，公共权力如何行使必须以人民利益为依据，政府生财、聚财、用财行为必须对民意负责，当政府行为“以财行政”在公共治理和公共服务方面出现越位、缺位时，它必须承担相应的政治、法律和道义上的责任。这样的责任伦理体现在事权、财权的划分上，就必须超脱部门利益、私人利益，坚决杜绝过度的自我服务，体现出民意要求，敢于回应人民诉求，按人民诉求赋予各级政府事权和财权，并且加以制度和法律保障。
表5 变声话筒的应用前景分析
人数 所占比例自认为声音难听 154 32.15%被认为声音难听 101 21.09%希望能改变声音 62 12.94%愿意使用变声话筒 34 7.10%
由表5我们可以清楚地看出有32.15%的医学生自认为声音难听，有21.09%的医学生被认为声音难听，有12.94%的医学生希望能改变声音，有7.10%的医学生愿意使用变声话筒来改变声音。因此，变声话筒在医学院的市场前景不容乐观。
由表4可知，医学生选择采取的应对挫折的方式多种多样。采取较多的四大方式为“能理智地应付困境”、“平心静气，淡化烦恼”、“对下次成功充满信心”“转移注意力”，所占比例依次为49.48%、47.81%、40.92%、40.29%。
3 建议
3.1 正确认识自己
如果想做好一件事，必须先成为一个人，做人要低调谦虚，做事要高调有信心。一个人必须要谦虚，谦卑可以克服傲慢，创造良好的人际关系。著名医学家张孝骞曾说过：“医生要有科学家的技术，传教士的心灵”。
由表3可知，导致医学生自信心受挫有多重原因。影响较大的三大原因为“考试成绩不理想”、“不能融入集体中”、“家庭经济困难”，所占比例依次为54.07%、41.96%、40.92%。
3.2 注重人际交往
从表2中我们可以清楚地看到农村学生的自信心相对于城市学生比较弱，城市学生中有自信心的学生比农村学生有自信心的高了9.2%。这说明经济状况会给学生造成一定的影响，进而影响到自己的自信心，也有可能使学生产生自卑心理。
3.3 不断积累经验
医学科学发展日新月异，新知识和新技术层出不穷。医学知识不断更新和发展，人类疾病在不断地变化，医学上总有不为人知的领域，若想成功，只有学会取舍，以学习为重，跟上时代发展，才能在医学上有所成就。
3.4 给予自身积极的心理暗示，学会扬长避短
为了突破困境，首先要肃清胸中消极态度，其次是集中精力思考、坚定信念。只有运用正确的思想、抱定坚定的精神，才能从逆境中突围。当一个人承受巨大的压力，巨大的变化和重大的责任时，隐藏在他生命深处的各种能力才能够突然出现并使他成就一番伟大的事业。
1 文献总体情况 共检索到符合纳入标准的文献19篇，其中个例报道17篇[3-19]，共18例患者，临床研究2篇[20，21]共16例患者。17篇个例报道中，中文文献3篇共3例患者，英文文献12篇、西班牙文文献2篇，共15例患者。2项临床研究均为英文文献，一项为回顾性临床研究共8例患者[20]，另一项为随机对照临床试验共8例患者[21]。患者涉及15个国家，其中新西兰16例，中国3例，澳大利亚3例，美国、阿根廷、巴西、法国、韩国、加拿大、黎巴嫩、墨西哥、瑞士、土耳其、意大利、印度各1例。
4 结论
综上所诉，经济状况、成绩优劣等因素会对医学生的自信心造成影响；大多数医学生可以通过自己的方式积极应对压力；变声话筒在医学院的市场前景不容乐观。信心对于那些成功的人来说非常重要，成功的欲望是创造和拥有财富的源泉。人们一旦有了这种欲望，并通过心理暗示和潜意识刺激后形成一种自信心，其可以帮助人们释放无尽的热情、智慧和活力。未来，我们可以通过进一步提高医学生的自信心，改善他们的身心健康，从而进一步提高医学人才的培养质量。[2]
参考文献
[1] 朱传林,齐正阳,程娟,李萍,李帅霞,王伟.大学生自信心水平调查报告[J].社会心理科学,2015.30(05):58-61.
[2] 余胜男,肖慧欣,邓上清.医学生自我价值感与自信心相关性研究[J].中国高等医学教育,2018(05):27-28.
Investigation on Self-confidence of Medical Students and Analysis of Application Prospects of Voice-changing Microphones
LIU Gongming[1],ZHOU Jie[1],LI Hengfeng[1],DONG Zhiyao[2]
([1]Clinical Medical College of Youjiang Medical College for Nationalities,Baise,Guangxi 533000;[2]Basic Medical College of Youjiang Medical College for Nationalities,Baise,Guangxi 533000)
AbstractObjective Thispaperaimstoexploretheself-confidenceof medical students,providetheoretical educationfoundation for school mental health education,and analyze the application prospects of voice-changing microphones.Methods This survey used a questionnaire survey method.Taking the Youjiang Medical College for Nationalities as an example,500 questionnaires were randomly distributed and 479 valid questionnaires were collected.The effectiverecovery rate was 95.8%.Aggregation,statistics and analysis were performed using Excel 2003 and SPSS 17.0 software.Result Theself-confidence of rural studentsis weaker than that of urban students;the biggest reason for the frustration of medical students'self-confidence is that the test scores are not satisfactory,accounting for 54.07%;49.48%of medical students can reasonably cope with difficulties;7.10%Medical students are willing to use a voice-changing microphone to change the sound.Conclusion The economic situation,the pros and cons of factors have a great impact on the self-confidence of medical students;most medical students can actively respond to the pressure on their own way;the market prospects of voice-changing microphones in medical schools are not optimistic.
Keywordsmedical student;self-confidence;voice change microphone
中图分类号：B848
文献标识码：A
DOI:10.16400/j.cnki.kjdkx.2019.03.084
基金项目：大学生创新创业计划项目（项目名称：多功能变声话筒；项目编号：201810599164）
*通信作者：董智耀
标签：自信心论文; 医学生论文; 话筒论文; 所占论文; 自己的论文; 哲学论文; 宗教论文; 心理学论文; 个性心理学（人格心理学）论文; 《科教导刊》2019年第9期论文; 大学生创新创业计划项目(项目名称:多功能变声话筒; 201810599164)论文; 右江民族医学院临床医学院论文; 右江民族医学院基础医学院论文;