护理干预对肺癌化疗患者不良反应的影响

护理干预对肺癌化疗患者不良反应的影响

(陕西省榆阳区中医医院陕西榆阳719000)

【摘要】目的:总结分析护理干预对肺癌化疗患者不良反应的影响。方法:本次研究以我院2013年6月~2015年12月期间接收的80例肺癌化疗患者为研究对象,随机分为观察组(40例)和对照组(40例),所有患者均采用常规的临床护理方法,观察组在此基础上采用综合护理干预,比较分析两组患者的临床护理效果。结果:在临床护理满意度以及化疗期间的过敏反应、消化系统反应等不良反应发生率方面,观察组优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:肺癌患者在化疗期间,采用综合护理干预方法,可以明显减少患者化疗期间的不良反应,提高临床服务质量,值得推广应用。

【关键词】护理干预;肺癌化疗;不良反应;研究分析

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)13-0158-02

肺癌属于常见的一种恶性肿瘤,近年来,随着空气污染、工业废气的排放,肺癌的发病率呈现出了一定的上升趋势,同时肺癌属于恶性肿瘤中发病率最高的,因而对于患者的生活质量以及生存质量均有重要影响,大部分肺癌患者需要采用化疗,而化疗期间会引起较多的不良反应。为进一步保证肺癌患者化疗效果,减少化疗期间的不良反应发生率。本文结合我院接收的80例肺癌患者,就护理干预对肺癌化疗患者不良反应的影响分析如下。

1.临床资料及方法

1.1一般资料

本次研究以我院2013年6月~2015年12月期间接收的80例肺癌化疗患者为研究对象,所有患者均经过病理诊断确诊为肺癌,随机将其分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组中男性28例、女性12例,年龄41~72岁、平均年龄(58.3±4.9)岁。其中腺癌18例、鳞癌15例、腺鳞癌7例;对照组中男性29例、女性11例,年龄43~74岁、平均年龄(58.5±5.1)岁,其中腺癌19例、鳞癌16例、腺鳞癌5例,观察组和对照组一般资料差异较小(P>0.05),具有统计学意义。

1.2方法

对照组按照常规的护理方法实施护理,观察组在此基础上采用的是综合护理干预方法,具体的措施有以下几点:(1)心理护理,肺癌属于恶性肿瘤,治疗期间医疗费用较高,因此对于患者而言,心中难免会出现恐惧不安、抑郁以及焦虑等不良心理,与此同时,患者在化疗期间,不仅需要承受较大的痛苦,而且有较多的不良反应发生,这些都会进一步使患者存在心理障碍,甚至有自杀倾向,此时护理人员应结合患者的病情、年龄、爱好等通过安慰、劝说、正确引导等方法积极地消除患者不良心理,激发患者的求生欲望,保证了治疗护理的依从性,心理护理应贯穿整个护理阶段[1];(2)肺癌化疗的健康教育,虽然化疗都听说过,但是对于详细的内容了解的人很少,在化疗前,向患者讲解化疗的相关原理、方法操作、可能出现的不良反应以及化疗成功获得生存的病例等,通过健康教育,让患者知道治疗期间,不良反应是在所难免的,同时也让患者明白肺癌通过化疗有一定的治疗成功率,增加患者的自信;(3)强化饮食护理,化疗期间,由于患者出现过多的不良反应,容易出现恶心、呕吐、食欲不振等消化系统反应,而且存在着骨髓抑制,白细胞以及血小板下降等,对此需要采用大补气血的食物,在饮食指导方面可采用木耳、排骨汤、大枣、花生、猪皮汤、动物肝脏、鲤鱼等,为了避免过多食物造成的不良反应,强调多餐少食,每日饮食次数可增加至5~6次,化疗后及时补充水分,减少化学药物对肾功能的损害,饮食中应杜绝辛酸刺激性气味的食物[2];(4)做好患者的口腔护理,在化疗期间,密切关注患者的口腔粘膜情况,并对其进行评估,指导患者在餐前、餐后以及睡觉前使用软毛牙刷保证口腔卫生,定期使用漱口液漱口,减少患者口腔粘膜炎的发生率。

1.3观察指标

本次研究中的观察指标主要有:(1)不良反应总发生率比较;(2)临床护理满意度,护理满意度采用我院的满意度调查问卷获得,分为满意、一般和不满意。

1.4统计学分析

整理两组患者临床护理期间的重要资料,然后采用统计学软件SPSS19.0对整理的主要数据进行分析和处理,其中不良反应总发生率以及护理满意度均采取率(%)表示,组间率对比采取χ2检验,对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果

2.1不良反应发生比较

在过敏反应以及消化系统不良反应方面,观察组和对照组之间存在着较大的差异(P<0.05),具有统计学意义,但是在骨髓抑制、皮肤黏膜损害方面,观察组和对照组之间差异较小(P>0.05),不具有统计学意义,具体的数据分析以及统计学结果见表1。

表1两组患者护理期间不良反应发生比较[n(%),n=40]

2.2护理满意度比较

观察组40例患者中,表示满意的有36例、一般3例、不满意1例,护理满意度为90.0%。对照组中表示满意的有28例、一般5例、不满意7例,满意度为70.0%,在护理满意度方面,观察组高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。

3.讨论

肺癌已经成为恶性肿瘤中的主要疾病,同时也是严重威胁人类健康的主要疾病,化疗方法有一定的治疗效果,但是治疗期间应尽可能的减少不良反应发生,减少患者的痛苦。

本次研究中通过对观察组患者采用心理护理、健康教育、饮食护理、口腔护理等综合护理干预,结果显示,在过敏反应以及消化系统反应发生率方面,观察组低于对照组,但是对于骨髓抑制以及皮肤黏膜损害等不良反应,这是因为骨髓抑制和皮肤黏膜损害的影响因素较多,单纯的依靠护理还不能达到改善,对此应进一步加大的骨髓抑制以及皮肤黏膜损害的研究,从而明确病因,依靠多种药物的治疗和护理减少不良反应的发生率。

综上所述,肺癌患者在化疗期间,采用综合护理干预方法,可以明显减少患者化疗期间的不良反应,提高临床服务质量,值得推广应用。

【参考文献】

[1]黄芹青.护理干预对肺癌化疗患者不良反应的影响[J].黑龙江医药,2015,(03):699-701.

[2]侯丽娜.护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量及不良反应的影响[J].吉林医学,2013,(06):1159.

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