秦海霞
兰州大学第一附属医院730000
【摘要】目的探究在降低泌尿外科患者心电图漏诊率中品管圈活动的应用价值。方法对2017年12月~2018年10月期间我院泌尿外科收治的220例实施心电图检查患者作为研究对象，所有患者均予以品管圈活动，对品管圈活动实施前后心电图漏检率及无形结果比较。结果品管圈实施前患者心电图漏检率35%，实施后患者心电图漏检率20%，低于目标值23%，实施前后有统计学差异（P＜0.05），护理人员的责任心、团队精神、沟通能力、责任荣誉、解决问题的能力均明显提升。结论品管圈活动的开展，降低了泌尿外科患者心电图漏检率，无形结果显著，具有重要应用价值。
【关键词】品管圈活动；泌尿外科；心电图漏检率
品管圈是指由工作性质相近或互补的人员自动、自发组成的小圈团体，通过按照一定的活动程序对工作方面、管理方面的问题进行解决，从而提高工作效率，保证产品质量的一种管理方法[1]。近几年，品管圈作为重要的管理方法之一在临床医学护理管理中得到广泛的应用。为探究品降低泌尿外科患者心电图漏检率中管圈活动的临床应用效果，本次研究对220例开展心电图检查患者观察，现对结果报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
以2017年12月~2018年10月期间我院泌尿外科收治的220例开展心电图检查患者作为研究对象，其中男性患者116例，女性患者104例，年龄范围34~78（53.9±10.2）岁，所有患者知情同意，自愿配合本次研究开展。
1.2方法
所有患者均予以品管圈质量管理，具体方法如下：
（1）准备工作：以自愿为选择原则选取品管圈成员，共有8名护理人员，由护士长作为圈长，带领小组人员进行相关知识学习。
（2）主题选取：采取头脑风暴法对品管圈主题进行选择，结合泌尿外科患者的具体情况，本次品管圈的活动主题共拟定四个，同时根据主题的可行性、圈能力等多种因素进行综合性评估，总分150分，分数高的主题为最终选定主题，用*表示，本次研究最终以“降低心电图的漏检率”为品管圈活动主题，详细见表1。
图1心电图漏检发生原因分析
（6）制定对策：患者方面，需要加强对加床患者入院后的管理，可以安排专人辅助对加床患者进行管理，对于未请假的患者，不可以离开病区，请假患者返回病房后，需要及时进行心电图检查。在护理过程中，针对不配合的患者，需要及时通知主管医生，遵医嘱予以适当的镇静药物，保证心电图的顺利实施。护理人员方面，认真落实年轻护士、实习生培训，提高其责任心，保证责任护士完成所管的患者的心电图，并熟悉、掌握沟通技巧，做好相关的宣教。对于办公室护士在下班前，需要核查新入院患者的心电图是否进行登记，并对因各种原因未能及时完成心电图的患者，及时做好交接和记录，督促患者尽快完成心电图检查。设备故障方面，需要及时联系工程师，尽快排除故障，并记录未进行心电图检查的患者，同时加强设备的定期维修，减少设备故障发生率。
1.3统计学方法
SPSS23.0统计学软件对指标数据进行处理，用百分比（%）对计数资料表示，用c2检验，数据处理有差异性，用P＜0.05表示。
2结果
2.1品管圈活动实施前后心电图漏检率结果
品管圈实施前患者心电图漏检率35%，实施后患者心电图漏检率为20%，低于目标值23%，实施前后有统计学差异（P＜0.05）。
2.2无形结果
品管圈活动的实施，所有的小组成员品管圈手法的运用显著提高，增强了护理人员的责任心，提高了护理人员的团队精神，增强了护理人员的沟通能力，强化了护理人员的责任荣誉，提升了护理人员解决问题的能力，详细见图2。
图2品管圈实施前后无形结果
3讨论
心电图检查是临床心脏疾病诊断的重要检查方法，是指通过心电描述器对体表引出的多种形式点位变化图像进行显示[3]。心电图可以客观的反映心脏兴奋、传播、恢复等过程，心电图为临床医生对疾病的诊断提供了必要的参考[4]。在临床实际检查中，对于泌尿外科疾病患者，分析对心电图检查未予以极大的重视，常出现漏检情况，严重影响了临床医生的诊断，基于此情况下，采取有效的护理管理，对提高其患者心电图的检查率极为关键。
品管圈活动是临床新引入的一种管理方法，该管理方法具有持续性改进的特点，利于及时发现问题，解决问题，对护理质量的提升具有极大的保障意义[5]。本次研究中，品管圈活动的实施，患者心电图漏检率由以往的35%降低至20%，低于目标值23%，且实施后护理人员在管圈手法运用、沟通能力、责任心、责任荣誉、团队精神及解决问题能力方面均得到极大的提升，应用效果显著。
综上所述，品管圈活动用于降低泌尿外科患者心电图漏检率具有重要的作用效果，值得推广应用。
参考文献：
[1]张金香，杜园，余霞，等.品管圈活动在降低住院患者血液及大小便标本漏检率中的应用与效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（52）：192-193.
[2]蒋静.品管圈活动对降低心内科护士心电图错误识别率的效果[J].现代养生，2016，13（4）：279-280.
[3]刘京，宁向君，田智慧.品管圈对降低大便标本漏检率的效果评价[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2016，14（61）：213.
[4]辛丽萍，吕小毅，王淑霞.品管圈对降低健康管理中心漏检率效果的研究[J].新疆医科大学学报，2016，39（7）：182-183.
[5]杨秀华.品管圈管理模式在体检中心的应用效果[J].世界临床医学，2016，10（20）：176-176.