衡阳市中心医院湖南衡阳421000
【摘要】目的：比较围绝经期综合征患者应用植物雌激素与激素替代疗法治疗的临床效果。方法：选取我院2015年4月至2017年4月期间收治的120例围绝经期综合征患者的临床资料，将其分为两组，每组60例，且按照治疗方法为：A组与B组，前者运用植物雌激素治疗、后者运用激素替代治疗。比较两组患者治疗后的各项指标与临床症状。结果：两组患者临床症状均得到改善，且治疗有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两患者相关指标均相对正常化，无显著差异（P＞0.05）。结论：对围绝经期综合征患者应用植物雌激素与激素替代疗法均能够取得较好的效果。且植物雌激素还能够改善患者的心血管功能与骨质状况，值得临床选用。
【关键词】围绝经期综合征；植物雌激素；激素替代疗法；效果
围绝经期综合征也就是俗称的更年期综合征，英文全称为“PerimenopauseSyndrome，MPS”，是指女性在绝经前后因卵巢功能衰退或者内分泌发生的变化，所诱发的激素水平转变，从而导致的一系列的生理与心理症状[1]。这些症状会使得女性原本的生活被打乱，从而导致生活质量降低。尤其是，部分女性的心理控制能力较差，很容易使得自身更加情绪化，从而做出一些过激行为[2]。对此，临床提出，必须要加强对围绝经期综合征的治疗。我院在临床工作中发现，激素替代疗法的使用效果相对较好，能够快速改善患者的临床症状[3]。但是，长期使用也会对患者造成负面影响。在近几年来的临床研究中发现，植物雌激素的运用效果较好。故而，笔者选取我院的患者资料，就这两种用药方案进行比较。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年4月至2017年4月期间收治的120例围绝经期综合征患者的临床资料，将其分为两组，每组60例，且按照治疗方法为：A组与B组，前者运用植物雌激素治疗、后者运用激素替代治疗。选取标准：（1）所有患者均确诊为围绝经期综合征，且临床症状相对严重化[4]；（2）患者无其他器质性疾病与精神性疾病；（3）患者及其家属对本次研究知情，且签署知情同意书。A组患者年龄介于37~48岁，平均年龄（44.43±3.78）岁；B组患者年龄介于38~49岁，平均年龄（44.16±3.75）岁。所有患者一般资料比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者在用药之前，均行对症治疗。
A组——采用植物雌激素治疗，选用坤泰胶囊，每日2次，每次4粒，以温水送服。
B组——采用激素替代治疗，选用选用地屈孕酮，每日10mg。且在该基础上，给予素选取戊酸雌二醇（拜耳医药保健有限公司生产，国药准字J20130005），剂量为1mg/次，每日1次。
两组患者持续治疗28d。
1.3评价指标
观察两组患者用药后的激素水平，以血清雌二醇、促黄体生成素、促卵泡激素三项为主。
疗效评价标准根据患者临床症状的变化，将其资料效果分为显效、有效、无效三个层次。显效：患者临床症状基本消失，且指标正常化；有效：患者临床症状明显好转，且指标趋于改善；无效：患者临床症状与指标均无变化。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者临床症状均得到改善，且治疗有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两患者相关指标均相对正常化，无显著差异（P＞0.05）。详细数据如下表所示。
、
3讨论
在目前，女性的地位与男性一致，这就使得其在各个年龄阶段所受到的压力也相对较大。而在女性绝经前后，心理与生理均相对波动，在压力增大的情况下，就可能会导致其激素引发的症状严重化。临床将其称为围绝经期综合征。且在临床调查中发现，这种症状对于女性的影响较大，会严重降低其生活质量。而且，当前各种基础性疾病发病率年轻化，女性在围绝经期综合征发生期间，可能也会存在其他疾病。如果没有及时进行激素的控制，将会很容易诱发心脑血管疾病或者骨质疏松症，从而导致女性后期生活能力降低[5]。因此，要想保证女性后续的生活质量，就必须要及时对其激素水平加以调整。
在本次研究中，A组患者治疗有效率与B组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；且对两组患者的激素水平进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。由此可见，对围绝经期综合征患者应用植物雌激素与激素替代疗法均能够取得较好的效果。且植物雌激素还能够改善患者的心血管功能与骨质状况，值得临床选用。
参考文献：
[1]钟毅征，谢蓬蓬，陈晶晶，何浪驰，陈爱兰.植物雌激素治疗围绝经期综合征的Meta分析[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（13）：18-19+39.
[2]张新容，张晓颜，赖坚.植物雌激素与激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效比较[J].吉林医学，2015，36（17）：3755-3757.
[3]徐颖.浅论雌激素替代疗法对围绝经期综合症的治疗[J].医学信息（中旬刊），2011，24（09）：4323-4324.
[4]樊官伟，王虹，张琚，高秀梅.植物雌激素的临床价值[J].国外医药（植物药分册），2008（03）：127-130.
[5]于月成，陈晓萍，辛晓燕，赵海波，李奇灵，王晓红.激素替代治疗与植物雌激素治疗对围绝经期综合征患者的疗效比较[J].第四军医大学学报，2006（09）：810-812.