（四川省南充市中心医院四川南充637000）
【摘要】目的：对比动态心电图与常规心电图对冠心病的诊断价值。方法：选取我院2015年7月-2016年7月接诊的冠心病患者66例，分别给予常规心电图诊断和动态心电图诊断，比较两种心电图的诊断效果。结果：动态心电图对冠心病诊断价值高于常规心电图对冠心病诊断价值（P＜0.05）。结论：动态心电图对冠心病的诊断价值比常规心电图对冠心病的诊断价值更为理想，建议临床上推广使用。
【关键词】动态心电图；常规心电图；冠心病；诊断价值
【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）29-0056-02
冠心病属于心血管疾病，有着较高的临床发病率，冠状动脉血管发生病变致使管腔变得狭窄或被阻塞，从而使心肌缺血及缺氧现象出现，严重者可导致心肌坏死。冠心病对人的危害是很严重的，胸痛为患者典型的临床症状。临床上对冠心病的诊断往往辅助于心电图的检测。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年7月-2016年7月接诊的冠心病患者66例作为研究对象，男性患者34例，女性患者32例，年龄42～75岁，平均年龄（56.4±3.5）岁，病程1～15年，平均病程（6.9±2.7）年，所有患者的性别、年龄及病程等一般资料对比差异没有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者在心电图检测前3天全部停止对药物的使用，在进行心电图检测时患者统一采取平卧的姿势，并保持心态平衡。对患者进行常规心电图检测采用EDAN数字式十二道心电图机（产品型号：SE-1201），动态心电图检测采用BI动态心电图机（产品型号：BI9800TL+），检测结束后将两种检测数据输入电脑进行分析比对[1]。
1.3观察指标
统计患者两次检查心律失常呈现阳性的数据，并观察记录两次检查的室性早搏早发、室性早搏成对、室性早搏二、三联率、房性早搏二、三联律等项的检出率。
1.4统计学方法
检测数据用SPSS18.0分析，用（n-，%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
应用常规心电图对患者进行检测心律失常呈现阳性的比例为32例（48.48%），应用动态心电图度患者进行检测心律失常呈现阳性的比例为53例（80.30%），两种检测方法对比差异有统计学意义（P＜0.05）；动态心电图与常规心电图对患者室性早搏早发、室性早搏成对、室性早搏二、三联率、房性早搏二、三联律等项的检出率比较，前者由于后者，比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表。
3.结论
冠心病、心肌炎及心肌病等心脏病在临床上有一个共同的表现就是心律失常，患者病情程度不同，所反映的心律失常的性质、心功能及类型也不同，患者的临床表现症状有心悸、胸闷等，如果发病程度比较严重会直接导致患者出现休克或猝死。对于冠心病患者来说，心电图是诊断心律失常普遍采用的方法，心电图的操作相对简单，有着较好的重复性，并且检查用时少、价格较低且对环境的要求不高，最大的特点是不会对患者形成创伤面[2-3]。由于心电图具备如此多的优点，因此在临床上被医护人员和患者广泛的应用和接受。
目前临床上的心电图有两种，即常规心电图和动态心电图，在动态心电图出现之前，常规心电图在冠心病患者进行心律失常检测时应用较为普及，但是当患者的冠状动脉供血不足症状较或心肌缺血状况不存在时，常规心电图对心律失常的检测往往显示为正常，从而对病情诊断不准确，形成一定的漏诊率。动态心电图（24小时）可以持续的对患者的心电信号进行大概10万次的记录，将发生时间点不一样的心电信号进行汇集，捕捉偶尔发生的心电信号。心律失常有时会表现为阵发性和短暂性，动态心电图对这两种心律失常有着较高的敏感性。另外，动态心电图可以检测出心律失常的发生时间和发生频率，精准记录所有的心电信号，是检出率大大的提升[4]。然而，动态心电图也有其使用的局限性，对环境要求较高，且患者需要较长时间对其进行佩戴，由于某些患者的特殊原因，使其在临床的应用率受到影响。在我院66例患者给予不同心电图检测的研究中，动态心电图对心律失常呈现阳性的检出率（80.30%）远远好于常规心电图对心律失常呈现阳性的检出率（48.48%）。并且动态心电图对心律失常诊断参考项也有着较高的检出率（表），证明动态心电图对冠心病患者的心律失常检测较为理想。
综上所述，冠心病危及人们的健康，动态心电图对患者的心律失常检测效果较好，在临床上对冠心病的诊断价值比常规心电图对冠心病的诊断价值更为理想，建议积极采用。
【参考文献】
[1]李晓光.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较[J].医学信息，2015，3（40）：194-195.
[2]孙卫红，杨玲伶.动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常诊断中的对比分析[J].医药前沿，2015，5（35）：164-165.
[3]马茜，胡萍，雷敏，等.动态心电图与常规心电图对冠心病心律失常的诊断价值比较[J].医学信息，2016，29（3）：49-50.
[4]李满玲.常规心电图和动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值对比浅析[J].医学信息，2016，29（14）：270-271.