1湖北省荆门市掇刀区人民医院ICU448000；2湖北省钟祥市石牌卫生院491919
【摘要】目的：分析胸腺肽联合抗结核药对复治涂阳肺结核的治疗效果。方法：采用回顾性方法，选取我院2012年3月~2015年3月以来收治的100例复治涂阳肺结核患者的临床资料，分别分为对照组与观察组，每组各50例，对对照组患者给予基本的化疗方案进行治疗，观察组患者在此基础上再采用胸腺肽联合抗结核药进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者总有效率为96.8%，对照组的总有效率为76.4%，观察组与对照组患者数据差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论：胸腺肽联合抗结核药对复治涂阳肺结核的治疗有着显著的疗效，能够帮助患者的痰菌转阴、洞闭合，使患者的病灶吸收能力增强，值得临床的推广以及运用。
【关键词】胸腺肽；抗结核药；复治涂阳肺结核；治疗效果
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染疾病，这种疾病容易造成多种并发症，而且传染性比较强，是我国目前重点预防的一种传染性疾病。随着医学的不断进步发展，尤其是一些新型药物的发明，肺结核疾病也得到了有效的控制。为了探究胸腺肽联合抗结核药对复治涂阳肺结核的治疗效果，特选取本院收治的100例复治涂阳肺结核患者作为研究对象，现将结果做一个汇报：
1.一般资料和方法
1.1基本资料随机从我院选取2013年3月~2015年3月期间收治的100例复治涂阳肺结核患者的临床资料，将这100例患者分为对照组与观察组，每组各50例。年龄在21~75岁，平均年龄为52岁，其中男性患者有64例，女性患者为36例，病程在6个月~12年。这两组患者临床资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法选用3HRZE/6HRE对对照组患者进行常规的化疗，观察组则在此基础上采用胸腺肽联合抗结核药进行治疗，根据患者的实际情况，有针对性的掌握用药剂量。复治涂阳肺结核患者要每天两次服用对氨基水杨酸烟肼0.5g、乙胺丁醇0.07g、丙硫异烟胺0.5g，早晚各一次。对于年龄大于22周岁的患者，要在每天早晚另外加服左氧氟沙星0.3g。除此之外，观察组要在化疗的基础上每天早晚服用胸腺肽，以每次15g为宜，且在化疗前的半年就开始服用。在此期间，对照组完全按照化疗方案进行常规治疗。两组的疗程均为一年，疗程结束后，对比分析观察组与对照组的临床疗效[1]。
1.3疗效评定观察组与对照组的治疗效果可分为治愈、显效、无效三个等级，这三种效果都有不同的表现方式。治愈：复治涂阳肺结核患者在经过长期的治疗后，没有出现肺部的病变活动，在连续4个月以上的检查中，痰菌均呈现阴性，空洞闭合；显效：患者在有效的治疗下，肺部病灶的吸收能力已基本达到一半以上，空洞也得到了明显的改善，一些缩小到原来空洞的1/2，另外有一些治疗效果明显的空洞已实现闭合，痰菌在连续3个月以上转为阴性；无效：患者在经过一系列的治疗后，并无明显的改善，没有达到以上的各项标准，甚至出现恶化的现象。
1.4统计学分析所调查数据均采用SPSS16.0软件进行统计分析，计量指标则用用表示，检验计数资料用X2表示，并用t进行检验，P<0.05时，说明两组数据差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗效果对比
对照组的总有效率为76.4%，观察组患者是96.8%，观察组的治疗效果与对照组的临床治疗效果差异十分明显，具有统计学价值（P<0.05），详见下表1。
表1两组患者治疗效果对比（n%）
2.3两组患者痰菌转阴对比在对患者为期6个月年的治疗后，对这两组患者进行对比观察，对照组患者的痰菌转阴率为64.85%，观察组患者的痰菌转阴率为78.36%，差异比较明显，具有统计学意义（P<0.05）。在治疗的1年后，进行复查，观察组患者的痰菌转阴率达到了92.3%，与对照组的71.2%有着明显的差异，这两组数据具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
肺结核病属于当前的比较常见的一种呼吸道感染疾病，患者的机体被结核分枝杆菌感染，进而使人体的免疫功能出现紊乱甚至极度下降的情况，对患者的生命造成了威胁，因此对于复治涂阳肺结核患者，最重要的就是能够有效的提高患者的身体免疫功能[2]。近年来，我国的肺结核发病率一直呈现出持续增多的趋势，这对医学界提出了一个巨大的挑战，如何能够有效治愈肺结核疾病是值得所有医学工作者思考的问题。目前，我国的医学界专家做出了多种尝试，来研究对抗复治涂阳肺结核的药物，有显著疗效的有人参、灵芝等，这些能够对患者的免疫功能提供一定的帮助，近年来比较流行的一种治疗复治涂阳肺结核的方法是胸腺肽联合抗结核药的使用，这种胸腺肽是从刚生下的小牛胸腺组织中提取出来的，具有明显的生物活性特征，能够对复治涂阳肺结核起到良好的辅助作用，能够对T淋巴细胞产生强烈的刺激，促进人体免疫功能的有效运作，进而提高患者的身体免疫力。通过本次研究，可以发现，胸腺肽联合抗结核药对复治涂阳肺结核的治疗哟组合良好的效果，观察组的临床疗效明显高于对照组的临床疗效，从痰菌转阴率以及空洞闭合情况来看，都有着明显的变化。
综上所述，胸腺肽联合抗结核药对复治涂阳肺结核有着明显的治疗效果，能够有效地提高肺结核治愈率，值得临床广泛的推广应用。
参考文献：
[1]舒雪保.胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的效果研究[J].中国当代医药，2014，02：72-74.
[2]陈尊杰，符慧，黄钥藩.胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核临床观察[J].实用医学杂志，2012，14：2437-2438.