方丽欣王乃红郭秀娜（内蒙古呼伦贝尔市新巴尔虎左旗医院021200）
【摘要】目的探讨优质护理在消化道出血患者中的应用效果及其健康教育的实施情况。方法选取2010年1月至2014年4月本院收治的消化道出血患者共60例，将其随机分为观察组(n=30例)和对照组(n=30例)。对照组则给予常规的护理，在此基础上对观察组进行优质护理，于入院后第2日和第7日采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对其进行评价。结果干预后两组的SAS和SDS评分均较与以前相比显著降低（P＜0.05），且观察组的评分值明显低于对照组（P＜0.05）。观察组患者对护理的满意度为93.33%，对照组满意度为80%，观察组患者的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论综上所述，对于消化道出血的患者的处置，在合理进行治疗的基础上，辅以优质护理及健康教育能够有效的提高患者的治疗效果，有着事半功倍的作用，值得在临床上推广应用。
【关键词】消化道出血优质护理健康教育
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）26-0233-02
消化道出血在现今的消化内科来讲是一种非常常见的疾病，其发病率一直居高不下，而由于其发病的特殊性，消化道出血常常复发，其多次发作，使得其病情随着发作次数的增加愈加严重，往往很难治愈[1]。为了提高这种疾病的治疗效果和治愈几率，本研究采用了优质护理结合健康教育的管理模式，加之标准的住院治疗，取得了良好的效果。现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2010年1月至2014年4月本院收治的消化道出血患者共60例，将其随机分为观察组(n=30例)和对照组(n=30例)，对观察组进行优质护理，其中男性12例，女性18例，年龄分布为16-60岁，平均（44.7±4.4）岁。对照组则给予常规的护理，其中男性14例，女性16例，年龄分布为14-58岁，平均（45.3±3.7）岁。其中，对这两组患者的年龄、性别、病情、治疗和其他一般基础情况进行比较，差异并无统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法
对照组给予消化道出血患者的常规入院护理措施，即应使患者保持安静卧床，制止其不必要的活动，同时注意对患者的保暖，在患者呕吐后应及时清理口腔，注意防止误吸，同时对其进行心理辅导，以免加重患者负担。而观察组则在常规护理的基础之上给予进一步的优质护理措施[1]，即重视在基础护理中细节的体现，使得患者受到更加细心和人性化的对待，对于仍然出血的患者，应注意禁止其进食，并在必要时给予酸化肠道等处理，帮助积血的排出，同时对于患者口咽部的清洁应高度重视，污染的被褥要及时更换，同时对待患者应温柔体贴，尽量消除其紧张和不适感，同时对患者的疑问应耐心解答，建立良好的医患关系。
1.3观察指标[2]
于入院后第2日和第7日采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对其进行评价，分数愈高，则表明其焦虑和抑郁程度愈加严重，得分≤50为正常，否则则存在抑郁或焦虑的状况。同时对两组患者的护理满意程度进行问卷调查，其中满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。
1.4统计学处理
对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1SAS和SDS评分的比较
此两组患者治疗干预前两者评分均高于50，且组间比较差异并无统计学意义（P>0.05）。而在干预后两组的SAS和SDS评分均较与以前相比显著降低，差异具有统计学意义（P＜0.05），且观察组的评分值明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详述见表1。
表1SAS和SDS评分的比较(-x±s)
2.2两组患者满意度的比较
观察组患者对护理的满意度为93.33%，对照组满意度为80%，观察组患者的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
对于消化道出血的患者来说，只有优质护理措施远远不够，还需要结合适当的健康教育。其主要包括的内容如下[3-4]：①对患者的病情进行详细的介绍，要明确叙述此病的发生的因素及其疾病的转归，同时对于病情的变化和临床表现更应耐心细致的讲解，使患者及其家属对于此种疾病建立全面的认识，并在患者发病时能够迅速做出初步判断，来院诊治，以免耽误病情。②对患者进行治疗时，应告知患者每种处置的作用及具体操作，使其对于治疗有着全方位的理解，对于患者的各种问题应细致解答，建立融洽的医患关系，使患者感觉到医护人员的重视与呵护。③对于患者的饮食情况等应做细致的教育，指导患者按要求卧床，出血时应进行禁食，之后应以流质饮食为主，同时对于患者的卧床姿势及床上大小便等进行指导训练。④应对患者进行细致全面的出院指导，对其饮食、出院医嘱、用药和注意事项等都应仔细叮嘱，为患者负责。综上所述，对于消化道出血的患者的处置，在合理进行治疗的基础上，辅以优质护理及健康教育能够有效的提高患者的治疗效果，有着事半功倍的作用，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]刘清芳.优质护理模式在上消化道出血患者中的应用及效果[J].国际护理学杂志,2013,32(10):2167-2169.
[2]沈青.优质护理在上消化道出血患者中的应用效果[J].实用临床医学,2014,15(1):122-123,136.
[3]朴凤今.浅谈优质护理在上消化道出血患者中的应用[J].中国医药指南,2013,(2):342-343.
[4]祝爱芳.探讨对消化道出血的患者进行健康教育的效果[J].医学信息,2014,(9):325-325.