妊娠期高血压疾病子痫前期的临床诊断价值与治疗效果评价

妊娠期高血压疾病子痫前期的临床诊断价值与治疗效果评价

江苏省无锡市锡山区东港镇卫生院214196

【摘要】目的:对妊娠期高血压疾病子痫前期的患者进行临床诊断价值和治疗效果的分析。方法:以我院82例妊娠期高血压疾病子痫前期的患者进行研究,将其进行分组治疗,分组方式为挂号的先后顺序,A组给予硝苯地平联合硫酸镁治疗,B组给予拉贝洛尔联合硫酸镁治疗,并对其诊断方法进行分析,对治疗后的临床效果和胎儿分娩中的结局进行分析。结果:治疗后,相比于A组,B组的有效率较好,胎儿分娩中的结局也较好,数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病子痫前期对产妇和胎儿均存在较大的影响,给予生化尿蛋白的诊断更加准确,同时给予拉贝洛尔联合硫酸镁治疗效果明显,显著提高新生儿分娩后的结局,效果明显,值得临床推广。

【关键词】妊娠期;高血压;子痫前期;诊断价值;治疗效果

妊高症是孕妇常见的一种合并症,常常会对患者产生较大的影响,患者患病后主要表现为高血压、蛋白尿、头晕、水肿等症状,若不能及时治疗则会引起子痫,导致胎儿畸形、早产、流产等,同时也会引起孕妇更多的心血管疾病,严重威胁其健康。子痫前期又叫做先兆子痫,是孕妇较为高危的一种疾病,是妊高症的并发症之一,临床上对子痫前期应尽早诊断,并给予有效的方式治疗,以减轻对患者的影响,提高治疗的效果。本文就此疾病进行临床诊断和治疗,对其临床效果进行分析,具体研究内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以82例我院自2015年6月-2017年9月的妊娠期高血压疾病子痫前期的患者进行研究,将其进行分组治疗,分组方式为挂号的先后顺序,A组41例,年龄22-32岁,平均年龄(26.8±1.7)岁,孕周28-36周,平均孕周(30.5±1.5)周;B组41例,年龄24-36岁,平均年龄(28.5±1.5)岁,孕周27-37周,平均孕周(31.5±0.5)周。对其资料数据研究显示,数据无差异性,可对比分析P>0.05。

1.2诊断方法

在每日7点、14点、19点三个时段让患者在平静状态下,在右上肢股动脉部位进行血压监测,选取其平均收缩压和舒张压进行分析,同时使用型号为synchronLx20型的全自动生化分析仪对其尿蛋白水平进行监测。本次患者纳入以妊娠高血压疾病分类标准中对HDP子痛前期的诊断标准进行选择。判断患者血压标准为:血压高于160/l10mmHg,尿蛋白>2000mg/d为准,其中允许伴有肾功能异常、头痛、水肿症等症状[1]。对于有肝功能严重不全、妊娠前有高血压病史和药物滥用的患者排除。

1.3治疗方法

两组患者在充分休息后进行间断性吸氧,同时给予解痉、降压、镇静治疗。在此基础上,A组患者给予硝苯地平联合硫酸镁治疗,首先给予患者20ml25%硫酸美溶液加入到5%的葡萄糖溶液中静脉滴注,然后给予10mg的硝苯地平片口服治疗,3次/d。

B组则给予拉贝洛尔联合硫酸镁治疗,硫酸镁的使用与A组相同,然后给予100mg的拉贝洛尔片(生产厂家:江苏迪赛诺制药有限公司,批准文号:国药准字H32026119)口服治疗,3次/d,若治疗无效,则应根据母婴情况合理终止妊娠,静脉滴注期间应认真观察患者的病情变化[2]。

1.4观察指标

对治疗后的临床效果和胎儿分娩中的结局进行分析。

1.5统计学方法

计量资料以表示,t值检验,计数资料以“%”表示,用值检验,以SPSS最新版本软件计算,计算后若两组数据存在统计学意义,则以P<0.05表示。

2结果

2.1对治疗效果进行分析

治疗后,相比于A组,B组的临床效果更好,对比有统计学差异(P<0.05),如表1。

表1对治疗效果的分析(n/%)

3讨论

妊高症是妊娠期女性的血压显著升高的一种情况,发病后其主要的临床症状为水肿、蛋白尿等,若不能及时控制,则会引起先兆子娴,造成胎儿早产、流产、畸形等,同时还会引起产妇更多的并发症,严重威胁其健康。子痫前期又叫做先兆子痫,在妊娠期间会使得产妇流产,严重时导致产妇死亡。临床上对于妊娠子痫前期的产妇常常给予药物治疗。

本文就此疾病治疗后,B组的有效率95.12%,A组为75.61%,且胎儿分娩结局B组较好,两组对比数据有统计学意义P<0.05。分析其原因为:硫酸镁是妊高症患者常用的药物,能够作用于人体神经末梢释放的乙酞胆碱,可以改善神经肌肉的传导阻断症状,同时缓解骨骼肌松的状态,有效调节孕妇子宫收缩造成的镇痛;拉贝洛尔则是水样酞胺的衍生物之一,主要用于阻断血管收缩反应的外周阻力,同时降低心脏负荷,两种药物合用可以显著改善患者的临床症状[3]。

综上所述,对妊娠期高血压疾病子痫前期的患者给予生化检验能够进行有效的诊断,同时给予拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的效果显著,值得临床推广。

参考文献:

[1]范彩容.妊娠期高血压疾病子痫前期的临床诊断与治疗方法[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(99):59-60.

[2]高梅.妊娠期高血压疾病重度子痫前期合并胎盘早剥的临床分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(01):76-77.

[3]蒋文凤,范长秋.妊娠期高血压疾病子痫前期辨证分型荟萃分析[J].中国中医基础医学杂志,2013,19(07):799-800.

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