哈尔滨市第二医院黑龙江哈尔滨150056
【摘要】目的：在门诊静点室采用整体护理的方式，总结相关体会。方法：对2014年4月一个月期间本院门诊静室所就诊的200例患者实行整体护理，观察效果及相关体会。结果：一月来，在门诊静点室通过实施整体化护理，减轻了患者痛苦，缩短了治疗时间，提高了服务质量，收到了良好效果。结论：在静点室采用整体护理的方式能提高医院的医疗服务质量，提高护士自身的业务水平，加深护患之间的理解与信任。
【关键词】整体护理；门诊；静点室
前言：从责任制护理到整体护理，心理是护理模式的转变，也是护理专业发展的更高阶段。以往门诊静点室的护士，只是机械性完成配药、静点工作，而忽视了对病人的整体护理。自从开展了整体护理，使病人在较短的时间内得到心理、生理需求，帮助病人树立战胜疾病的信心，受到了广大病人的好评，现将我院实施的具体方法及体会介绍如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对2014年4月一个月期间本院门诊静室所就诊的所有患者实行整体护理，使整体护理得以在门诊输液室彻底深入的贯彻执行。
1.2方法
我们根据门诊静点室的实际情况，将6名护士分工为1名接诊、2名配药、2名静点，1名巡回护士。病人一到输液室，办公室护士立即站起来热情接待病人，主动介绍当班每一位护士的情况（当班每一位护士的简历及彩照已挂在宣传栏内），由病人选择护士，并安置好病人，由被选护士担任病人的责任护士。责任护士运用护理程序的方法为病人实施整体护理，确认病人需求，满足病人的各种需要，为病人提供全面优质的服务。
2.结果
对2014年4月就诊的患者发放问卷200份，满意度为97.46%，无投诉。实施优质护理服务能够使患者满意度明显提高，护患关系更加融洽。
3.讨论
3.1整体护理的具体措施
建立融洽的护患关系，护士必须掌握促进良好护患关系的方法及技巧，在接待患者时，应热情礼貌，耐心地向患者介绍医院内环境、工作制度以及各项注意事项，使患者消除陌生感，为患者治疗时，应向其介绍所做治疗的目的、方法及注意事项等，通过以上措施使患者放松紧张情绪，从心理上得到安慰及适应，从感情上产生信任感，从而顺利地完成各项护理操作，及时得到有效治疗。
合理应用交流技巧，在整体护理实施过程中，收集资料是最首要的问题。交流是收集资料的手段，交流中可了解病人的思想、机体等一系列情况。运用良好的交流技巧，可以沟通与病人的感情，取得病人的信任，密切护患关系，调动病人的积极性。因此，护士上岗时应经常保持愉快的心情，时刻以乐观开朗的情绪来感染病人。和病人交谈时，语言要亲切自然，行为、举止端庄有度。在倾听病人叙述时要全神贯注，随时注意病人的反应。病人的文化层次不同，对医学知识了解的多少也不一样，因而，护士在解释病情时，语言必须兼顾科学性和通俗性，既符合医学科学，又能让病人听懂。在治疗过程中往往涉及病人的体征及隐私，要求护士语气、表情等形体语言兼具随和与庄重，使病人在一种比较轻松的气氛中以信任的态度面对护士。向病人解释不良诊断和预后时，要注意言语措辞的技巧性，既尊重病人的知情权，又不给病人造成心理压力和负担。
加强职业修养提高业务素质，现代医学模式要求护理工作以患者为中心，要有较强的护理操作技能和与患者建立合作型、朋友式沟通关系的能力。到我院就诊的有离退休干部、周围居民和企事业单位人员，我们把尊重患者放在首位，来时问好，走时再见，工作中认真查对，了解病情，做好耐心细致的解释，治疗中密切观察，了解其需求，提供及时的服务。
加强安全管理，严格执行查对制度，三查十对（序号、姓名、性别、年龄、药名、浓度、剂量、时间、用法、药品有效期）。输液瓶签执行五签名制度，即双人核对签名、加药者签名及加药时间、执行者签名、执行后签名及执行时间。药物现配现用，每个患者输液钩上只限挂一瓶液体。增加巡回护士的人数，增强巡回护士力量，及时更换液体，仔细核对液体。
不断学习做好健康宣教，人性化的治疗环境、良好的职业修养和丰富的专业知识，是建立良好护患关系不可缺少的条件，为此我们在工作中不断学习新知识、新技术，做好治疗操作中的解释，以取得患者的配合，同时做好健康宣教工作，如对服用硝酸甘油的患者输液速度要慢，对腹泻患者输液速度要快等。
对已经康复的病人，要求病人针对不同疾病的病因、发生、发展进行自我调节，以防止疾病复发和巩固疗效，促进身心的全面康复。护士必须指导病人学会自我调节，在身体许可的情况下最大限度地恢复活动及工作能力，并给予相应的知识、方法与技能训练，指导正确用药。如帮助糖尿病患者制定饮食计划，控制每天的热量摄入，防止疾病恶化，使病人认识到控制饮食对康复的重要性。教会病人注射胰岛素的时间及方法，识别尿糖试纸的标志，学会自己检测尿糖。
3.2整体护理的相关体会
整体护理消除了病人的焦虑、恐惧心理，使其感到安全。通过实施整体护理，接受输液的病人感到被尊重和关心，在心理上获得满足感与安全感，从而对护士产生了信任，有利于工作开展。实施整体护理，病人会亲身感受到护士不仅从疾病上关心他，而是从心理，生理，社会等各方面得到了照顾，为他们解决了实际需要，从而使他们得到了全方位的服务，也使护理工作得到更高的认识和理解。促进了护理事业的发展。使护士的业务素质得到了加强。实施整体护理，病人选护士，激发了护士的学习热情，新的护理模式，更具有挑战性，为了适应护理科学的发展，护理从员必须掌握专业理论知识，药物知识，康复知识，预防疾病知识，还必须掌握心理学，教育学，伦理学，哲学，美学，还要随时了解信息等方面的新技术、新信息技能，从而促使护士不断的学习和总结工作经验，提高护理水平，使病人以最佳身心状态接受治疗和护理，达到身心康复。
结语：整体护理在门诊静点室的开展已初见成效，不仅满足了广大病人的疾病和康复需要，而且调动了护士工作的积极性。护士周到细致的服务赢得了病人和家属的赞誉，真正体现了护理学科的新观念和护士的自身价值，促进了护理质量的提高。
参考文献：
[1]包丽娜.做好门诊静点室护理工作的几点体会[J].内蒙古中医药，2014，33（7）：82-82.
[2]赵淑玲，刘国芬，李莹莹.“静馨”护理服务在门诊静点中心的管理与实施[J].临床医药文献电子杂志，2015（27）：5659-5660.
[3]童静娟.门诊输液室实施整体护理的护理体会[J].医药前沿，2014（30）.