张艳古扎丽努尔?库热西
（新疆伊犁州友谊医院CT?MR科835000）
【关键词】护患沟通预防护理
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）23-0216-02
随着人类社会的进步，人们文化生活水平提高以及健康观念的转变，住院患者的自我保护意识也不断增强。因而护理纠纷的发生呈上升趋势，在工作中我们发现许多纠纷发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系。而真正属于护理差错或事故纠纷却是微乎其微，为此，本文依据医学心理学从以下几个方面进行分析研究，来提高护理质量，尽量减少和避免护理纠纷。
1.护士与患者之间的交流形式
护士与患者之间应该互相信任，相互了解沟通和交流信息，这种交流不同于一般社交场合的交流，这是以患者为中心，属于情感交流和治疗康复，以及提高交流。交流的目的在于帮助患者提高对自身疾病的了解，有助于医疗工作的顺利进行，交流时要面带微笑，语言亲切、用词准确。要有一定的针对性。切实为患者着想，使患者对医院、医生、护士有信任感。
护患交流有两种形式，一种是语言交流：利用语言来传递信息。另一种是非语言交流：面部表情、身体姿势、眼神手势等。这两种形式在护理工作中缺一不可，甚至非语言交流更是取得患者信任、建立良好的护患关系的重要环节。如果交流时不注意上述特点和形式，将产生交流障碍或不足。
2.交流障碍的几种表现形式
2.1护患交流信息量过少，住院患者一进病房首先接触的就是护士，这时他们情绪焦虑，迫切想知道有关用药、治疗、以及主管医生护士的姓名技术水平等，如果护士不针对这些问题交代清楚，容易产生交流障碍，造成误解或不满。
2.2语言使用不当，专业术语过多，住院患者由于在文化水平、专业知识和思想观念上存在差别，护患沟通中常发生由于专业术语过多而使患者误解或不理解，影响相互间的沟通和交流。
2.3专业技术不精湛导致的不信任，在工作中，对患者的疑问含糊其辞，操作技术不熟练也易引起患者的不信任甚至反感，以致工作中的不当不能得到谅解，产生不满甚至投诉。
2.4语言失误，解释工作不到位，这种现象可以表现在护患之间，也可以表现在与家属的交谈中。如医护人员在查房或者晨间护理，若不顾自己的语言表达形式，不考虑患者及家属的感受，很容易造成他们的误解，甚至会对有些讲话断章取义。
3.建立良好的护患关系，防止和减少纠纷的发生
3.1加强护士自身素质建设，增进患者的信任感。为了良好的塑造护士形象、配合护患关系，护士必须注重仪表审美等综合能力的培养，美化护士的言行举止，认真学习护理心理学、社会学等多学科知识，满足多样化知识结构的需要；另一方面，要加强业务技能的训练，操作时技术娴熟，以减轻患者的痛苦。
3.2了解患者及家庭的心理特点和需求，提高服务质量，入院后患者迫切希望得到同情和体贴，满足感情需要，如在床边交接班时，可以为患者盖好被子等，为此必须注重护理心理学，从心理学的角度针对每个患者的特点做到有效沟通。
3.3创造一个温馨的环境，满足不同层次患者的心理需要。利用健康教育宣传册，板报，墙报，工休会等形式向患者宣传健康保健知识。对某些特殊检查耐心讲解清楚，使患者对自己的就医环境产生心理上的满足。
4.效果
在护理过程中设身处地的为病人着想，维护病人利益，保护病人隐私，才有可能建立和谐的护患关系，减少护患纠纷。
参考文献
[1]论护患沟通.中华实用医学，2005,7（10）:127
[2]加强预防护理纠纷，中华护理杂志.2006,7（8）：190