（黑龙江省鹤岗市惠民医院154101）
【摘要】目的评估综合护理对外科患者术后疼痛程度的影响。方法将2013年2月～2014年2月我院收治的72例外科手术患者作为研究的对象，按随机数字表分为2组；对照组36例采取常规护理方法，观察组36例采取综合护理干预，对比两组患者术后疼痛情况。结果观察组患者术后疼痛缓解效果显著优于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论对于外科手术患者，于术后采取综合护理干预效果显著，能够缓解患者疼痛，提高对护理的满意度；因此，值得采纳应用。
【关键词】综合护理干预；外科手术；疼痛程度
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】9128-6509（2015）12-0095-01
外科手术是治疗外科疾病的有效方法，涉及的外科手术包括胆囊术、胃部手术以及乳腺手术等[1]。但外科手术会造成患者术后疼痛，为了缓解患者术后疼痛，采取有效护理方法非常关键。本次将72例外科手术患者作为研究的对象，主要是评估综合护理对外科患者术后疼痛程度的影响，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次入选的72例外科手术患者在2013年2月～2014年2月收治我院，所有患者于术前均经临床病理及相关检查确诊，同时将严重脏器损伤及精神障碍者逐一排除。按随机数字表法分为2组，观察组36例中，男21例、女15例；最小、最大年龄者分别为26岁、72岁，年龄均值（42.8±2.4）岁。手术类型：12例为胃手术、14例为胆囊手术、7例为乳腺手术、3例为其他手术。对照组36例中，男20例、女16例；最小、最大年龄者分别为26岁、74岁，年龄均值（42.9±2.3）岁。手术类型：12例为胃手术、13例为胆囊手术、7例为乳腺手术、4例为其他手术。2组在一般资料方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规护理方法，观察患者术前症状及体征情况，一旦有异常情况发生，采取有效处理措施，术中、术后按外科手术常规护理流程严格执行。观察组患者采取综合护理干预，具体内容如下：
1.2.1预见性护理干预
预见性护理敢于需在术前实施，即做好患者的健康教育工作，告知患者在术前需注意的基本事项，并未患者详细介绍与疾病、手术相关的知识。术前患者难免会伴有焦虑、抑郁等不良心理，相关护理人员需做好患者的心理疏导工作，举例治疗成功的病例，增强患者对抗疾病的自信心，从而提高手术期间的配合度。
1.2.2体位护理干预
手术期间，需根据手术方、麻醉方法，选取合理、科学的体位，保证体位的舒适度，确保不会对手术伤口造成影响，以此降低患者疼痛感。若为脑部手术者，需维持一定高度的坐卧位，保持“头高脚低”体位；若为臀部手术者，需维持仰卧位，使由于挤压臀部伤口而发生的疼痛得到有效控制；若为胸腹部手术者，需维持一定高度的坐卧位，以此使患者的呼吸保持通畅。另外，在术中还需准备各项手术器械，相关护理人员需密切配合术者，护理使用止痛药物，以此使患者疼痛得到有效降低。
1.2.3止痛药物护理干预
术后，也需对患者进行健康宣教，告知患者需注意个人卫生，指导患者合理饮食，多注意休息，听轻音乐缓解心理压力。合理给予术后止痛药物，并告知患者止痛药物的副作用，尽量做到合理、少量使用止痛药物。根据患者恢复情况，合理、科学地制定运动锻炼方案，以此促进患者术后恢复。
1.3判定标准
以数字等级评定定量表（NRS）[2]为依据，将患者疼痛程度分为四个等级，即为：①无痛：0分；②轻度疼痛：1～3分；③中度疼痛：4～6分；④重度疼痛：7～10分。
1.4统计学分析
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，（X—+S）视为计量资料，组间比较应用t进行检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采取χ2检验，P＜0.05表示差异显著，有统计学意义。
2.结果
观察组中，无痛22例（61.11%）、轻度疼痛9例（25.00%）、中度疼痛4例（11.11%）、重度疼痛1例（2.78%）；对照组中，无痛6例（16.67%）、轻度疼痛10例（27.78%）、中度疼痛13例（36.11%）、重度疼痛7例（19.44%）。观察组患者术后疼痛缓解效果显著优于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义。
3.讨论
胃手术、胆囊手术以及乳腺手术是较为常见的外科手术。对于外科手术患者来说，疼痛是经常性遇到的问题。在术中出现疼痛，会影响手术成功率；在术后出现疼痛，会影响恢复速度。为此，针对外科手术患者实施有效的护理干预措施显得非常重要。
本次提到的综合护理包括预见性护理干预、体位护理干预以及止痛药物护理干预，做好针对患者术前潜在的不良心理状况，术中体位、手术器械准备、止痛药合理使用，术后健康教育、合理运动恢复方案等加以落实。综合护理干预旨在为患者提供全面、舒适、温馨的护理服务。有学者[3]经研究表明：外科手术患者在术后采取综合护理干预效果显著，能够缓解患者疼痛，提高对护理的满意度；此次得出了与该学者相一致的研究成果。
本次研究对照组36例外科手术患者采取常规护理方法，观察组36例采取综合护理干预，结果显示：观察组患者术后疼痛缓解效果显著优于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义。
综上可知：对于外科手术患者，于术后采取综合护理干预效果显著，能够缓解患者疼痛，提高对护理的满意度；因此，值得采纳应用。
参考文献：
[1]崔艳.综合护理干预对外科患者术后疼痛程度的影响[J].当代医学,2011,34:117-118.
[2]谢素美.综合护理干预对外科患者术后疼痛程度的影响分析[J].护士进修杂志,2014,03:282-283.
[3]邹秀珍.综合护理干预对外科手术患者术后疼痛的影响分析[J].中国医药科学,2015,12:78-81.