论文摘要
目的评价GeneXpert MTB/RIF(简称"GeneXpert")、基因芯片检测及实时荧光定量PCR熔解曲线法(简称"PCR熔解曲线法")检测结核分枝杆菌(MTB)耐药性的价值。方法选取2017年1月至2018年1月西安市胸科医院有表型药物敏感性试验(简称"表型药敏试验")结果的痰MTB培养阳性的774例肺结核患者作为研究对象,收集其表型药敏试验、GeneXpert、基因芯片及PCR熔解曲线法检测结果。以表型药敏试验结果为参照标准,评估3种分子生物学方法检测MTB耐药性的效能;根据受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积比较3种分子生物学方法检测MTB对利福平(RFP)耐药性的准确度。结果以表型药敏试验结果为参照标准,GeneXpert检测MTB对RFP耐药性的敏感度和特异度分别为95. 6%(87/91)和93. 6%(249/266);基因芯片检测MTB对RFP和异烟肼(INH)耐药性的敏感度分别为92.8%(90/97)和78.8%(130/165),特异度分别为96.8%(610/630)和99. 1%(557/562);PCR熔解曲线法检测MTB对RFP、INH、左氧氟沙星(Lfx)和阿米卡星(Am)耐药性的敏感度分别为:94. 4%(51/54)、82. 4%(61/74)、87. 1%(27/31)、75.0%(6/8),特异度分别为:93. 9%(138/147)、95. 3%(121/127)、98. 8%(164/166)、99. 5%(188/189)。以表型药敏试验结果为参照标准,GeneXpert检测MTB对RFP耐药性ROC曲线下面积为0. 95±0. 02,基因芯片法和PCR熔解曲线法检测MTB对RFP耐药性曲线下面积均为0.93±0. 03。结论 GeneXpert、基因芯片及PCR熔解曲线法检测MTB培养阳性肺结核患者对一线抗结核药物耐药性均比较可靠;PCR熔解曲线法检测MTB对Lfx和Am耐药性比较可靠。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 马进宝,杨翰,任斐,党丽云
关键词: 结核,抗多种药物性,微生物敏感性试验,分子探针技术,核酸扩增技术,评价研究
来源: 中国防痨杂志 2019年04期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 临床医学,感染性疾病及传染病
单位: 西安市胸科医院
基金: 陕西省社会发展科技公攻关项目(2016SF-032),西安市科技计划项目[2017120SF,YX014(3)]
分类号: R52;R440
页码: 440-446
总页数: 7
文件大小: 527K
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