导读:本文包含了肝肾联合移植论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:肝肾,器官,胰岛,全麻,稳态,倾向性,胰腺。
肝肾联合移植论文文献综述
张利姗,叶海丹,何小凤,杨宝玲[1]（2019）在《1例胰肾联合移植术后并发胆囊结石患者的护理》一文中研究指出总结1例胰肾联合移植术后患者并发胆囊结石行腹腔镜切除胆囊的护理经验。护理要点包括:积极完善术前准备,预防感染。密切观察病情变化,加强移植胰肾功能的监测。观察及预防胆漏、腹腔出血等并发症的发生,维持免疫抑制剂药物浓度平衡预防排斥反应,采取个性化心理护理及饮食指导,指导早期活动预防肠梗阻。(本文来源于《齐齐哈尔医学院学报》期刊2019年20期）
刘红艳[2]（2019）在《胰腺及胰肾联合移植护理技术操作规范》一文中研究指出胰腺移植是将带有血管的整胰、胰大部或节段从一个个体移植到另一个个体的手术方式,为糖尿病患者提供生理胰岛素的替代治疗[1]。对糖尿病性肾功能衰竭患者可实施胰肾联合移植手术。胰腺移植手术难度大,术后并发症较多,围术期对患者的严密观察和精心护理对于患者术后康复至关重要。1术前护理1.1护理评估1.1.1健康史:详细询问糖尿病史和诊疗经过,其他重要器官功能状况及药物过敏史等,评估患者营养状况,有无糖尿病并发症或伴随状况等。(本文来源于《实用器官移植电子杂志》期刊2019年05期）
陈怡静,孙斌,吴钿生,王卓丹,黄焕森[3]（2019）在《全凭静脉麻醉与静吸复合全麻在胰肾联合移植术的麻醉效果比较》一文中研究指出目的比较全凭静脉麻醉与静吸复合全麻对胰肾联合移植患者术中血流动力学和麻醉后复苏的影响。方法 30例接受胰肾联合移植手术的患者按随机表法分成全凭静脉麻醉(T组)与静吸复合全麻(C组)。T组麻醉维持丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注,右美托咪定0.3～0.5μg/(kg·h)泵注,间断推注顺阿曲库铵;C组麻醉维持七氟醚1%～2%,丙泊酚2～4 mg/(kg·h),右美托咪定0.3～0.5μg/(kg·h)泵注,间断推注舒芬太尼、顺阿曲库铵。两组均维持脑电双频指数(BIS)40～60。记录入室时(T0)、插管后(T1)、手术开始时(T2)、肾动脉开放前(T3)、肾动脉开放后(T4)、胰腺开放前(T5)、胰腺开放后(T6)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、每搏变异度(SVV),记录麻醉时长、手术时长、手术结束至自主呼吸恢复的时间、拔管时间及复苏室停留时间。结果与T0相比,C组T2时点MAP、CO、SVV明显升高,T4时点MAP、CO显着降低,SVV明显升高(P<0.05);其余时间点与T0比较差异无统计学意义(P>0.05)。T组各指标于各时间点与T0比较无显着改变(P>0.05)。与T组比较,C组T2时点的MAP、CO、SVV显着增高(P<0.05),T4时点的MAP、CO显着降低,SVV显着增高(P<0.05)。其余时间点两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。T组自主呼吸恢复时间、拔管时间、复苏室停留时间明显短于C组(P<0.05)。两组肌酐恢复时间、恢复比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全凭静脉麻醉与静吸复合全麻均适用于胰肾联合移植,前者可提供更稳定的血流动力学和更短的复苏时长,行胰肾联合移植应优先考虑全凭静脉麻醉。(本文来源于《广东医学》期刊2019年17期）
刘晓云[4]（2019）在《护理干预HD治疗联合肝肾移植后MOF中ARF效果》一文中研究指出目的探讨护理干预简易血液透析(HD)治疗联合肝肾移植后多器官衰竭(MOF)中急性肾功能衰竭(ARF)的临床效果。方法采用回顾性分析方法,选取天津市第一中心医院自2016年3月-2018年3月收治的68例联合肝肾移植后MOF中ARF患者的临床资料,对其采用综合护理干预方法,包括:健康宣教,液体平衡管理,抗凝护理,并发症护理,引流管护理,导尿管护理等,对患者发生的并发症进行记录分析。结果 68例联合肝肾移植后MOF中ARF患者,并发症共发生4例,占5.88%。其中:感染2例,静脉血栓1例,导管脱落1例。结论实施综合护理干预简易HD治疗联合肝肾移植后MOF中ARF,可降低并发症的发生率,为肝肾移植术后患者救治成功提供有效保证。(本文来源于《中国城乡企业卫生》期刊2019年01期）
左石,牛玉林[5]（2018）在《贵州省首例胰肾联合移植手术在贵州医科大学附属医院成功实施》一文中研究指出2018年12月11日,在贵州医科大学附属医院器官移植科成功实施1例胰肾联合移植手术。该手术填补了我省在胰肾联合移植技术上的空白。整台手术历时7 h,术后患者血糖等各项指标恢复平稳,目前该患者在贵州医科大学附属医院器官移植科住院观察。患者为中年男子,患有糖尿病20余年,一直未得到正规治疗,于2001年并发了糖尿病肾病,尿量逐渐减少,肌酐逐渐升高,最终发展为慢性肾衰竭。每周需行3次血液透析替代治疗,同时注射胰岛素控制血(本文来源于《贵州医科大学学报》期刊2018年12期）
杨宝玲,何婉欣,叶海丹,廖昌贵,陈璐[6]（2018）在《肝肾联合移植术后并发症的观察及护理》一文中研究指出目的总结肝肾联合移植术后并发症的护理经验。方法回顾性分析2014年1月至2018年4月实施的7例肝肾联合移植术后患者的临床资料。结果 7例受体手术均获得成功。7例中,3例出现术后并发症,1例术后14天发生腹腔出血;1例术后12天血胆红素进行性升高,肝内外管扩张及狭窄;1例移植肾功能恢复延迟,经支持性血液透析治疗,于术后第7d血肌酐正常;除1例患者术后16天死于颅内出血和移植肾急性排斥反应;无移植肝排斥反应;余6例患者均康复出院。结论肝肾联合移植手术复杂,术后并发症较多及护理难度大。术后细致护理,有预见性预防措施,并能掌握和熟悉其并发症护理是提高患者长期生存率至关重要。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2018年98期）
任丽丽,孙玉荣[7]（2018）在《一例心肾联合移植患者手术前后的护理》一文中研究指出通过对1例严重肾衰合并扩张型心肌病2年的终末期心衰合并肾衰患者进行术前心理护理,心肾移植术后呼吸系统护理、伤口及引流管护理、用药护理、饮食护理以及预防感染等综合护理方法的实施,患者在入院后未再次出现心衰症状,顺利度过器官等待期和行心肾同期移植手术。术后通过有效的护理治疗恢复良好,未出现心衰肾衰及排异反应。因此,围手术期加强监护,做好体液护理及出入量的观察,做好管道及感染等并发症的处理是患者顺利康复的关键。(本文来源于《天津护理》期刊2018年05期）
丁雪洁,王靖[8]（2018）在《大网膜生物支架胰岛细胞-肾联合移植的围术期护理》一文中研究指出胰岛移植能够恢复脆性糖尿病患者(包括1型糖尿病及胰岛功能近乎衰竭的2型糖尿病)胰岛生理功能并避免发生严重低血糖,目前是患者治愈的希望~[1]。胰岛移植技术要求简单,仅通过注射方式来完成移植,手术安全,创伤性小,即使移植失败也仅仅是移植物失功,而不会危及患者生命。此外胰岛移植能精确模拟胰岛素释放的生理状态,能精确地控制血糖水平,理论上可以完全避免糖尿病远期并发症的发生。经皮经肝小静脉穿刺方式,(本文来源于《实用器官移植电子杂志》期刊2018年05期）
廖昌贵,叶海丹,胡娴,何小凤,陈利芬[9]（2018）在《心脏死亡器官捐献应用于胰肾联合移植受者术后的观察与护理》一文中研究指出目的探讨心脏死亡捐献供体(DCD)应用于胰肾联合移植受者术后早期病情观察要点及护理措施。方法回顾性分析我院7例心脏死亡捐献供体(DCD)应用于胰肾联合移植受者的临床资料,总结其临床特点及护理经验。结果 1例患者术中出现十二指肠肠壁血肿,考虑术后安全遂切除移植胰腺;1例患者术后考虑存在胰漏腐蚀周围血管,切除了移植胰腺;1例患者术后术后2周出现体液排斥,第54天行移植物切除;其余4例患者术后恢复良好。结论术后密切观察移植肾脏、胰腺功能恢复情况,做好排斥反应的观察、免疫抑制药物的正确使用、预防感染、腹部引流管的护理、出入量的管理及预防并发症的发生等护理措施,对于保证心脏死亡捐献供体(DCD)应用于胰肾联合移植受者的手术成功有重大意义。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2018年62期）
李栋元[10]（2018）在《对肝肾联合移植受者他克莫司稳态谷浓度的初步研究》一文中研究指出目的他克莫稳态谷浓度在肝肾联合移植(SLK)受者与单独肝移植和单独肾移植受者间差异性的初步研究以及在常规应用免疫抑制的情况下肝肾联合移植与单纯肝移植和单纯肾移植患早期(术后半年内)移植器官功能恢复情况的比较。方法使用回顾性方法,收集青岛大学附属医院2014年7月至2017年7月实行器官移植患者的临床资料共24例进行分组,分别为肝移植组、肝肾联合移植(SLK)组、肾移植组,各8例。收集叁组受者术后他克莫司全血谷浓度及肝肾功能(谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素TB、肌酐Cr、尿素氮BUN)水平。比较叁组受者移植术后1个月期间、2~3个月期间、4~6个月期间他克莫司全血谷浓度及肝肾功能情况。结果1.叁组他克莫司全血谷浓度在术后1月期间、术后2~3个月期间差异无统计学意义(P>0.05),术后4~6个月期间,SLK组他克莫司全血谷浓度低于肾移植组,差异有统计学意义(P<0.05),肾移植组他克莫司全血谷浓度高于肝移植组,差异有统计学意义(P<0.05),SLK组与肝移植组比较差异无统计学意义(P>0.05);2.SLK组与肝移植比较,术后1月期间、术后2~3个月期间SLK组ALT水平高于肝移植组,差异有统计学意义(P<0.05),AST、TB差异无统计学意义(P>0.05),术后4~6个月期间,SLK组AST水平高于肝移植组,差异有统计学意义(P<0.05),ALT、TB差异无统计学意义(P>0.05);SLK组与肾移植比较,术后1月期间,Cr、BUN差异有统计学意义(P<0.05);术后2~3个月期间,SLK组Cr水平低于肾移植组,差异有统计学意义(P<0.05),BUN差异无统计学意义(P>0.05),术后4~6个月期间,Cr、BUN差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.SLK患者移植肝可能对移植肾有免疫保护作用,但这种保护作用的形成可能与术后时间有关。2.肝肾联合移植术后早期,患者免疫抑制剂的应用可依据单纯肝移植的方案进行调整,由于个体差异,可通过监测患者的免疫状态、肝肾功能变化等对免疫抑制剂进行调整,从而制定出个体化的免疫抑制方案。使患者能够在避免排斥反应的前提下尽量减少排斥反应的剂量,从而减少感染等并发症的发生。3.器官移植术后移植物功能异常,常见原因有术后并发症、感染、急性或慢性排斥、药物性损害等,因此术后需定期监护器官移植受者移植物功能以及血药浓度,了解移植受者的免疫状态,及时调整他克莫司剂量,避免防止免疫过度发生感染、药物性移植物损害等,免疫不足而发生排斥反应。(本文来源于《青岛大学》期刊2018-05-16）
肝肾联合移植论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
胰腺移植是将带有血管的整胰、胰大部或节段从一个个体移植到另一个个体的手术方式,为糖尿病患者提供生理胰岛素的替代治疗[1]。对糖尿病性肾功能衰竭患者可实施胰肾联合移植手术。胰腺移植手术难度大,术后并发症较多,围术期对患者的严密观察和精心护理对于患者术后康复至关重要。1术前护理1.1护理评估1.1.1健康史:详细询问糖尿病史和诊疗经过,其他重要器官功能状况及药物过敏史等,评估患者营养状况,有无糖尿病并发症或伴随状况等。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肝肾联合移植论文参考文献
[1].张利姗,叶海丹,何小凤,杨宝玲.1例胰肾联合移植术后并发胆囊结石患者的护理[J].齐齐哈尔医学院学报.2019
[2].刘红艳.胰腺及胰肾联合移植护理技术操作规范[J].实用器官移植电子杂志.2019
[3].陈怡静,孙斌,吴钿生,王卓丹,黄焕森.全凭静脉麻醉与静吸复合全麻在胰肾联合移植术的麻醉效果比较[J].广东医学.2019
[4].刘晓云.护理干预HD治疗联合肝肾移植后MOF中ARF效果[J].中国城乡企业卫生.2019
[5].左石,牛玉林.贵州省首例胰肾联合移植手术在贵州医科大学附属医院成功实施[J].贵州医科大学学报.2018
[6].杨宝玲,何婉欣,叶海丹,廖昌贵,陈璐.肝肾联合移植术后并发症的观察及护理[J].世界最新医学信息文摘.2018
[7].任丽丽,孙玉荣.一例心肾联合移植患者手术前后的护理[J].天津护理.2018
[8].丁雪洁,王靖.大网膜生物支架胰岛细胞-肾联合移植的围术期护理[J].实用器官移植电子杂志.2018
[9].廖昌贵,叶海丹,胡娴,何小凤,陈利芬.心脏死亡器官捐献应用于胰肾联合移植受者术后的观察与护理[J].世界最新医学信息文摘.2018
[10].李栋元.对肝肾联合移植受者他克莫司稳态谷浓度的初步研究[D].青岛大学.2018
论文知识图
