张艳华湖北医药学院附属人民医院创伤骨科442000
【摘要】目的分析并研究舒适护理在骨创伤患者术后疼痛控制中应用的效果。方法选取我院在2013年8月~2015年8月收治的需要进行手术的126例骨创伤患者作为研究对象，对所有患者采用随机法进行分组，分别为观察组和对照组，各63例。对照组患者配合常规护理干预，观察组患者配合舒适护理干预，观察并比较两组患者的护理效果。结果护理干预后两组患者的疼痛程度明显较干预之前减轻，但观察组患者的疼痛程度明显低于对照组，同时观察组患者对于疼痛的认知度和对于护理工作的满意度也高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论临床上采用舒适护理对骨创伤患者术后疼痛进行控制和干预，能够有效缓解患者的疼痛，提高患者对护理的满意度，值得推广使用。
【关键词】舒适护理；骨创伤；术后疼痛
舒适护理是临床上一种被广泛应用的护理干预模式，这是一种新型的护理模式[1]。而骨创伤是临床上一种常见的外科创伤，一般对于该创伤的治疗，临床上都本着手术治疗的方式予以干预[2]。但是手术治疗为创伤性治疗，需要对患者本已经发生创伤的部位进行再一次创伤刺激，所以治疗过程中需要配合必要的护理干预进行治疗[3]，本研究将基于此主要就舒适护理在骨创伤患者术后疼痛控制当中的效果进行分析，结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。
1.一般资料
1.1资料与方法
2013年8月~2015年8月，我院收治的需要进行手术治疗的骨创伤患者中，抽取126例患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组63例。观察组患者中，男性34例，女性29例，患者的最大年龄为69岁，最小年龄为24岁，平均年龄为（48.7±14.7）岁；对照组患者中，男性33例，女性30例，患者的最大年龄为65岁，最小年龄为27岁，平均年龄为（47.3±13.4）岁。所有患者经过临床检测和诊断，均为骨创伤患者。患者的致伤原因主要为交通伤，因车祸致伤的患者84例，因为跌倒致伤的患者23例，其余患者均为跌落伤。分组后，采用统计学软件对患者的性别、年龄、病情等一般资料行统计学分析，结果无差异，P＞0.05，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组患者配合常规的护理，在患者主诉疼痛之时需要为患者进行止痛药干预，同时对患者服药后的副作用和不良反应等情况进行观察，为患者配合有效的干预指导，主要为患者提供一般的生活服务。
观察组患者配合舒适护理进行干预，主要从如下几个方面进行干预：
护理计划制定。患者自入院以后对患者的详细资料进行了解，同时深入患者的病房，对患者的情况作出进一步的了解，在此基础上为患者制定有效的干预计划，并严格按照护理干预计划进行操作；
健康教育。对患者讲明其疼痛产生的原因，同时讲明相关的治疗方法和镇痛药物的作用机制以及副作用情况等，使患者对自身伤情具有主观的认识和了解，同时明确手术治疗的必要性等；
心理干预。需要为患者营造良好的心理，患者手术过后其疼痛反应的发生和患者的相关情绪具有重要的关系，患者的疼痛程度与患者的焦虑等不良情绪呈正相关，因此需要认真了解患者心理压抑的相关原因，找到出发点和突破口，同时为患者有针对性的进行干预和指导；
为患者创造舒适的环境。患者的住院环境需要干净整洁，并保证具有充足的光线和适宜的温度；
体位干预。帮助患者选择舒适的体位，这能够有效缓解因为手术所致的伤口因为牵拉而引起的疼痛；
术中干预指导。在手术过程中，患者被送入手术室后需要缓解患者对于陌生环境的恐惧感，同时保证手术室具有适宜的温度，护理人员需要陪在患者身边，紧握患者的双手，同时注意对患者的额头进行轻轻抚摸，对患者以示安慰，术中如要注意对患者的隐私进行保护。
1.3观察指标
本研究患者的疼痛评价主要采用视觉模拟评分法（VAS）进行，该评分涉及10个等级，数字越大表示患者疼痛月严重，其中0分为无痛，10分为无法忍受的痛，1~3分为轻度疼痛，4~6分为中毒疼痛，7~9分为重度疼痛。患者在术前进行疼痛评价，同时在术后2~4天进行疼痛评价。调查患者对疼痛认识情况的了解和患者对护理干预措施的满意度。
1.4统计学分析
本研究所有涉及到的数据均采用IBMSPSS22.0统计学软件进行统计学分析，所有计量资料均采用t值检验，并采用（±s）表示，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05为差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1疼痛情况
护理干预后两组患者的疼痛程度明显较干预之前减轻，但观察组患者的疼痛程度明显低于对照组，两组比较，P＜0.05，差异显著，详细情况请参见表1所示。
注：与治疗前相比，两组患者的疼痛评分均有所缓解，但观察组患者的疼痛下降更明显。
2.2疼痛认知
观察组患者对于疼痛的认知度为92.06%，对照组为69.84%，观察组患者对于护理工作的满意度为98.41%，对照组为76.19%，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。
3.讨论
社会的进步和发展不仅使各项疾病的发病率增加，就连人类各项风险的发生率也普遍升高，骨科病症在近年来发病率每日剧增，对患者的健康带来了严重的影响[4]。同时因为生活水平的提升，使得患者对于各项护理干预的要求也增高，在医疗护理过程中不仅追求护理的安全性，也追求护理的舒适性，这为临床护理干预也提出了新的要求[5]。本研究诣在分析舒适护理在骨科创伤术后疼痛护理中的应用效果，从本研究结果当中能够得出，观察组患者的疼痛更小，可以证明舒适护理的应用价值。经过分析能够得出，舒适护理是一种新的护理干预操作，是一种优质的护理方法，护理过程中主要以患者为中心，坚持以患者为本的原则，从患者的主观态度进行干预指导。护理中更加重视个性化、整体化的满足，同时能够降低不愉快的程度，能够保证患者的各个方面都能达到满意的效果，因此是一种有效的干预指导措施。所以，综合上述分析能够得出，临床上采用舒适护理对骨创伤患者术后疼痛进行控制和干预，能够有效缓解患者的疼痛，提高患者对护理的满意度，值得推广使用。
【参考文献】
[1]武香丽.舒适护理在骨科围手术期中的应用[J].中国实用医药,2013,22(15):563-564.
[2]段宝凤,王峻,李雪梅,李靖忠,侯丽莉.疼痛教育对创伤手术患者疼痛控制的影响[J].广东医学,2014,17(06):36-37.
[3]郑东兰.舒适护理对创伤患者术后疼痛及满意度的影响[J].中国社区医师(医学专业),2015,33(23):524-525.