（四川省成都市第六人民医院消化内科四川成都610000）
【摘要】目的：分析消化性溃疡的致病因素，探讨治疗方法。方法：随机选取我院2015年6月-2016年11月间接收的消化性溃疡患者200例的资料进行回顾性分析，分析消化性溃疡的致病因素，探讨出有效的治疗方法。结果：200例患者通过我院规范化的治疗，最终182例痊愈，18例治疗无效。结论：在消化性溃疡的治疗中一定要注意用药合理，适度抑酸，疗程足够，这样就可以使治疗更有效，降低患者的复发率。
【关键词】消化性；溃疡；致病因素；治疗；痊愈
【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）17-0126-01
消化性溃疡是发生在十二指肠和胃之间的一种慢性溃疡,其是一种常见病、多发病[1]。据统计，目前大约有10%～15%的承认患这种疾病。溃疡的形成原因多种多样，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素[2]。本文主要分析消化性溃疡的致病因素，同时也探究出治疗消化性溃疡的有效方式，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
选择的200例患者中，男性患者142例，女性患者58例，患者年龄17～71岁，平均年龄为（42±5.6）岁，其中有158例患者有明显的消化性溃疡症状和消化性溃疡病史，全部患者治疗前进行了纤维复合检查。具有消化性溃疡病史的患者中，病程1～5年患者122例，5～10年患者36例。十二指肠患者75例，胃溃疡患者85例，复合型溃疡患者40例。治疗中全部给予口服药物。
1.2诱发因素
诱发消化性溃疡发生主要有六种因素：（1）精神因素：患者在消化性溃疡发病之前的一周之内有过重的精神负担、精神压力、情绪变化以及精神刺激可能会诱发消化性溃疡。例如出现：婚姻危机、失恋、求职失败、考试、工作失误、亲人故去等等情况。（2）寒冷刺激：有明显的受凉、淋雨、天气突变时未及时添加衣物。（3）饮食因素：患者使用刺激性食物、大量饮酒且暴饮暴食。（4）劳累：患者在患病的前一周加重了体力劳动，且感受到了明显的疲劳感。（5）药物因素：患者服用了阿司匹林、对肠胃有害的中药汤剂、抗生素等。（6）治疗因素：患者在治疗期间，疗程未完成时就停止治疗。
1.3治疗方法
对于消化道幽门螺杆菌Hp的感染者，进行Hp根除治疗。具体治疗方法如下：阿莫西林、雷贝拉唑、呋喃唑酮、掬橼酸铋钾联合治疗，阿莫西林每日2次，每次1g；雷贝拉唑每日2次，每次20mg；呋喃唑酮每日2次，每次0.1g；掬橼酸铋钾每日2次，每次0.6mg。上述治疗为14天一个疗程。对于阿莫西林有过敏反应的患者可以使用甲硝唑代替，每天2次，每次400mg；使用法莫替丁抑制胃酸分泌，每天一次，每次20mg。治疗中十二指肠患者服用三周，胃溃疡患者服用6周；每周需要连续服药三天，以降低消化性溃疡的复发率。除了上述的药物治疗以外，也要根据每位患者不同的临床情况，对患者进行心理治疗、神经功能调节，这种治疗中也可以适当采用镇静剂或者是抗抑郁药物，对于出血的患者可以采用止血剂进行针对性治疗[3]。
1.4统计学处理
本次探究中的数据处理选用SPSS13.0软件进行统计学处理，用χ2进行检测，若是P<0.05，结果之间的差异具备统计学意义，若是P>0.05,则数据不具备统计学意义，但是其具有可比性[4]。
2.结果
2.1致病因素及所占比例
从表1中可以看出，造成消化性溃疡的致病因素主要有上述几种，其中精神因素、饮食因素、劳累因素以及药物因素是造成消化性溃疡的主要原因。各个因素之间所占比例之间的差异具备统计学意义（P<0.05）。
2.2治疗结果
200例患者通过我院规范化的治疗，最终182例痊愈，18例治疗无效。痊愈率为91%。
3.讨论
胃粘膜、黏液屏障等防御修复机制的削弱和螺杆菌的感染以及胃酸-胃蛋白酶等粘膜损害因子的增强是诱导消化性溃疡发生的主要原因。大量饮酒、暴饮暴食、饮食辛辣以及食物粗糙均可能直接对消化道粘膜造成化学或者是机械上的损伤，与此同时也将会刺激胃酸-胃蛋白酶的大量分泌，直接损伤了患者的粘膜组织，而且患者在精神压力过大，处于恐惧、焦虑、悲伤等精神状态不良的情况下，将会明显抑制2胃排空，随着应激度增强，也将会造成一系列的生理、神经、心理上面的反应，进而增强消化道溃疡的发生率[5]。患者处于疲劳时，其迷走神经张力增强，这将会造成患者胃液的分泌情况增加，若是在此时遇到寒冷的刺激，将会造成患者的交感神经兴奋，血流也将会重新在患者体内进行分布，消化道以及皮肤的血管进而收缩[6]。这将会进一步造成患者消化道粘膜供血下降，患者体内抗溃疡的机制受到明显抑制，这时若是服用NSADs类药物，将会诱导消化性溃疡的发生。以上各种致病因素均是通过直接刺激胃酸-胃蛋白酶的过度分泌或者是损伤胃肠粘膜以及削弱粘膜防御机制而诱发消化性溃疡。本次探究中00例患者通过我院规范化的治疗，最终182例痊愈，18例治疗无效。痊愈率为91%。可以说明本次探究中使用的治疗方法是科学有效的，可以在今后消化性溃疡的临床治疗中进行广泛推广和使用。
【参考文献】
[1]杨雪玲.中西医结合治疗消化性溃疡26例[J].中医临床研究，2016(29).
[2]赵玉环.2型糖尿病合并消化性溃疡患者治疗的临床研究[J].糖尿病新世界，016(18).
[3]江照军.农民消化性溃疡的防治[J].中国社区医师，2016(22)
[4]高宇.消化性溃疡的复发的原因及防治策略[J].航空航天医学杂志，2015(01).
[5]姚茜，李凤芹，张晓飞，李华丽.消化性溃疡的饮食治疗[J].中国社区医师，2014(03).
[6]高成.116例消化性溃疡患者中药治疗及其疗效分析[J].中医临床研究，2014(08.)