（色达县疾病预防控制中心四川甘孜626600）
【摘要】目的：分析健康教育在促进免疫规划实施过程中的应用价值。方法：回顾性分析2011年—2015年间四川甘孜州地区色达县计划免疫工作资料与疫情报表资料，在本地区开展健康教育宣传，教育对象包括新生婴儿、流动人口儿童家长。结果：健康教育开展前居民健康知识知晓率为30.1％（17080/56742),开展后健康知识知晓率为61.8％（35040/56742),前后差异有统计学意义（P<0.05)。结论：在免疫规划实施过程中开展健康教育宣传能显著降低相关传染病发病率，提高群众健康知识知晓率，帮助群众养成健康的卫生习惯。
【关键词】健康教育；免疫规划；知识知晓率
【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）05-0382-02
作为预防接种门诊建设中主要指标的健康教育在免疫规划实施过程中发挥着重要作用，《疫苗流通和预防接种管理条例》已在我国正式实施，将健康教育与国家免疫政策有机结合起来，推进免疫规划的顺利实施，对有效预防控制相关传染性疾病具有重要意义。本文对2011年—2015年间四川甘孜州地区色达县计划免疫工作资料与疫情报表资料进行简要回顾分析，比较健康教育开展前后群众健康知识知晓率与荨麻疹年平局发病率，旨在观察健康教育在促进免疫规划实施过程中的应用效果。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
收集四川甘孜州地区色达县2011年—2015年计划免疫工作资料与疫情报表资料，对所获得的资料进行回顾性分析，色达县辖区面积9338.98平方公里，下辖范围包括3镇15个乡，134个行政村，总人口数为56742人。
1.2方法
1.2.1加强健康教育宣传力度向群众大力宣传免疫规划相关政策与技术措施，充分调动广大人民群众主动参与到免疫规划工作中。以人民群众喜闻乐见的方式广泛普及计划免疫知识，为该地区提供免费现场服苗服务，通过出黑板报、播放计划免疫视频、发放计划免疫宣传册等方式向群众普及健康知识。组建健康教育宣讲小组在本地区免疫规划讲座，为本地区流动儿童免费接种疫苗，举办计划免疫健康知识讲座，使群众认识到积极接种疫苗对预防控制相关传染病的重要性与必要性，帮助群众形成健康行为习惯[1]。
1.2.2促进预防接种门诊基础建设从本地区实际情况出发制定预防接种门诊标准，遵循因地制宜、分类指导、以点带面、整体推进的原则，在县、乡、镇、村下设预防接种门诊和预防接种点，保证每个新生出生婴儿与流动儿童获得及时有效的疫苗接种，将流动儿童作为计划免疫工作的重点对象，流动儿童计划免疫针对疾病发生率高于常住儿童，处于接种被动地位的流动儿童，常常打完疫苗预防针便草草了事，并没有接摸底调查，导致接种率低下。
1.2.3查漏接种对新生儿与流动儿童疫苗接种情况进行摸底调查，采取登门入户的调查形式展开，对儿童接受计划免疫情况进行了解，包括所接种疫苗种类，接种时间，间隔时间，接种次数。了解相应情况后主动向家长宣传计划免疫相关知识，对家长所提出的问题及时作以解答，查看儿童接种证，向漏管漏种的儿童家长发放补种通知单，明确接种疫苗种类、时间、地点及相关要求，于《流动儿童漏种登记册》上记录漏种儿童基本信息及漏种种类剂次，完善儿童家长联系方式录入便于通知与回访。
1.3观察指标
详细记录健康教育开展前后该地区荨麻疹年平均发病率、群众健康知识知晓率、卫生行为养成率、接种门诊到诊率，并将健康教育开展前上述各项指标与健康教育开展后作以比较。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
健康开展前居民健康知识知晓率为30.1％（17080/56742)，开展后健康知识知晓率为61.8％（35040/56742)，差异有统计学意义（P＜0.05)；健康教育开展前群众卫生行为养成率为30.3％（17167/56742），开展后为71.8％（40766/56742)健康教育开展前后群众卫生行为养成率差异有统计学意义（P＜0.05)；健康教育开展前接种门诊到诊率为40.3％（22856/56742)，健康教育开展后接种门诊到诊率为65.1％（36957/56742)，健康教育开展后接种门诊到诊率明显高于健康教育开展前，差异有统计学意义（P＜0.05)。健康教育开展前该地区荨麻疹年平均发病率为28.7％（16277/56742），健康教育开展后荨麻疹年平均发病率为8.5％（4799/56742），健康建议开展后荨麻疹年平均发病率明显低于开展前，差异有统计学意义（P＜0.05)。
3.讨论
计划免疫是一种人为干预促进人体免疫水平提高的一种科学手段，能有效预防控制相关传染病，促使儿童相关传染病发病率与死亡率降低。计划免疫工作将流动儿童作为重点接种人群，通健康宣教的方法促进流动人员思想观念转变，使儿童家长对预防接种相关知识的认识进一步加深，增强流动儿童家长预防接种意识，以实现改变儿童家长认知促成行为改变的目的。提高流动儿童预防接种率[2]。
本文研究显示健康教育开展后本地区荨麻疹年平均患病率显著降低，群众健康知识知晓率、卫生行为养成率、预防接种门到诊率均明显提高，说明在促进免疫规划实施过程中开展健康教育能有效降低相关传染病患病率，加深群众对计划免疫相关知识的进一步了解，规范人们卫生行为习惯，促进预防接种门诊到诊率提高。
对家长进行面对面的健康宣教有利于及时解答家长疑问，不仅体现了工作人员负责任的积极态度同时也提高了家长对计划免疫知识的深入认识，增强家长对预防接种的重视，利用后期查漏补种工作的顺利开展，对提高预防接种率具有重要意义。
【参考文献】
[1]喻兰，张大勇，刘昭兵，等.健康教育干预在农村免疫规划定点接种中的作用及效果评价[J].求医问药:学术版，2013，11(2):23-24.
[2]潘又专，黄立新，沈秋方.健康教育在流动儿童免疫规划疫苗查漏补种中的作用[J].浙江预防医学，2014(8):853-855.