【关键词】：冠心病；丹参多酚酸盐；临床疗效；安全性
冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称为冠心病）是临床上最为常见的心血管疾病，近年来随着我国人口老龄化的加剧，心脑血管疾病的发病率呈现明显上升趋势。冠心病的药物治疗主要是缓解症状，减少心绞痛的发作频率及心肌梗死，延缓疾病的发展降低病死率[1]。本研究探讨了丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病的临床疗效及安全性，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2017年7月-2018年12月收治的冠心病患者108例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组54例。所有患者均符合冠心病的诊断标准。其中，治疗组男性32例，女性22例，年龄43-82岁，平均年龄（62.8±10.5）岁，病程7个月-22年，平均病程（7.6±2.6）年。对照组男性30例，女性24例，年龄45-80岁，平均年龄（62.4±10.1）岁，病程5个月-23年，平均病程（7.8±2.8）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法对照组患者静脉滴注丹参注射液进行治疗，30ml/d，1次/d。治疗组患者静脉滴注丹参多酚酸盐进行治疗，200mg/d，1次/d。两组患者均连续治疗14d。在治疗期间，如有心绞痛急性发作事件，立刻硝酸甘油舌下给药缓解症状。
1.3观察指标①临床疗效。显效为患者处于基本相同的疲劳状态下无心绞痛，或心绞痛发生的频率较以往降低≥81%，同时硝酸甘油用量减少≥81%；有效为心绞痛发生频率和硝酸甘油用量较治疗前降低50%-80%；无效为心绞痛发生频率以及硝酸甘油用量均较治疗前减少＜50%。②比较两组患者治疗前后心绞痛发作次数以及硝酸甘油用量。
1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较如表1所示，治疗组患者的临床总有效率为92.59%，明显高于对照组的81.48%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1两组临床疗效比较[例（%）]
2.2两组患者治疗前后心绞痛发作次数以及硝酸甘油用量比较如表2所示，经过治疗，两组患者的心绞痛发作次数以及硝酸甘油用量均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者治疗后心绞痛发作次数以及硝酸甘油用量均较对照组显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2两组患者治疗前后心绞痛发作次数以及硝酸甘油用量比较（x±s）
2.3两组治疗期间不良反应发生率比较治疗期间，治疗组患者发生恶心和腹胀各2例，不良反应发生率为7.40%；对照组患者治疗期间发生恶心4例，腹胀2例，不良反应发生率为11.11%；两组患者不良反应发生率之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
3讨论
丹参多酚酸盐是从丹参中提取的具有心血管活性的水溶性有效成分制成的冻干粉针剂，它通过新型工艺技术使有效成分丹参乙酸镁含量达到总多酚酸盐80%以上[2]。丹酚酸的成分在清除自由基方面效果显著，对维生素C-Fe和黄嘌呤－黄嘌呤氧化酶反应系统具有很高的清除水平。丹酚酸可抑制内皮细胞介导低密度蛋白质的氧化作用，可对抗动脉粥样硬化进展，起到良好的保护作用，同时丹酚酸可抑制血小板的集聚，进而降低血栓形成率。纤维蛋白溶解水平高，可促进冠状动脉流量，丹酚酸B具备此溶纤作用，利于扩张冠状动脉，治疗冠心病可以取得显著的临床疗效[3]。本次研究结果显示，治疗组患者的临床总有效率为92.59%，明显高于对照组的81.48%；治疗组患者治疗后心绞痛发作次数以及硝酸甘油用量均较对照组显著降低；另外，治疗期间，两组患者不良反应发生率之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。综上所述，丹参多酚酸盐治疗冠心病患者可以显著的降低心绞痛发生次数，减少硝酸甘油用量，取得显著的临床疗效，安全性较高，值得临床推广应用。
参考文献
[1]何训，吕世文，郭佳奕.丹参多酚酸盐治疗冠心病的临床疗效及安全性[J].中国临床药理学杂志,2016,32(2):105-107.
[2]山缨，范维琥，戚文航，等.注射用丹参多酚酸盐治疗老年稳定性心绞痛的临床研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2013,15(2):135-138.
[3]杨溶海，方长庚，梁建光.丹参多酚酸盐对冠心病心力衰竭患者左心功能及血清心型脂肪酸结合蛋白的影响[J].中国老年学杂志,2014,34(9):2323-2325.