摘 要：目的探究并分析依达拉奉注射液联合补阳还五汤治疗脑梗死的疗效及应用价值。方法 选取2017 年11月至2018 年10 月在我院接受治疗的170 例患者作为研究对象，采用随机数字分组法分为对照组（n=85，依达拉奉注射液组）和观察组（n=85，依达拉奉注射液+补阳还五汤组）。观察两组患者的临床疗效，对比两组患者治疗前后神经系统功能缺损（NIHSS）评分、日常生活能力（ADL）评分及中医证候积分。结果 治疗前，两组患者NIHSS 及ADL 评分、中医证候积分相仿，P＞0.05；治疗后，观察组患者NIHSS 评分显著低于对照组，ADL 评分显著高于对照组，中医证候积分显著低于对照组，P＜0.05；治疗前，两组患者NIHSS 及ADL 评分相仿，P＞0.05；观察组患者组的总有效率显著优于对照组（97.65% vs 77.65%），P＜0.05。结论依达拉奉注射液联合补阳还五汤治疗脑梗塞，临床效果较好，值得临床推广应用。
关键词：依达拉奉注射液；补阳还五汤；脑梗死；临床效果
0 引言
脑梗死是神经系统的常见病，我国脑梗死发病率较高[1]，病死率及致残率均较高，大大加重了社会及患者家庭的负担[2]。依达拉奉可清除自由基，保护脑神经及有效阻止脑梗死的发展[3]。中国医学认为，脑梗塞属于卒中、中风，治疗遵从以化痰开窍、补气活血的原则。补阳还五汤为治疗中风的代表方剂，主要针对气虚血瘀，疗效明显。为进一步探究依达拉奉注射液联合补阳还五汤治疗脑梗死的临床效果，特选取在我院接受治疗的170例患者进行本实验。
1 资料及方法
1.1 资料.选取2017 年11 月至2018 年10 月在我院接受治疗的170 例患者作为研究对象，采用随机数字分组法分为对照组（n=85）和观察组（n=85）。观察组男46 例，女39 例；年龄43-76 岁，平均（57.28±6.36）岁；对照组男44 例，女41 例；年龄42-75 岁，平均（56.87±5.24）岁。深入分析两组患者的上述资料具有可比性，P＞0.05。
1.2 方法。对照组85 例患者给予依达拉奉注射液（静脉滴注），每日2 次，每次30 min 滴完，2 周为一个疗程；观察组85 例患者给予依达拉奉注射液（同对照组）联合补阳还五汤（内服），每日1 剂，2 周为一个疗程。
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1.3 观察指标。观察并分析两组患者治疗前后的神经系统功能缺损（NIHSS）评分、日常生活能力（ADL）评分及中医证候积分，对比两组患者的临床效果。
1.4 统计学分析。研究中所有数据均采用SPSS20.0 软件进行统计学处理，P＜0.05 表示对比数据有很大差别。
2.3 治疗前对照组中医证侯积分（25.67±7.42）；观察组中医证侯积分（25.57±7.36），两组患者后中医证候积分相仿，P＞0.05；治疗后对照组中医证侯积分（20.01±4.68）；观察组中医证侯积分（10.03±4.54），观察组中医证候积分显著低于对照组，P＜0.05。
2 结果
2.2 观察组患者组的总有效率显著优于对照组（97.65% vs 77.65%），P＜0.05。
2.1 治 疗 前 对 照 组NIHSS（25.01±2.42）、ADL（24.23±12.45）； 观 察 组NIHSS（24.78±2.36）、ADL（23.57±11.05），两 组患者NIHSS 及ADL 评分相 仿，P＞0.05； 治 疗 后 对 照 组NIHSS（20.01±1.42）、ADL（41.11±12.54）； 观 察 组NIHSS（11.03±1.38）、ADL（63.46±13.62），观察组患者NIHSS 评分显著低于对照组， ADL 评分显著高于对照组，P＜0.05。
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3 讨论
随着我国老龄化的加快，脑梗死的发病率较高，急性脑梗塞已成为危害人类健康的重要杀手[4]。近年来，中西医结合治疗领域越来越广泛，大量的临床研究显示，依达拉奉可清除自由基，保护脑神经作用，可有效阻止脑梗死的发展；补阳还五汤主要针对气虚血瘀，可通过益气活血治疗中风，中西医结合治疗脑梗死应用价值高。本研究与之前研究结论一致。
综上所述，补阳还五汤联合依达拉奉治疗脑梗死，临床效果较好，值得推广应用。
外表面取样检查结果:610份样本合格率100.00%;内腔取样检查结果:610份样本中,检验合格样本为555件,合格率为90.98%。外表面取样检查合格率明显高于内腔取样检查的合格率,P<0.05,差异具有统计学意义。内镜检查中,共有55份样本检查结果不合格,细菌超标,不合格率为9.02%。其中,在内镜检查结果合格的555份样本中,胃镜、肠镜、喉镜与支气管镜的检查合格率分为85.62%、88.96%、93.43%、91.92%,详见表1。
参考文献
[1] 张建平,石军,将来时,等.补阳还五汤联合依达拉奉注射液治疗脑卒中疗效观察[J].陕西中医,2017,38(10):1376-1377.
[2] 钟芳芳,吴承龙,孙新芳,等.补阳还五汤联合依达拉奉对脑缺血再灌注损伤小鼠神经细胞线粒体凋亡途径的影响[J].中华全科医学,2016,14(11):1844-1847.
[3] 段保亮.加味补阳还五汤与依达拉奉对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平的影响[J].中医临床研究,2016,8(19):33-34.
[4] 王佩军.加味补阳还五汤联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察[J].中国现代药物应用,2014,8(16):146-147.
中图分类号：R743.33
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.84.135
本文引用格式：代庆志.运用依达拉奉注射液联合补阳还五汤治疗脑梗死的疗效评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):205.
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