（江苏省邳州市中医院江苏邳州221300）
【摘要】目的：分析上颌窦内提升术种植修复上颌后牙缺损的临床疗效与应用价值。方法：选取我院2016年5月至2017年5月期间收治的20例上颌后牙缺损患者，分为观察组与对照组。对照组采用常规治疗，观察组采用口腔种植上颌窦提升术进行治疗。结果：经不同方式治疗后，观察组治疗总有效率明显高于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论：在对上颌后牙缺损患者进行临床治疗时，采用口腔种植上颌窦提升术进行治疗能有效改善患者口腔状况，提升治疗效果，且治疗后牙齿功能恢复时间较短，值得临床推广应用。
【关键词】口腔种植上颌窦提升术；常规治疗；上颌后牙缺损；临床疗效
【中图分类号】R782.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）04-0231-01
引言
上颌后牙缺损是临床较为常见的口腔疾病，严重地影响了患者的咀嚼功能[1]。现阶段，针对上颌后牙缺损的临床治疗主要采用口腔种植术，其中上颌窦提升术被广泛应用上颌后牙的临床治疗中。本次研究选取我院2016年5月至2017年5月期间收治的20例上颌后牙缺损患者，就上颌窦内提升术种植修复上颌后牙缺损的临床疗效与应用价值进行具体分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年5月至2017年5月期间收治的20例上颌后牙缺损患者，参考患者基本病案资料，将所有患者分为观察组与对照组，各10例。观察组10例患者中，男性患者6例，女性患者4例，患者最大年龄65岁，最小年龄21岁，平均年龄（40.05±1.82）岁；对照组10例患者中，男性患者5例，女性患者5例，患者最大年龄64岁，最小年龄22岁，平均年龄（41.23±1.84）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面无明显差异（P<0.05），有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者均采用常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上进行上颌窦内提升术种植修复治疗，在手术前对患者需要治疗的区域进行常规麻醉，予以复方盐酸阿替卡因注射液，并在牙槽嵴顶取手术切口，将粘骨瓣膜进行常规分离处理，后将粘骨瓣膜掀起，将牙槽嵴顶充分暴露在施术者面前，在患者上颌窦底2mm以下的位置定点，并预先设定好直径长度，采用ITI内提升仪器进行适当力度的冲击，提升局部上颌窦底部的黏膜与骨块至一个较为合适的深度，在敲击的过程中，需时刻注意患者具体临床表现，避免上颌窦黏膜被破坏。在提升过程中，还应参考患者牙齿情况将提升高度进行合理控制，通常提升高度为2-5mm，后植入种植体。若患者提升高度在4mm以上，一般情况下，种植体在治疗初期会出现稳定性较小的情况，此时应采用埋入式缝合处理；若患者提升高度在2～3mm，则种植体在治疗出现稳定性较好，一般使用开放式或半埋入式缝合处理。
1.3评价标准
根据两组患者经不同方式治疗后的临床表现，将治疗效果设定为3个评价标准：若患者各项临床症状消失，缺损牙齿基本修复则显效；若患者各项临床症状均有显著改善，缺损牙齿修复度较高为有效；若患者各项临床症状均无变化或变化不明显，缺损牙齿未得到修复为无效。
1.4统计学方法
将本次研究所得两组患者临床疗效、牙齿功能恢复时间对应数据均采用SPSS20.0软件包进行统计学分析。使用（%）表示两组间数据率的差异，将χ2作为两组间对比检验标准，若（P<0.05）则可认为本次研究两组间数据具有明显统计学意义。
2.结果
经不同方式治疗后，观察组治疗总有效率明显高于对照组，组间差异显著（P<0.05），见表1。
3.讨论
天然牙周围存在牙周膜，若患者咬合力度过大，可通过神经反射进行有效调节，避免牙齿损伤情况得出现，而对患者进行种植体植入治疗后，种植体能与骨组织进行骨性结合，避免了对患者牙槽骨造成损伤，引起周围骨组织吸收，不能形成咬高点。
本次研究对患者进行的上颌窦内提升术种植修复属于一种侵入性手术，对手术要求较高，整个手术过程必须保证无菌操作[2]。在患者完成治疗后，为检查具体临床疗效，患者需定期返院复查，并在治疗后保持口腔卫生，防止治疗部位发生不必要的感染。上颌窦内提升术种植修复可有效应用于由各种原因引起的上颌后牙缺损，并在一定程度上缩短药物保守治疗所需的治疗时间，且手术后并发症较少，是上颌后牙缺损首选的手术治疗方式[3]。本次研究中，观察组患者均采用上颌窦内提升术种植修复治疗，在治疗总有效率上明显高于对照组，组间差异显著（P<0.05），与张庆元等[4]研究结果一致。
综上所述，在对上颌后牙缺损患者进行临床治疗时，采用口腔种植上颌窦提升术进行治疗能有效改善患者口腔状况，提升治疗效果，且治疗后牙齿功能恢复时间较短，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]林阿平，唐春梅.口腔种植上额窦提升术的临床观察[J].中国医药指南，2013，(33):85-85.
[2]邓天政，吕晶，杨捷绯，等.上颌后牙缺损窦内提升同期种植术后疗效观察[J].空军医学杂志，2015，(1):42-44，54.
[3]程扬，刘敏.浓缩生长因子在上颌窦侧壁开窗窦底提升即刻种植中的成骨效果：单中心、随机对照临床试验方案[J].中国组织工程研究，2017，21(4):574-579.
[4]张庆元，刘佳钰.上颌窦外提升同期植人种植体的临床观察[J].临床口腔医学杂志，2012，28(6):382-383.