颅高压论文_成骢,许传军,池云,魏洪霞

导读:本文包含了颅高压论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:高压,甘露醇,颅内,颅脑,视神经,水肿,盐水。

颅高压论文文献综述

成骢,许传军,池云,魏洪霞[1](2019)在《腰大池腹腔分流治疗隐球菌性脑膜炎相关严重颅高压四例临床分析》一文中研究指出目的:提高艾滋病相关隐球菌性脑膜炎的救治水平。方法:回顾性分析本院2015年12月至2018年5月收治的4例重症艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的临床资料,应用正规抗隐球菌治疗结合腰大池腹腔分流手术,追踪其疗效。结果:4例患者均为男性,年龄20~30岁,病程10 d~1个月,4例患者均伴有发热、剧烈头痛,3例伴有视力障碍,3例伴有抽搐及意识障碍;经抗隐球菌及腰大池腹腔分流手术治疗,4例患者颅高压症状缓解,2例视力恢复如前,1例好转,无其他并发症出现。结论:腰大池腹腔分流术能安全有效持久地控制颅高压,减少并发症及后遗症的出现。(本文来源于《现代医学》期刊2019年09期)

渠晓旭,贾莉,刘雨洋,赵岚,高晓军[2](2019)在《床旁超声测量视神经鞘直径在颅高压诊治中的价值分析》一文中研究指出目的探讨床旁超声测量视神经鞘直径在颅高压诊治中的价值。方法 80例颅脑损伤患者,根据颅内压监测结果分为正常组[颅内压≤20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 32例]和高压组(颅内压>20 mm Hg, 48例),所有患者治疗前后均实施床旁超声测量视神经鞘直径。比较两组患者治疗前视神经鞘直径、高压组患者治疗前后视神经鞘直径,并分析床旁超声监测视神经鞘直径对颅高压的诊断效果。结果治疗前,高压组患者的视神经鞘直径(5.23±0.51)mm明显高于正常组的(4.76±0.31)mm,差异有统计学意义(t=4.665, P=0.000<0.05)。治疗后,高压组患者的视神经鞘直径(4.67±0.42)mm明显低于治疗前的(5.23±0.51)mm,差异有统计学意义(t=5.872, P=0.000<0.05)。80例颅脑损伤患者实施床旁超声监测视神经鞘直径检测阳性45例,阴性35例,检测误诊4例,漏诊7例。实施床旁超声监测视神经鞘直径诊断颅高压的敏感度为85.4%(41/48),特异度为87.5%(28/32),准确率为86.3%(69/80),阳性预测值为91.1%(41/45),阴性预测值为80.0%(28/35)。结论床旁超声测量视神经鞘直径对颅高压诊断效果良好,且可指导患者疾病治疗过程。(本文来源于《中国实用医药》期刊2019年25期)

曹传顶,杨舸,岳少杰,郑孟秋,丁颖[3](2019)在《3%氯化钠对新生儿颅高压患儿肝肾功能电解质及血渗透压的影响》一文中研究指出目的探讨3%氯化钠治疗新生儿颅高压时对患儿肝肾功能、电解质及血渗透压的影响。方法2012年12月至2018年11月中南大学湘雅医院新生儿科住院治疗并经腰穿证实存在颅高压(腰穿颅压≥90mm H2O)的新生儿患儿208例,患儿前瞻性随机分组为3%氯化钠治疗组(n=106)和甘露醇治疗组(n=102)。观察两组患儿在治疗前、治疗1小时及连续治疗4天时肝功能(血谷丙转氨酶)、肾功能(血肌酐)、血电解质(血钠、血氯)及血渗透压的影响。统计学方法两组间比较采用成组t检验,治疗前后比较采用配对t检验。结果 (1)对肝肾功能的影响两组在治疗前及治疗4天血谷丙转氨酶、血肌酐含量比较均无统计学差异(P均>0.05)。3%氯化钠组血谷丙转氨酶、血肌酐在治疗4天后较治疗前明显下降(P均<0.01)。20%甘露醇组血谷丙转氨酶在治疗4天后与治疗前相比无差异(P>0.05),血肌酐在治疗4天后较治疗前明显降低(P<0.01)。(2)对血电解质的影响(1)两组相比:两组治疗前血钠、血氯均无明显差异(P均>0.05),血钠含量在治疗1小时及连续治疗4天后3%氯化钠组虽明显高于20%甘露醇组(P均<0.05),但两组均在正常值范围;血氯含量在治疗1小时后两组无明显差异(P>0.05)、连续治疗4天后3%氯化钠组虽明显高于20%甘露醇组(P<0.05),但两组均在正常值范围。(2)同组治疗前后血钠含量变化:与治疗前相比,3%氯化钠组在治疗1小时后无差异(P>0.05)、连续治疗4天后虽明显升高(P<0.01),但均在仍在正常值范围。20%甘露醇组在治疗1小时后虽明显相降低(P<0.01),但仍在正常范围;连续治疗4天与治疗前无差异(P>0.05)。(3)同组治疗前后血氯含量变化:与治疗前相比,3%氯化钠组虽然在治疗1小时及连续治疗4天后均明显升高(P均<0.01),但仍在正常值范围;20%甘露醇组在治疗1小时及连续治疗4天后无明显变化变化(P均>0.05)。(3)对血渗透压的影响(1)两组相比:两组治疗前血渗透压无明显差异(P>0.05),治疗1小时及连续4天后也无明显差异(P均>0.05)。(2)同组治疗前后比较:3%氯化钠组在治疗1小时后虽有明显升高(P<0.05),但仍在正常值范围,连续治疗4天后与治疗前相比无明显差异(P>0.05)。20%甘露醇组在治疗1小时及连续4天后与治疗前相比均无明显差异(P>0.05)。结论3%氯化钠治疗新生儿颅高压时对肝肾功能电解质以及血渗透压无不良影响,安全可行。(本文来源于《第二十叁次全国儿科中西医结合学术会议资料汇编》期刊2019-08-16)

叶嘉辉,丁燕晶[4](2019)在《不同浓度高渗盐水对颅脑损伤患者颅高压的影响》一文中研究指出目的探讨不同浓度高渗盐水对颅脑损伤患者的颅高压治疗效果及其预后的影响。方法选取2018年3月至2019年2月间入住我院重症医学科的颅脑损伤患者60例,随机分为A、B、C叁组(各20例)。A组:3%的高渗盐水150mL静脉注射,每6h1次,0.5mL/kg·h;B组:10%的高渗盐水0.8mL/kg静脉注射,每6h1次,200mL/h;C组:20%甘露醇0.5g/kg静脉滴注,比较叁组患者治疗前、治疗后0.5、1、2、3、6h颅内压(intracranial pressure,ICP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)水平变化,比较治疗前、治疗后6h血钠、血浆渗透压,降颅压显效时间、持续时间以及患者预后情况。结果治疗前叁组患者ICP、MAP、CPP均无显着性差异(P>0.05),治疗后叁组患者ICP均得到有效控制,A组患者治疗后3h ICP开始上升,而B、C组患者治疗后2h后ICP开始上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3h内叁组患者MAP、CPP均显着上升,且A、B组患者上升幅度更显着,差异具有统计学意义(P<0.05)。而治疗后6h,叁组患者MAP、CPP与治疗前无统计学差异(P>0.05),治疗前、治疗后6h叁组患者血钠、血浆渗透压差异无统计学差异(P>0.05),C组患者降颅压显效时间显着延长,A组患者降颅压持续时间显着延长,差异具有统计学意义(P<0.05),A、B组患者预后优于C组,差异具有统计学意义(P<0.05),而A、B组患者预后无显着性差异(P>0.05),叁组患者不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=5.536,P=0.765)。结论高渗盐水、甘露醇治疗重型颅脑损伤患者能够有效降低患者的颅内压,在降压效果和持续时间方面,3%高渗盐水的作用更显着,治疗过程中要严格控制药物的输注速度、密切实时监测血钠、血浆渗透的改变,减少不良反应的发生,建议在临床上推广。(本文来源于《牡丹江医学院学报》期刊2019年04期)

张茂柏,李志兵,范一平,李锐,霍恺[5](2019)在《急性加重颅高压患者术后视力下降的临床分析》一文中研究指出视乳头水肿及视神经萎缩均可造成视力损害,严重时可引起失明。而在伴随有视乳头水肿及视神经萎缩的颅高压病例中,颅脑肿瘤患者的发生率最高[1]。尽早手术可以解除病因、缓解颅高压、减轻视乳头水肿,以达到保存现有视力甚至改善视功能的作用。我们发现有一类少见病例,术前出现典型的颅内高压急性加重症状,并伴有视力的下降,术后患者高颅压症状消失,但在术后第2~3天出现了视力的进行性下降,甚至失明。本文回顾分析了2011—2016年发生在我科的5例急性加重颅高压患者术后视力下降的病例总结如下。(本文来源于《中国药物与临床》期刊2019年13期)

王蕾,张毅,彭强[6](2019)在《超声检测视神经鞘直径在颅高压病人中的应用》一文中研究指出目的探讨超声检测视神经鞘直径(ONSD)在颅内高压病人中的应用。方法收集142例需行腰椎穿刺测量脑脊液压力住院病人的临床资料,按腰椎穿刺测定的颅内压值分为颅内压正常组及颅内压增高组,所有病人行床边超声检测ONSD水平,对两组ONSD水平、血压、血钠等进行统计学比较。结果颅内压正常组与增高组间年龄、性别差异均无统计学意义(P>0.05);两组间体重指数(BMI)正常和肥胖病人ONSD水平存在显着差异(P <0.05),而BMI偏瘦病人ONSD差异无统计学意义(P>0.05)。另外,颅内压增高组左、右两侧ONSD水平均明显高于颅内压正常组(P <0.05)。结论床边超声动态监测ONSD改变可以作为观察颅内压增高的首选无创性检测技术,BMI可能是ONSD的影响因素。(本文来源于《中国微侵袭神经外科杂志》期刊2019年06期)

杨亚会,邓牡红,闫思思,黄芳芳,谢森[7](2019)在《直肠癌脑膜转移致颅高压危象合并癫■1例护理体会》一文中研究指出直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,易发生肝脏和肺脏转移,脑膜转移者较少~([1])。脑膜转移后常导致脑脊液循环障碍,有50%的患者颅内压增高~([2]),同时由于肿瘤细胞广泛侵害脑组织表面,可产生症状性癫~([3])。癫具有发作性、重复性、危(本文来源于《武警医学》期刊2019年06期)

丁燕晶,叶嘉辉,陈远浩,李金庭,林燕金[8](2019)在《不同浓度高渗盐水与20%甘露醇对颅脑损伤患者颅高压的治疗效果及其预后相关研究》一文中研究指出目的:探讨不同浓度高渗盐水(HS)与20%甘露醇对颅脑损伤患者的颅高压治疗效果及其预后效果。方法:采用前瞻性随机对照设计,选取2018年3月~2018年12月入住东莞市厚街医院重症医学科的颅脑损伤患者60例作为研究对象,将患者随机分为3%HS高渗盐组、10%HS高渗盐组和20%甘露醇组各20例。叁组患者分别通过深静脉给予等渗透量的3%HS、10%HS和20%甘露醇,记录患者的颅内压(ICP)、视神经鞘直径(ONSD)、脑血管PI以分析颅内压变化,同时记录平均动脉压(MAP)、脑灌注压(CPP)、中心静脉压(CVP)、住院期间每日APECHE-Ⅱ评分、GCS评分、出入量、渗透压水平、ICU住院时间、7 d死亡率、28 d死亡率。结果:ICP对比方面:3%HS高渗盐组、10%HS高渗盐组治疗后30 min ICP较用药前开始下降,差异有统计学意义(P<0.05),用药1 h时最为显着,并且持续3 h;20%甘露醇组变化也是如此,用药1 h后叁组患者组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。叁组在APECHE-II评分、GCS评分、出入量、ICU住院时间、7 d死亡率、28 d死亡率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3%HS高渗盐组、10%HS高渗盐和20%甘露醇组均可有效降低患者的ICP,降颅压效果相当。10%HS降颅压效果持续时间更长,起效时间、达到ICP最低值所需时间优于3%HS高渗盐组,降颅压的速度更快,可作为降低颅内压的有效手段。(本文来源于《吉林医学》期刊2019年06期)

陈红兵,陈歆然,张爱武,谭双全,邢世会[9](2019)在《局麻下应用球囊扩张支架治疗特发性颅高压横窦狭窄的初步经验》一文中研究指出目的:特发性颅高压(IIH)药物保守治疗效果差。90%以上IIH患者存在双侧横窦狭窄,或一侧横窦狭窄合并对侧横窦发育不良。这些横窦狭窄的机制还不完全明确,但横窦狭窄部位植入支架可使约80%患者症状得到改善。然而,文献报道中的绝大多数IIH横窦狭窄支架植入术采用全麻下植入自膨式支架。鉴于全麻自身的潜在风险和外周自膨式支架输送困难的技术难点,笔者报道5例局麻下应用球囊扩张支架治疗IIH横窦狭窄的初步经验。方法:回顾2018年6月-2019年1月于中山大学附属第一医院神经住院患者,提取其中5例IIH患者资料进行,这些患者均进行了局麻下应用球囊扩张支架治疗横窦狭窄。5例均为女性,年龄23-38岁。临床表现:视力障碍2例(病例1和5),头痛2例(病例3和4),头痛合并视力障碍1例(病例2)。术前腰穿压力:340-480(中位数370)mmH2O。术前眼底照相:5例均有明显视乳头水肿,2例合并渗出(病例1和4)。结果:术前CTV/MRV:4例右侧横窦严重狭窄,伴左侧横窦发育不良(病例1-3和5);1例左侧横窦严重狭窄,伴右侧横窦发育不良(病例4)。介入治疗:均在局麻下先行经股动脉穿刺全脑血管造影,而后经股静脉穿刺入路进行脑静脉窦逆行造影和测压;5例患者术前横窦狭窄两侧压力差:12-15(中位数12.5)10mmHg。2例(病例4和5)支架植入前行球囊扩张血管成形术(直径6mm,长度20mm,压力6atm)。4例植入2枚球囊扩张支架,1例(病例4)植入3枚球囊扩张支架(直径6mm,长度15-24mm,压力6atm)。植入支架后横窦狭窄两侧压力差:1.5-2.4(中位数:2)10mmHg。无1例出现介入治疗相关并发症。术后第二日腰穿压力:160-220(中位数175)mmH2O,头痛症状明显改善(病例2-4),复查CTV均显示支架通常。3例(病例1-3)患者术后1个月复查眼底照相提示视乳头水肿显着改善。结论:初步经验表明局麻下应用球囊扩张支架治疗特发性颅高压横窦狭窄患者是安全有效的。(本文来源于《中国介入神经病学大会2019-第15届国际脑血管病高峰论坛论文汇编》期刊2019-06-14)

田国红[10](2019)在《积日累久——1例特发性颅高压患者的诊疗》一文中研究指出特发性颅高压(idiopathic intracranial hypertension, IIH)定义为无脑实质病变、脑室无扩大、无脑内占位及感染,以及无大脑静脉系统疾病导致不明原因的颅内压增高综合征。育龄期女性、体重超标及伴有内分泌失调人群易患。临床特征包括头痛、视物模糊及搏动性耳鸣。眼部体征主要为双侧视乳头水肿。由于中晚期患者来诊时眼底表现不典型而容易漏诊。尽早明确诊断可以保护患者视功能,减少致盲发生。1 病例资料患者女性,(本文来源于《中国眼耳鼻喉科杂志》期刊2019年03期)

颅高压论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨床旁超声测量视神经鞘直径在颅高压诊治中的价值。方法 80例颅脑损伤患者,根据颅内压监测结果分为正常组[颅内压≤20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 32例]和高压组(颅内压>20 mm Hg, 48例),所有患者治疗前后均实施床旁超声测量视神经鞘直径。比较两组患者治疗前视神经鞘直径、高压组患者治疗前后视神经鞘直径,并分析床旁超声监测视神经鞘直径对颅高压的诊断效果。结果治疗前,高压组患者的视神经鞘直径(5.23±0.51)mm明显高于正常组的(4.76±0.31)mm,差异有统计学意义(t=4.665, P=0.000<0.05)。治疗后,高压组患者的视神经鞘直径(4.67±0.42)mm明显低于治疗前的(5.23±0.51)mm,差异有统计学意义(t=5.872, P=0.000<0.05)。80例颅脑损伤患者实施床旁超声监测视神经鞘直径检测阳性45例,阴性35例,检测误诊4例,漏诊7例。实施床旁超声监测视神经鞘直径诊断颅高压的敏感度为85.4%(41/48),特异度为87.5%(28/32),准确率为86.3%(69/80),阳性预测值为91.1%(41/45),阴性预测值为80.0%(28/35)。结论床旁超声测量视神经鞘直径对颅高压诊断效果良好,且可指导患者疾病治疗过程。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

颅高压论文参考文献

[1].成骢,许传军,池云,魏洪霞.腰大池腹腔分流治疗隐球菌性脑膜炎相关严重颅高压四例临床分析[J].现代医学.2019

[2].渠晓旭,贾莉,刘雨洋,赵岚,高晓军.床旁超声测量视神经鞘直径在颅高压诊治中的价值分析[J].中国实用医药.2019

[3].曹传顶,杨舸,岳少杰,郑孟秋,丁颖.3%氯化钠对新生儿颅高压患儿肝肾功能电解质及血渗透压的影响[C].第二十叁次全国儿科中西医结合学术会议资料汇编.2019

[4].叶嘉辉,丁燕晶.不同浓度高渗盐水对颅脑损伤患者颅高压的影响[J].牡丹江医学院学报.2019

[5].张茂柏,李志兵,范一平,李锐,霍恺.急性加重颅高压患者术后视力下降的临床分析[J].中国药物与临床.2019

[6].王蕾,张毅,彭强.超声检测视神经鞘直径在颅高压病人中的应用[J].中国微侵袭神经外科杂志.2019

[7].杨亚会,邓牡红,闫思思,黄芳芳,谢森.直肠癌脑膜转移致颅高压危象合并癫■1例护理体会[J].武警医学.2019

[8].丁燕晶,叶嘉辉,陈远浩,李金庭,林燕金.不同浓度高渗盐水与20%甘露醇对颅脑损伤患者颅高压的治疗效果及其预后相关研究[J].吉林医学.2019

[9].陈红兵,陈歆然,张爱武,谭双全,邢世会.局麻下应用球囊扩张支架治疗特发性颅高压横窦狭窄的初步经验[C].中国介入神经病学大会2019-第15届国际脑血管病高峰论坛论文汇编.2019

[10].田国红.积日累久——1例特发性颅高压患者的诊疗[J].中国眼耳鼻喉科杂志.2019

论文知识图

局灶性颅高压的TCD频谱瑞氏(Reye)综合征一40左侧小脑梗死患者头颅MRI(犯、抑水...检查发现双侧横窦乙状窦交界处...脑出血血流频谱呈颅高压表现,PI值持续...

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