导读:本文包含了临床定量评价论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:超声,斑点,磁共振,心室,心肌,应变,心脏。
临床定量评价论文文献综述
王凌霄,蒋海波,陈恺蓓,赵颖燕,蒋栋[1](2019)在《叁维斑点追踪成像技术定量评价亚临床甲状腺功能亢进患者左心室收缩功能》一文中研究指出目的探讨叁维斑点追踪成像(3D-STI)技术定量评价亚临床甲状腺功能亢进(SH)患者左心室收缩功能的价值。方法对33例未经治疗SH患者(SH组)及性别、年龄相匹配的35名健康志愿者(对照组)进行实验室检查、常规超声及3D-STI检查,获取实验室指标促甲状腺激素(TSH)、叁碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、游离甲状腺素(FT_4),左心室常规指标左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVEDS)、左心室射血分数(LVEF)及左心室整体和17节段纵向、径向和面积峰值应变,比较2组差异。结果 SH组与对照组间TSH、T_4和FT_4差异均有统计学意义(P均<0.05),LAD、IVST、LVEDD、LVEDS、LVEF差异均无统计学意义(P均>0.05)。SH组与对照组间左心室中间段下侧壁、心尖段下壁的面积峰值应变,心尖段下壁及心尖帽的径向峰值应变差异均无统计学意义(P均>0.05),SH组心脏整体及其余各节段各峰值应变均较对照组降低(P均<0.05)。SH患者左心室整体面积峰值应变与TSH呈正相关(r=0.82,P<0.01),与FT_4呈负相关(r=-0.67,P<0.01)。结论 3D-STI技术可早期定量评价SH患者左心室整体及局部收缩功能;SH患者左心室各节段应变值呈弥漫性下降。(本文来源于《中国医学影像技术》期刊2019年07期)
刘晓庆,肖秋月,邵国柱,韩小雨,刘佳[2](2019)在《基于磁共振特征追踪技术定量评价扩张型心肌病患者双室心肌应变功能的初步临床研究》一文中研究指出目的基于心脏磁共振(CMR)特征组织追踪技术定量评估扩张型心肌病(DCM)患者和健康对照组左右室不同方向心肌应力值,并结合临床指标分析DCM患者相关磁共振定量参数异常的影响因素。方法对73例DCM患者及40例健康志愿者行1. 5T CMR检查,将心脏电影离线导入组织追踪应力分析后处理软件,半自动计算左右室心肌收缩峰值纵向应力(GLS)、左室周向应力(GCS)、左室径向应力(GRS)以及不同方向心肌应力率。行CMR检查前,搜集DCM患者基线临床数据以及相关血生化指标。应用独立样本t检验比较两组正态分布数据大小,卡方χ~2检验比较分类变量差异。应用Pearson相关分析两组正态分布数据的相关性,Spearman相关分析非正态分布数据的相关性。结果 DCM患者组的LVGLS、LVGCS、LVGRS及RVGLS值均低于正常对照组[LVGLS:(-4. 7±2. 5)%、(-14. 4±2. 4)%; LVGCS:(-6. 1±2. 6)%、(-21. 8±2. 3)%; LVGRS:(7. 7±4. 0)%、(39. 2±9. 0)%; RVGLS:(-9. 9±6. 5)%、(-19. 5±3. 7)%; P <0. 01]; DCM患者组的LVEF、RVEF值亦低于正常对照组[LVEF:(16. 2±7. 2)%、(58. 0±5. 5)%; RVEF:(19. 9±11. 8)%、(43. 7±8. 6)%; P <0. 01]。DCM患者的血清肌钙蛋白(TNI)值与左室舒张期峰值径向应力率(LVGRSR-D)、右室收缩期峰值纵向应力率(RVGLSR-S)有相关性(P <0. 05);血清乳酸脱氢酶(LDH)值与LVGRS、LVGCS、左室收缩期峰值周向应力率(LVGCSR-S)有相关性(P <0. 05);肌酸激酶(CK)值与RVGLSR-S有相关性(P <0. 05)。结论 DCM患者左室整体纵向、径向、周向应力值及相应应力率、右室整体纵向应力值及应力率、左右室射血分数均明显低于正常对照组,提示DCM患者左右室心肌收缩功能及收缩应力值均受损。并发现DCM患者部分心肌酶谱指标与左右室部分心肌应力指标具有相关性,未来心肌损伤血液学标志物与CMR影像学标志物相互关系及其对患者临床管理的意义值得进一步研究。(本文来源于《临床放射学杂志》期刊2019年07期)
王志刚,熊莎莎,储进,马丽平,高建林[3](2019)在《基于RBRVS模型的临床专科能力定量评价实证研究》一文中研究指出目的探索专科能力定量评价方法的适用性。方法综述分析相关定量方法,并将以资源为基础的相对价值比率用于评价临床诊疗项目技术难度、劳动强度和风险的基础上,通过对每位患者人均使用诊疗项目的RBRVS点数评价难度和风险,以医生年人均点数评价服务强度,以诊疗服务项目种类评价医院的服务广度,作为专科能力量化评价方法。结果实证研究显示:省级医院和市级医院服务能力有显着差异,在通过关键技术项目评价医院服务能力上,定量评价的结果与定性评价相比更为准确。结论关键诊疗技术的RBRVS点数和医生人均手术项目点数,可用于定量评价医院专科能力,并用于指导分级诊疗、住院医师规培、多点执业等。(本文来源于《中国医院管理》期刊2019年03期)
倪倩倩,黄晓宇,倪翠,周妮,陈华芳[4](2019)在《双重超声造影定量评价胃癌术前微循环状态的临床研究》一文中研究指出目的观察双重超声造影(DCEUS)在胃癌术前微循环状态评估中的应用价值。方法纳入2016年10月至2018年10月于我院收治的140例胃癌患者为对象,均于胃癌根治术前1周行DCEUS检查。分析影像学特征,对比DCEUS与临床病理学结果。所有患者均于检查后1周内完成手术治疗,将胃癌病变组织及周边正常胃壁组织纳为感兴趣区,进行时间-强度曲线(TIC)绘制,对比胃癌病变组织和周边正常胃壁组织微循环灌注指标,包括对比剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、始增强度(BI)、峰值强度(PI)、增强强度(EI)、灌注时间(WIT),并分析DCEUS造影中TIC参数对胃癌的预测价值。结果 DCEUS检查显示,患者声诺维造影剂静注后,增强早期病灶呈正性显影,晚期呈负性显影,病变内部呈显着均质强化或不均匀增强,强化部分与其周围组织分界模糊。140例患者中有114例胃癌患者完成手术切除,26例未行手术治疗。术后病理学分期:T1期14例,T2例22例,T3期42例,T4期36例。DCEUS检查诊断T1期14例,T2例19例,T3期42例,T4期36例,总检出率为97.37%。以病理结果为金标准,诊断总符合率为97.86%,与病理结果的一致性kappa值为0.932。137例患者(111例成功完成手术切除且由DCEUS检出者和26例胃癌肝转移未行手术者)周边正常胃壁组织PI、EI值均显着低于胃癌病变组织(P<0.05),而AT、TTP、WIT、BI与胃癌病变组织之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经ROC曲线处理,结果显示TIC参数PI、EI对胃癌均有一定预测价值,曲线下面积分别为0.814、0.912。结论 DCEUS在胃癌术前微循环状态评估中具有重要的应用价值,临床上应引起足够重视。(本文来源于《现代消化及介入诊疗》期刊2019年01期)
杨智,李睿,付兵,李春平,杨帆[5](2018)在《心脏磁共振技术定量评价老年2型糖尿病患者亚临床期左心室肌T_2~*值的研究》一文中研究指出目的采用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)探讨老年2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者左心室肌T2*值的研究。方法前瞻性收集2014年9月~2017年10月成都市第五人民医院住院确诊的老年T2DM患者17例(老年T2DM组),非老年T2DM患者37例(青年T2DM组),收集同期健康老年体检者12例(老年对照组)。采用T2*映射序列进行左心室短轴位扫描。比较3组左心室各节段T2*值的差异,分析T2DM患者左心室各节段心肌T2*值与糖尿病病程的关系。结果老年T2DM组左心室第6节段心肌T2*值明显低于青年T2DM组和老年对照组[(29.45±3.74)ms vs(34.69±6.45)ms,(38.09±4.27)ms,P<0.01]。3组左心室其余各节段心肌T2*值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。老年T2DM患者左心室第3节段心肌T2*值与T2DM病程呈正相关(γ=0.526,P=0.030),左心室第5节段心肌T2*值与T2DM病程呈负相关(γ=-0.620,P=0.008)。结论 CMR T2*映射技术能够用于定量评价老年T2DM患者心肌改变情况。(本文来源于《中华老年心脑血管病杂志》期刊2018年12期)
陈怡,何安霞[6](2018)在《基于二维斑点追踪成像技术定量评价潜阳育阴颗粒改善高血压左室功能早期损害的临床研究》一文中研究指出目的基于二维斑点追踪成像技术(2D-STI)定量评价潜阳育阴颗粒改善高血压左室收缩功能早期损害的临床价值。方法根据纳入标准纳入试验组32例与对照组25例。两组病人均使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)作为西医基础治疗,必要时加用钙通道阻断药(CCB),使血压控制达标。试验组在此基础上口服潜阳育阴颗粒,两组均观察6个月。试验组及对照组分别完成半年随访25例及14例。治疗前后均使用常规超声心动图及2D-STI技术评估病人左室整体及局部纵向收缩功能,并对病人血压、心率及中医证候积分等临床指标进行评估。疗程结束后进行统计学处理。结果 (1)2D-STI应变参数,试验组治疗后左室纵向总应变(GLS-Avg)及左室主要切面纵向应变(GLS-LAX、GLS-A2C、GLS-A4C)均明显改善(P <0.01),对照组治疗前后均无统计学意义(P>0.05)。17个心肌节段中,对照组治疗后有1个节段的纵面应变(LS)治疗前后差异有统计学意义(P <0.05),试验组治疗后有7个节段的LS治疗前后差异有统计学意义(P <0.01)。(2)常规超声心动图检测指标左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值血流速度/舒张晚期峰值血流速度(E/A)、平均E/e′、左室舒张末期内径(LVIDd)、左心室重量指数(LVMI)、舒张期室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd),两组治疗前后组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)血压及心率,试验组治疗后收缩压、舒张压及心率均降低(P <0.01),对照组治疗后收缩压、舒张压降低(P <0.05)。收缩压、舒张压及心率方面改善组间差值比较无统计学意义(P>0.01)。(4)中医证候,试验组治疗后中医证候总积分明显减少(P <0.01),对照组治疗后中医证候总积分有减少趋势(P>0.05)。结论潜阳育阴颗粒在降压达标的基础上,可以进一步改善左室纵向收缩功能,缓解高血压阴虚阳亢证病人临床症状,以达到防治高血压心脏损害的目的。(本文来源于《中西医结合心脑血管病杂志》期刊2018年19期)
邓荷萍,蒲岷[7](2018)在《叁维经食管超声心动图定量评价左心室流出道形态与搏出量的临床研究》一文中研究指出目的应用叁维经食管超声心动图(3D TEE)研究左室流出道(LVOT)形态,探讨连续方程法低估主动脉瓣口面积的理论依据。方法回顾性分析2010年5月至2011年2月美国维克森林大学医学中心50例患者的二维经胸超声心动图(2D TTE)及3DTEE资料,在远段(主动脉瓣环,A1)、中段(主动脉瓣环以下5 mm,A2)、近段(主动脉瓣环以下10 mm,A3)叁个平面测量LVOT直径并计算LVOT横截面积(CSA)。比较2D TTE圆形面积公式(2D TTE_(circular))、3D TEE椭圆形面积公式(3D TEE_(elliptical))与3D TEE几何学方法(3D TEE_(planimetry))计算的CSA与搏出量(SV)。结果 3D TEE显示多数患者LVOT呈漏斗形(76%),CSA在A1平面最小,呈圆形,在A2及A3平面增大,呈椭圆形。在A1平面,CSA_(circular)、CSA_(elliptical)、CSA_(planimetry)分别为(3.7±0.9)cm~2、(3.9±0.8)cm~2、(3.9±1.0)cm~2,差异无统计学意义(F=1.025,P=0.45);在A2及A3平面,CSA_(circular)分别为(3.4±0.8)cm~2、(3.5±0.9)cm~2,显着小于CSAplanimetry的(4.0±1.0)cm~2、(5.0±1.4)cm~2,差异有统计学意义(F=8.055、22.098,P=0.001、<0.001)。A1平面,SV_(circular)及SV_(elliptical)、SV_(planimetry)差异无统计学意义(F=0.579,P=0.56);A2及A3平面,SV_(circular)分别为(64±18)ml、(67±19)ml,显着小于SV_(planimetry)的(76±23)ml、(95±33)ml(F=5.168、15.638,P=0.004、<0.001)。结论 LVOT呈不规则漏斗形,其最小横截面积位于瓣环水平;应用叁维超声心动图测量LVOT直径或CSA能够更准确地计算左室每搏量,避免低估主动脉瓣口面积,提高判断主动脉瓣狭窄程度的准确性。(本文来源于《中华医学超声杂志(电子版)》期刊2018年07期)
李婧,赵旻[8](2018)在《一种乙肝定量评价指标及其临床意义》一文中研究指出目的:建立一个科学且简单易行的评价指标,帮助临床医师快捷准确判断乙肝病毒干扰状态,辅助分析乙肝的转归,使乙肝标志物检验更好地服务于临床。方法:选取湖北省中医院测定的乙肝患者组成研究样本,采用ROC分析、散点图等统计学方法,确立样本中指标的临界值。结果:HBsAb测量数据9.2IU/ml时,抗体指数赋值为1,否则为0,HBcAb测量数据0.42IU/ml时,抗体指数赋值为0,否则为1,HBeAb测量数据2.2COI时,抗体指数赋值为0,否则为1。结论:抗体指数所定量指示的乙肝免疫反应,能够较为准确地说明乙肝感染与机体免疫反应的关系,并可以辅助对预后作出判断。(本文来源于《医学理论与实践》期刊2018年09期)
闫艳[9](2018)在《超声心动图定量评价房颤患者射频消融前后心脏结构功能的临床研究》一文中研究指出[研究背景]左心房的结构和功能对于房颤(AF)的发生及预后具有非常重要的意义。目前指南推荐房颤一线治疗方法射频消融术作为一种有创治疗方法,术后患者左心房结构和功能改变亦备受重视。[目的]应用二维斑点追踪显像技术(STI)并结合实时叁维成像技术(RT-3D)及常规超声心动图指标分析阵发性房颤(PAF)患者射频消融术前后左心房结构和各节段局部及整体收缩和舒张功能,旨在探讨该技术在评价左心房功能方面的应用价值,以及射频消融术对房颤患者左心房结构和功能的影响。[方法]选取成功行导管射频消融的PAF患者32例,另选取18例健康体检者作为对照组。患者在射频消融术前、术后1月及6月行超声心动图检查,包括常规经胸超声心动图、脉冲多普勒血流频谱、组织多普勒心肌显像(TDI)、STI及RT-3D。.测量左房(LA)内径,左心房前后径(LAAPD)、上下径(LAUDD)和左右径(LALRD),左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD),并计算左心室射血分数(LVEF);测量二尖瓣舒张早期及晚期血流速度E峰和A峰,肺静脉Ar波流速;二尖瓣环左心室舒张早期与舒张晚期组织速度e'和a',并获得E/e'比值;应用STI技术测量左房各房壁于左室收缩期、舒张早期、左房收缩期的峰值应变率(SRS、SRE、SRA)及整体应变率(GLSR);运用RT-3D技术得出左心房最小容积(left atrial minimum volume,LAVmin)、左心房最大容积(left atrial maximum volume,LAVmax)及左心房收缩前容积(left atrial presystolic volume LAVp),并由此计算左心房射血分数(left atrial ejection fraction,LAEF)、主动射血分数(left atrial active ejection fraction,LAAEF)、被动射血分数(left atrial passive ejection fraction,LAPEF)。[结果]与对照组相比,术前PAF组患者LA内径、LA容积均增大,LAEF减小,Ar波流速、e'、a'减低,E/e,增大,左心室内径、左心室容积以及左室射血分数无显着差异;PAF组患者左房应变无论是整体应变率还是各节段应变率均减低。32例PAF患者射频消融术后有8例复发。与术前相比,术后1月窦性节律组患者 LA 内径、LAVmin 减小,LAVmax、LAVp、LAEF、LAAEF 和 LAPEF 以及应变率无明显变化;复发组患者LA内径、LA容积、LAEF、LAAEF和LAPEF变化不明显,应变率亦变化不明显;术后6月窦性节律组患者LA内径、LA容积均减小,LAEF、LAAEF和LAPEF则升高。侧壁基底段、中间段的SRS、SRE、SRA,间隔基底段SRS、SRE、SRA,间隔中间段SRS、SRA以及GLSRs、GLSRE、GLSRA均升高。复发组患者LA容积增大,LAEF与LAAEF减小,而左房应变率无变化。与术后1月相比,术后6月窦性节律组LA内径、LA容积减小,LAEF和LAAEF则升高。侧壁基底段SRS、SRE、SRA,侧壁中间段SRS、SRE,间隔基底段SRS、SRE、SRA,间隔中间段SRS、SRA以及GLSRS、GLSRE、GLSRA均升高。复发组患者左房各测量参数均无明显变化。术后1月,与窦性节律组相比,房颤复发组患者的LA容积增大,LAEF、LAAEF及LAPEF则减小,应变率变化不显着。术后6月,与窦性节律组相比,房颤复发组患者的LA内径、LA容积增大,LAEF、LAAEF和LAPEF减小。侧壁基底段SRS、SRE,侧壁中间段SRS、SRE、SRA,间隔基底段SRS、SRE、SRA,间隔中间段 SRS、SRA 以及 GLSRS、GLSRE、GLSRA均减低。[结论]二维斑点追踪显像及叁维成像技术可以定量分析阵发性房颤患者射频消融术前后左心房结构和功能;阵发性房颤患者左心房内径及容积增大,各节段及整体应变率减低,其储存功能、管道功能及助力泵功能均不同程度受损;射频消融术后,房颤患者的左房发生逆重构,结构和功能得到改善。[研究背景]房颤与右心功能不全常常合并存在,右心功能受损的程度与房颤的严重程度相关,并且对治疗方法的选择及预后判断均具有重要的指导价值。目前国内外对房颤患者右心功能的超声心动图评价的相关研究甚少。[目的]应用ASE指南推荐的超声心动图右心参数评价不同类型房颤右心结构和功能的差异,并对阵发性房颤射频消融术前后的右心结构功能进行评估,旨在探讨超声心动图各种右心参数在评价右心结构功能方面的应用价值,以及射频消融术对阵发性房颤患者右心收缩功能的影响。[方法]收集在徐州医科大学附属医院心内科门诊及住院部诊断为房颤的患者,包括阵发性房颤和持续性房颤49例,其中阵发性房颤(PAF)32例,持续性房颤(SAF)17例。所有患者在射频消融术前行经胸超声心动图检查,阵发性房颤患者成功行射频消融术于术后1月及6月行经胸超声心动图检查,同时本研究还选取性别、年龄可比的健康体检者18例作为对照组。检查包括常规经胸超声心动图、脉冲多普勒血流频谱、组织多普勒心肌显像(TDI)、STI和RT-3D。测量左心房前后径(LAD),左心室舒张末期内径(LVEDD),并计算左心室射血分数(LVEF),右心室内径(RVD),右心房内径(RAD),右室舒张末面积(RVEDA),右室收缩末面积(RVESA),右室面积变化分数(FAC),叁尖瓣环收缩期纵向位移(TAPSE),右室侧壁叁尖瓣环收缩期组织速度S',计算右心室做功指数(MPI),取连续波多普勒测量叁尖瓣反流峰值流速(TRV),计算肺动脉收缩压(PASP)。STI测得右室整体及各节段收缩期峰值应变率GLSR、SR。RT-3D测得右心室最小容积(RVVmin),右心室最大容积(RVVmax),并由此计算右心室射血分数(RVEF)。[结果]与对照组相比,PAF组和SAF组患者LAD均增大,SAF组增大的更明显,LVEDD及LVEF均无明显差异,RVD、RAD、RVEDA及RVESA都呈现增大的趋势,但差异无统计学意义。SAF组S'、FAC、TAPSE和RVEF减低,MPI、TRV和PASP升高;RVVmin和RVVmax增大。应变指标中右室游离壁基底段、中间段、心尖段的SR,右室间隔基底段和中间段SR以及GLSR均减低。PAF组TAPSE和RVEF,右室游离壁基底段、中间段SR和右室间隔基底段、中间段的SR以及GLSR均减低,RVVmin增大。与PAF组相比,SAF组LAD、RVD、RAD、RVEDA、RVESA 及RVVmin、RVVmax、MPI、PASP均增大,而TAPSE则减低,右室游离壁基底段、中间段的SR,右室间隔基底段、中间段的SR以及GLSR亦减低。PAF患者行射频消融术,与术前相比,窦性节律组术后1月和6月的TAPSE、RVEF均升高,术后6月FAC升高,MPI减低。术后1月,右室游离壁基底段、中间段的SR和右室间隔基底段SR以及GLSR均升高;术后6月,右室游离壁基底段、中间段和右室间隔基底段、中间段的SR以及GLSR均升高。与术后1月相比,术后6月的右室游离壁基底段、中间段的SR,右室间隔基底段SR以及GLSR升高。房颤复发组患者术后1月与术前相比右室游离壁基底段和右室间隔基底段SR以及GLSR升高,而术后6月右心各参数无明显变化。与术后1月相比,术后6月的右室游离壁基底段、右室间隔基底段SR减低。术后1月,与窦性节律组相比,房颤复发组TAPSE和右室游离壁中间段SR减低。术后6月,与窦性节律组相比,房颤复发组TAPSE,RVEF,右室游离壁基底段、中间段SR,右室间隔基底段和GLSR减低。[结论]超声新技术二维斑点追踪显像及叁维成像技术可以定量分析房颤患者右心室的结构和功能;房颤患者右心室容积指标增大,功能指标减低,右心室长轴二维应变指标较其他功能指标更为敏感;阵发性房颤患者消融术后维持窦性节律能够使右心功能得到改善。(本文来源于《南京医科大学》期刊2018-05-01)
孙玲玲[10](2018)在《经阴道叁维超声定量评价宫腔粘连的诊断及其程度的临床应用研究》一文中研究指出目的:1.探究经阴道叁维超声检查对诊断宫腔粘连及程度分级的准确性。2.经阴道叁维超声定量测量子宫内膜容积及内膜血流参数对宫腔粘连程度分级的价值。方法:2015年10月至2017年12月常州市妇幼保健院收治的75例临床怀疑宫腔粘连并进行宫腔镜诊治手术的患者,术前叁个月内进行常规经阴道二维超声、经阴道叁维超声检查,并根据March分类法对宫腔粘连程度分级。将75例患者术前于月经第20–23天再次进行叁维经阴道超声检查,在VOCAL模式下计算子宫内膜容积V并通过叁维能量多普勒技术测量其内膜血流参数VI(血管化指数)、FI(血流指数)以及VFI(血管化血流指数)。75例患者中经宫腔镜确诊为宫腔粘连者68例,根据美国生殖协会(AFS)分类法分为轻度、中度、重度叁组。将经阴道二维超声和经阴道叁维超声诊断结果分别与宫腔镜金标准进行比较,研究其诊断的准确性、灵敏度和特异性之间的差异,对叁维阴超下测量的子宫内膜容积(V)及内膜血流参数(VI、FI、VFI)进行统计学分析其不同粘连程度中的差异。结果:1.经阴道叁维超声诊断宫腔粘连,诊断准确性、灵敏度和特异度均明显高于单独采用经阴道二维超声诊断准确率(=13.19,P=0.003<0.05),2种诊断方法对宫腔重度粘连诊断效果与宫腔镜一致,采用叁维阴道超声检查对宫腔轻、中度粘连诊断效果较二维超声更好(轻度=8.08,P=0.005<0.01;中度=6.26,P=0.009<0.01)。2.宫腔粘连患者子宫内膜容积(V)、内膜血流参数(VI、FI、VFI)与宫腔正常患者间的差异有统计学意义(V:U=18,P=0.0007<0.01;VI:U=101.5,P=0.017<0.05;FI:U=103.5,P=0.018<0.05;VFI:U=98,P=0.014<0.05);VI、FI、VFI在轻度粘连组与宫腔正常组间差异不大(VI:U=83.5,P=0.09>0.05;FI:U=83.5,P=0.09>0.05;VFI:U=84.5,P=0.09>0.05),在中、重度组与正常组间有显着性差异(中度VI:U=17,P=0.005<0.01;FI:U=20,P=0.009<0.01;VFI:U=12.5,P=0.002<0.01;重度VI:U=1,P=0.003<0.01:FI:U=0,P=0.002<0.05;VFI:U=1,P=0.003<0.01);V在轻中重叁组与正常组之间均有显着性差异(轻度U=18,P=0.0003<0.01;中度U=0,P=0.0001<0.01;重度U=0,P=0.0017<0.05)。内膜体积V及内膜VI、FI、VFI预测宫腔粘连的ROC曲线下面积分别为0.9604、0.7769、0.7725、0.7846,cutoff值分别为2.84、3.91、28.43、0.97,特异度分别为100%、85.7%、57.1%、85.7%,灵敏度分别为83.1%、80%、90.8%、72.3%;V、VI、FI、VFI评价宫腔粘连程度时,cutoff值分别>2.26、>2.68、>26.26、>0.97时归为轻度粘连,cutoff值分别为2.26-1.53、2.68-1.54、26.26-20.09、0.97-0.40时归为中度粘连,cutoff值分别<1.53、<1.54、<20.09、<0.40时归为重度粘连。结论:采用经阴道叁维超声诊断宫腔粘连及程度分级准确率高、识别性强,其中内膜容积和内膜血流参数的定量测量可以更好更精确地诊断宫腔粘连、评价粘连程度。(本文来源于《苏州大学》期刊2018-05-01)
临床定量评价论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的基于心脏磁共振(CMR)特征组织追踪技术定量评估扩张型心肌病(DCM)患者和健康对照组左右室不同方向心肌应力值,并结合临床指标分析DCM患者相关磁共振定量参数异常的影响因素。方法对73例DCM患者及40例健康志愿者行1. 5T CMR检查,将心脏电影离线导入组织追踪应力分析后处理软件,半自动计算左右室心肌收缩峰值纵向应力(GLS)、左室周向应力(GCS)、左室径向应力(GRS)以及不同方向心肌应力率。行CMR检查前,搜集DCM患者基线临床数据以及相关血生化指标。应用独立样本t检验比较两组正态分布数据大小,卡方χ~2检验比较分类变量差异。应用Pearson相关分析两组正态分布数据的相关性,Spearman相关分析非正态分布数据的相关性。结果 DCM患者组的LVGLS、LVGCS、LVGRS及RVGLS值均低于正常对照组[LVGLS:(-4. 7±2. 5)%、(-14. 4±2. 4)%; LVGCS:(-6. 1±2. 6)%、(-21. 8±2. 3)%; LVGRS:(7. 7±4. 0)%、(39. 2±9. 0)%; RVGLS:(-9. 9±6. 5)%、(-19. 5±3. 7)%; P <0. 01]; DCM患者组的LVEF、RVEF值亦低于正常对照组[LVEF:(16. 2±7. 2)%、(58. 0±5. 5)%; RVEF:(19. 9±11. 8)%、(43. 7±8. 6)%; P <0. 01]。DCM患者的血清肌钙蛋白(TNI)值与左室舒张期峰值径向应力率(LVGRSR-D)、右室收缩期峰值纵向应力率(RVGLSR-S)有相关性(P <0. 05);血清乳酸脱氢酶(LDH)值与LVGRS、LVGCS、左室收缩期峰值周向应力率(LVGCSR-S)有相关性(P <0. 05);肌酸激酶(CK)值与RVGLSR-S有相关性(P <0. 05)。结论 DCM患者左室整体纵向、径向、周向应力值及相应应力率、右室整体纵向应力值及应力率、左右室射血分数均明显低于正常对照组,提示DCM患者左右室心肌收缩功能及收缩应力值均受损。并发现DCM患者部分心肌酶谱指标与左右室部分心肌应力指标具有相关性,未来心肌损伤血液学标志物与CMR影像学标志物相互关系及其对患者临床管理的意义值得进一步研究。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
临床定量评价论文参考文献
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