摘 要：目的探析优质护理模式在妊高症产妇产后出血护理中的应用价值。方法 选取2016 年2 月至2018 年4月本院接收的妊高症产妇产后出血产妇80 例为研究对象，以产妇入院单号、双号为依据完成平均分组，每组40 例，对照组开展常规护理方案，研究组则接受优质护理模式，对比两组产后出血量、新生儿Apgar 评分及出生体重。结果 研究组产后2h 出血量、产后24 h 出血量、新生儿Apgar 评分及出血体重均较对照组更优，差异均呈统计学意义（P＜0.05）。结论妊高症产妇产后出血护理期间，采取优质护理模式有助于改善母婴身体质量，合理控制产后出血量。
关键词：优质护理模式；妊高症；产后出血；Apgar 评分
0 引言
妊娠期女性疾病常见之一是妊高症，该病临床表现以蛋白尿、水肿及血压提高等为主，有些甚至产生头晕及昏迷等临床症状，从一定程度上影响了母婴身体健康及生命安全。相关研究表明[1]，造成母婴死亡的主要因素是妊高症。合理治疗和控制妊高症疾病的同时，联合科学、合理、有效的护理方案有助于产妇生活质量的提高。本课题就本院接收的妊高症产后出血产妇采取优质护理模式的效果进行分析，以下是具体报道。
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1 资料与方法
1.1 研究资料。本次研究对象为本院2016 年2 月至2018 年4 月接收的80 例妊高症产后出血产妇，根据产妇入院单号、双号将其平均分为两组，对照组（n=40）中，年龄23-35 岁，平均（27.86±2.15）岁；研究组（n=40）中，年龄22-34 岁，平均（28.02±2.21）岁；在年龄及性别等基础资料方面，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组：常规护理模式：根据医嘱开展产后护理工作，合理控制药物服用剂量，协助产妇调整体位，并以每位产妇身体营养状况制定科学、合理的饮食方案，保持其饮食的科学性，此外，实时监测产妇血压、脉搏等生命体征，将有关内容记录下来，以便调整护理方案。
对于妊高症产妇来讲，其伴有高血压症状，由于该因素使得产妇极易诱发全身小动脉痉挛，该现象是诱发产后出血因素之一[2]。在此期间，开展优质护理模式有助于产妇产后出血量的减少，而且能够合理控制血压。常规护理模式过于古板，而且规范性欠缺，只针对产妇实施基础护理，并为采取针对性干预模式，所以，无法合理控制并改善产妇出血状况[3]。近些年来，在护理学研究不断深入的同时，优质护理被广泛应用于临床当中，其延伸、拓展并强化了基础护理，
2.2 对比两组新生儿Apgar 评分与出生体重。在新生儿Apgar 评分与出生体重方面，对照组分别是（7.95±0.37）分和（2.48±0.38）kg；研究组分别是（9.87±0.89）分和（3.56±0.41） kg；研究组均显著高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
2.1 比较两组产后出血量。在产后2h 及产后24h 出血量方面，研究组均较对照组更低，差异均存在统计学意义（P＜0.05），详见表1。
1.4 统计学分析。采取统计学软件SPSS 20.0 对本次计数资料（%）和计量资料（±s）进行处理，分别采用χ2 和t 进行处理，若P＜0.05 则表示差异呈统计学意义。
2 结果
其中：Vnu为图像非均匀性值，VAvg为图像均值，Vij为像素（i，j）处的像素值，M，N分别为图像每一列的像素个数和每一行的像素个数。计算不同辐照度下图像的非均匀性Vnu曲线，结果如图2所示，随着辐照度的增大，图像非均匀性曲线呈下降趋势。
表1 对比两组产后出血量
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1.3 观察指标。对比两组产后出血量、新生儿Apgar 评分及出生体重。
“我就知道除了银耳粥，您肯定还有别的事情。”念蓉笑着说：“刚才您听我姐的节目了吧！那个喋喋不休的男人‘心如刀绞’，我和楚墨替我姐救场子呢！”
3 讨论
1.2.2 研究组：优质护理模式：①心理指导：根据产妇情绪及面部表情变化评估其心理状况，了解产妇内心需求，针对其内心诉述讲解关于产妇分娩知识、禁忌、注意事项等，围绕产妇开展针对性疏导，最大限度的将产妇恐惧感、焦虑等情绪消除，以便产妇合理配合护理人员，分娩期间，利用音乐等方式转移其注意力，减轻产妇疼痛；②产程护理：第一产程期间，指导产妇正确呼吸，减轻分娩疼痛，并予以热牛奶及巧克力等具备能量高的食物，确保产妇具备足够的力量分娩；若产妇分娩期间恐惧、焦虑等现象明显，根据医生嘱咐予以镇静剂；第二产程：分娩期间，在医生指导下用力，对产妇宫缩状况及胎儿体位变化紧密观察，一旦产生异常状况立即实施有效处理对策，胎儿分娩出后，确保轻柔的动作，防止损伤胎盘诱发大出血；胎盘分娩出后，对其完整性进行详细检查，避免胎盘部分残留诱发子宫出血；③通过多种方式明确出血因素，并实施止血对策：若出血因素是宫缩乏力，则予以产妇缩宫素，并按照一定规律对子宫进行按摩；对于由胎盘未完全剥离引起的出血，则利用清宫术止血；若产妇伴有凝血障碍，则需要实施抗凝治疗方案；④强化基础护理：产后在一定时间内对产妇心率、血压及出血量等生命体征密切观察，鼓励并支持产妇主动排尿，并以产妇营养状况制定饮食方案，确保饮食清淡，术后尽量食用柔软、易消化的食物，最后，对其是否伴有其他不良反应观察。
利用规范化护理模式予以产妇舒适、细致及针对性的护理模式[4]。产前，根据产妇情绪及内心变化，明确负面情绪诱发因素，针对上述因素开展护理服务模式，有助于产妇了解自己内心活动，从而主动配合护理人员[5]；分娩期间，科学、合理指导产妇分娩有助于产妇正常分娩，顺利娩出胎盘及胎儿；产后，若产妇存在出血现象，则需要明确产妇出血因素，根据具体诱发因素实施处理对策，避免产后出血量不断增加，威胁母婴身体健康[6]。
试验点耕地土壤质地为壤土，土层中厚，大部分在0.5-1.0m之间，土壤类型为栗钙土。耕作层土壤有机质含量1-1.8g/kg，碱解氮23-112mg/kg，速效磷0.8-6mg/kg，速效钾75-510mg/kg，pH值7.8。
经本次研究结果可知，研究组在产后2 h 出血量及产后24 h 出血量上较对照组更低，差异呈统计学意义（P＜0.05）；由此可见，规范、合理的护理模式有助控制术后出血量，有效控制产妇身体症状；在新生儿Apgar 评分及出生体重方面，研究组均较对照组更高，差异均呈统计学意义（P＜0.05）；根据该结果可知，有助于改善新生儿身体质量，确保其生命安全。
总而言之，将优质护理应用于妊高症产后出血产妇护理中，在合理控制产妇产后出血量的同时，有助于新生儿身体质量的改善，保障母婴身体健康。
参考文献
[1] 尹帮蓉.综合护理干预对预防产妇产后出血的效果观察[J].实用临床医药杂志,2016,20(2)：108-111.
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[3] 陈清燕,戴红燕,郑雅琴.强化护理干预模式对GDM 母婴并发症及母婴结局的影响[J].中国医学伦理学,2016,29(3)：416-418.
[4] 雷海英.综合护理干预在预防产妇宫缩乏力性产后出血中的应用[J].中国护理管理,2016,16(1)：104-105.
[5] 严文萍,张婷,孙燕.产后出血急性失血性休克抢救护理流程在手术室中的应用[J].实用临床医药杂志,2017,21(18)：189-191.
[6] 胡杰芳,杜素苹,韩娜.路径化护理措施在围生期产妇助产中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志,2017,21(10)：120-123.
中图分类号：R714.46+1
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.88.235
本文引用格式：马丽英.妊高症产妇产后出血护理中应用优质护理模式的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88)：344+346.
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