（宜宾市第一人民医院四川宜宾644000）
【摘要】目的：探析整体护理干预在白血病患者化疗后肛周感染中的应用效果。方法：选择90例在我院治疗的白血病化疗后肛周感染患者，依照随机数字表法分组，其中对照组45例患者采用常规护理方法，整体组45例患者采用整体护理干预方法。比较两组患者肛周感染护理效果。结果：整体组患者肛周感染护理总有效率88.9%高于对照组的66.7%，差异显著（P＜0.05），且整体组患者创面愈合时间短于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：将整体护理干预用于白血病患者化疗后肛周感染的护理工作，能有效提高肛周感染治疗效果、缩短恢复时间。
【关键词】整体护理干预；白血病；化疗；肛周感染
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2019）24-0163-01
白血病属于是一类造血干细胞恶性克隆性病症，目前临床并无特异治疗方法，患者多采用化疗治疗来改善病情、控制病情的恶化，但伴随化疗的进行，会对患者自身免疫力造成一定影响，加大其感染发生几率[1]。肛周作为易感染的一个部位，一旦发生肛周感染，便会加大患者治疗痛苦，影响到其化疗耐受性。本文就对有效的护理措施进行探讨，旨在为白血病患者提供更好的治疗、护理服务。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择90例在2017年2月—2019年2月我院治疗后出现肛周感染的患者为实验观察者，依照随机数字表法分组后，每组患者分别45例。对照组中有男性患者25例、女性患者20例，患者年龄25～67岁，均值年龄46.8±3.5岁；整体组中有男性患者24例、女性患者21例，患者年龄范围24～69岁，均值年龄47.1±3.6岁。将两组患者各项数据资料输入统计学软件做对比，得到无统计意义的结果（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理方法，结合其肛周感染情况予以抗感染治疗，并观察其恢复情况。整体组患者接受整体护理干预：①健康教育：对于在化疗过程当中发生的肛周感染，护理人员应向其解释发生的原因，并对其它可能会出现的并发症进行讲解，叮嘱患者做好预防，并告诉患者，这些并发症的发生是化疗治疗时的常见现象，并不意味着病情的恶化，由此来使患者放心，并保持积极、乐观的治疗态度。②心理护理：对于发生肛周感染的化疗治疗患者，护理工作者要通过沟通及时了解其当前的心理状态，并对存在不良心理的患者做有效的心理疏导工作。③肛周感染护理：除了常规抗感染治疗措施外，还应采取药物、物理等方法来保持患者大便的顺畅，避免发生便秘、痔疮等肛周症状；指导患者行洁尔阴坐浴，以此来帮助患者缓解临床症状、减轻其痛苦感；持续观察患者肛周皮肤黏膜的完整性和肛周感染发展情况，一旦发现肛周感染未见减轻反而加重，则通过改变治疗、护理方法来予以补救。④环境护理：定时对病房做消毒处理，保证病房的良好通风，确保病房环境的舒适，满足其肛周感染护理要求。⑤饮食护理，饮食方面要与患者饮食习惯相结合，帮助其制定个性化的饮食方案，避免摄入那些甜腻的食物，食物应清淡、且易消化。
1.3观察指标
比较两组患者肛周感染的护理效果与创面愈合时间。效果评价依据：经护理后患者肛周皮损消退超过70%、肛周皮肤炎症有显著的减轻为显效；经护理后患者肛周皮损消退介于30%～70%，炎症可见有缓解为有效；经护理后患者皮损、炎症反应皆无很大改善为无效[2]。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS19.0处理本次研究中所得到的两组患者肛周感染的护理效果数据，使用t与χ2分别检验计量与计数资料，计数资料与计量资料分别以率（%）及（x-±s）表示。P＜0.05认定为差异存在显著性。
2.结果
2.1两组患者肛周感染的护理效果比较
整体组患者肛周感染护理总有效率88.9%高于对照组的66.7%（P＜0.05），见表1。
表1两组患者肛周感染的护理效果比较[n（%）]
3.讨论
化疗对于白血病的治疗是一把双刃剑，在控制病情发展的同时，会造成免疫抑制，导致患者机体免疫力下降，诱发各种感染，其中以肛周感染发生率最高。肛周感染主要是以全身感染为主，那么直接依靠单纯的用药很难达到彻底治愈效果，所以在治疗基础上，予以有效的护理方法作为辅助是非常重要的[3]。
本次实验研究采用的整体护理干预方法是在常规护理方法基础上完善、升级而来的一种护理手段，旨在通过整体化的护理，让患者各方面都得到护理服务，不仅在心理上增强面对疾病的勇气，而且在身体上也能积极配合医护工作者的治疗护理，以培养良好的生活习惯为基础，通过减少腹泻、便秘情况，保证治疗和护理效果。
本次研究，整体组患者肛周感染护理总有效率88.9%高于对照组的66.7%，差异显著（P＜0.05），且整体组患者创面愈合时间短于对照组，差异显著（P＜0.05）。
综上，将整体护理干预用于白血病患者化疗后肛周感染的护理工作中，能有效提高肛周感染治疗效果、缩短恢复时间。
【参考文献】
[1]卢贤秀，马倩红，柳炎珍，等.集束化护理策略在预防白血病化疗后肛周感染患儿中的应用[J].护理实践与研究，2017，14(9):77-78.
[2]赵小明，贾艳雪，彭昳，等.精细化护理干预对急性白血病患者化疗后肛周感染的影响[J].齐鲁护理杂志，2018，24(18):58-60.
[3]杨利.整体护理干预在白血病患者化疗后肛周感染中的护理效果[J].临床医学研究与实践，2017，2(26):146-147.