四川省达州市渠县天星镇中心卫生院635216
摘要：目的：对益母草的药用作用及妇科临床应用效果进行探究。方法：在本院2016年3月-2017年6月间进行就诊的妇科疾病患者中随机抽取150例患者作为本次研究对象，使用益母草进行治疗，并总结分析其治疗结果。结果：通过近一年时间的跟踪随访总结发现，进行3个月随访，患者总治疗有效率达100%，进行6个月随访，患者总治疗有效率为100，进行1年随访患者治疗总有效率为83.7%。结论：在妇科临床的益母草应用中，该药对于缓解月经失调等症状，治疗功能性子宫出血有较好的临床效果，治疗作用明显，可在临床上建议广泛推广、使用。
关键词：益母草；妇科疾病；药理作用；临床应用
引言
益母草属唇形科、益母草属植物，入药时选用新鲜或干燥的地上部分，是中医妇科常用药。益母草全草均可入药，性苦、辛，微寒；归肝、心包、膀胱经。具有活血调经、清热解毒、利尿消肿的功效，中医妇科中常用于治疗月经不调、痛经闭经、恶露不尽等症。为了对益母草在妇科临床上的应用进行研究探讨，选取了150名患者作为研究对象，使用益母草治疗，取得了良好的效果，具体报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
在本院2016年3月-2017年6月间进行就诊的妇科疾病患者中随机抽取150例患者作为本次研究对象，最大年龄61岁，最小年龄24岁，平均（43.5±2.4）岁；病程1~12个月，平均（6.2±1.3）个月；患者进行妇产科检查后，均确诊为月经周期紊乱以及出血时间较长，功能性子宫出血，或其他子宫发生不同程度的出血现象等情况。
1.2方法
所有患者均进行益母草汤治疗，益母草汤的具体组成为：100g新鲜益母草、香附子15g，2个鸡蛋，用适当水将以上药物煮沸，然后将鸡蛋壳去除后再煮一段时间，去除药渣，将鸡蛋和汤药一起服下。每天1次，连续服用7天。若患者出血量较多则加大新鲜益母草的剂量至120g，将鸡蛋与香附子替换为仙鹤草60g，水煎服，每日一剂，分为两次服用。
患者出血停止后2天停止服药，下次月经若再次出现经量较多的情况，则根据相同的方法继续服用，到月经恢复正常或者停经为止。1个月经周期为一疗程，持续服用1~5个疗程。
1.3疗效评价标准
本次研究的治疗效果评价标准分为三个层次：（1）治愈。进行3个月的跟踪随访后，患者月经的经量恢复正常，无实热、气虚等症状，排卵功能恢复正常。（2）有效。进行3个月的跟踪随访后，患者月经的经量基本恢复正常，但经期时间仍然为7天以上，且身体状况并未得到明显改善。（3）无效：进行3个月的跟踪随访后，患者身体没有发生任何改善。总治疗有效率=治愈率+有效率。
1.4跟踪随访
本次研究对所有选取的患者进行了跟踪随访，随访时间为3个月~1年，平均访问时间为（4.5±1.6）个月。
1.5统计学处理
采用SPSS20.0软件对研究中所获得的数据进行统计分析，对比资料以具体数值和百分比表示，计量数据采用x2检验，比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
通过近一年时间的跟踪随访总结发现，进行3个月随访，患者总治疗有效率达100%，进行6个月随访，患者总治疗有效率为100，进行1年随访患者治疗总有效率为83.7%。具体如表1所示。
3.讨论
3.1药理作用
（1）对子宫平滑肌的双向调节作用。益母草中的主要成分是益母草碱，其能够对在体子宫、离体子宫以及子宫血管起到兴奋作用。进行持续30s的益母草碱静脉滴注就可使子宫兴奋，增加紧张度。双向调节作用主要体现在益母草能够在子宫正常状态下引起兴奋收缩，在子宫痉挛时使子宫松弛。还可以在子宫炎症改善的基础上缓解痛经症状。
表1患者随访情况分析
（2）益母草能够对循环系统进行改善。益母草能够有效降低血液的粘稠度，降低红细胞压积、红细胞聚集指数以及黏度指数等，抑制血小板的聚集，从而进一步降低血液粘稠度。益母草具有体外抗血栓形成的功效，能够对血栓形成的时间进行延长，从而缩短血栓，减轻血栓重量，减少血小板计数。益母草还能够改善高血脂症，通过使微小血管扩张，改善微循环，继而改善心肌缺血。
（3）促进淋巴微循环和T淋巴细胞增殖。益母草可以对淋巴管的舒缩功能进行有效增强，促进淋巴液的生成和回流，恢复机体内环境稳定，提高机体免疫力。
（4）其他作用。益母草生物碱有着显著的镇痛、抗炎作用。可以促进体内孕激素水平的提高。益母草中含有的水苏碱有着明显的利尿效果，可以作为保钾利尿药在临床上使用。
3.2妇科应用
经过大量的临床研究实践证明，益母草对于子宫有着明显的作用。不论是未孕、早孕、晚期妊娠还是产后的子宫都能起到明显的兴奋作用，且作用持续时间长，半衰期可达到6小时左右。维持子宫收缩的时间要比缩宫素更加持久，缩宫止血效果也比缩宫素要显著。
功能性子宫出血在中医学中属于“崩漏”范畴。大量出血者称为“崩”；出血量少而淋漓不尽者称为“漏”。属于妇科中的常见疾病，也是疑难危重症。根据《本草纲目》中记载，益母草能治崩中漏下，“行淤血而不伤新血，养新血而淤血不滞”。现代医学中认为益母草能够对患者的内分泌失调进行纠正，使患者的排卵功能得到恢复，从而使患者的月经恢复正常。根据现代药理学研究，益母草具有较强的促进子宫收缩的能力。同时，益母草在妇科的其他疾病上也有着良好的临床效果，如：难产、恶露不尽、闭经等症。
结语
综上所述，益母草在妇科临床上的应用起到了较好的临床效果，对于缓解月经失调等症状，治疗功能性子宫出血有较好的临床效果，治疗作用明显，可在临床上建议广泛推广、使用。
参考文献：
[1]田霞.益母草的药理作用及妇科临床的应用研究[J].大家健康（学术版），2016，10（10）：337-338.
[2]方芳，王平珍.益母草在妇产科临床应用的药理作用探讨[J].中国民族民间医药，2013，22（13）：139-139.