（秦皇岛市北戴河疗养院281医院河北秦皇岛066100）
【摘要】目的：探究PDCA循环管理对血透患者护理质量和并发症的影响。方法：选取2014年1月至2016年1月来我院进行血透的100例患者为研究对象，按照奇偶数将这100例患者分为两组A组和B组，A组患者采用常规的护理手段，B组患者给予PDCA循环管理的护理方法，比较两组患者在护理后的临床表现、并发症的发生情况以及对满意度进行调查。结果：采用PDCA循环管理的B组患者，无论是在患者基本的临床症状还是并发症的发生情况均明显优于采用常规护理管理模式的A组，差异明显，P<0.05，具有统计学意义。对患者进行满意度的调查，根据调查结果显示，B组患者的满意度高于A组患者的满意度，差异明显，P<0.05，具有统计学意义。结论：采用PDCA式循环管理的方式，可以提高护理的质量，降低血透患者并发症的发生，提高安全性，确保血透的效果，值得临床上广泛应用。
【关键词】PDCA循环管理；血透；并发症
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）34-0242-02
血液透析是临床上治疗慢性肾病的首选方法，用来纠正患者机体代谢性酸中毒以及电解质的紊乱，对于延长患者的生存有重要的意义，但是其过程较为痛苦，对患者的生活质量造成了较大的损害[1]。所以临床上对于此类需要血透的患者，给予合适的护理方法，减轻他们的痛苦，近年来护理人员对护理手段进行了大规模的调整[2]。本研究以我院2014年1月至2016年1月来进行血透的100例患者为研究对象，按照奇偶数分为两组，给予不同的护理管理模式，根据患者在护理后的临床表现、并发症的发生以及满意度的调查情况，探究PDCA循环管理模式对血透患者的临床护理和并发症的影响。
1.资料与方法
1.1资料
选取2014年1月至2016年1月来我院进行血透的100例患者为研究对象，按照奇偶数分组的方式，将这100例患者分为A组和B组。A组50例患者男性36例，女性14例，年龄18～75岁，平均年龄（55.41±13.61）岁，病程1～6年，平均病程（3.15±1.06）年。B组50例患者男性30例，女性20例，年龄20～73岁，平均年龄（54.16±10.63）岁，病程1～5年，平均病程（3.61±0.84）年。这100例患者种糖尿病肾病50例，慢性肾小球肾炎23例，高血压肾小动脉硬化27例。将两组患者的年龄、性别、病程进行对比和分析，无明显差异，P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
两组患者均给予透析的方式，A组给予常规的护理管理模式，B组给予PDCA循环管理模式。（1）护士长对护理人员进行分配，对不同的患者给予不同的档案调查，根据患者的生活质量以及会发生的并发症情况进行统计，保证护理期间的护理操作规范；（2）向患者叮嘱在进行血液透析过程中所需要注意的问题，让患者了解血透的治疗目的、意义，增加患者的依从性，配合好护理人员进行治疗，学习血透的基本操作规则，强调饮食方面的注意事项，少饮水、少吃含盐量较大的食物；（3）护理人员对患者进行护理期间，定时检查患者的基本生理情况。
1.3观察指标
对两组患者进行不同的护理管理模式，（1）根据护理后两组患者的临床表现以及并发症进行比较；（2）对两组患者进行满意度的调查，进行统计，加以对比和分析。
1.4数据处理
采用SPSS22.0软件对数据进行处理和分析，当P＜0.05时，差异明显，具有统计学意义。
2.结果
采用PDCA循环管理的B组患者，无论是在患者基本的临床症状还是并发症的发生情况均明显优于采用常规护理管理模式的A组，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。对患者进行满意度的调查，根据调查结果显示，B组患者的满意度（84.00%）高于A组患者的满意度（66.00%），差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。详见表1和表2。
表1两组患者护理后临床表现以及并发症发生
3.讨论
近年来，随着人们生活质量的提高，工业污染越来越严重，人们慢性肾病的发病率也越来越多[3]。对于此类疾病的患者，目前临床上给予血压透析的方法来延长患者的生存时间，用外界仪器来清除体内的代谢废物，维持机体内的酸碱平衡，保持机体各项指标的稳定。随着技术的提高，越来越多的肾病患者的生命得到了挽救。但是血液透析技术较为复杂，需要专业的护理人员，任何一个步骤出现错误，就会影响血透的效果。所以对于血透的护理人员的技术，需要专业的培训，来提高护理的质量[4]。
本研究选取2014年1月至2016年1月来我院进行血液透析的100例患者为研究对象，按照奇偶数进行分组，给予不同的护理管理模式，根据两组患者在护理后的临床表现、并发症的发生情况以及满意度，可明显发现，采用PDCA循环管理的B组患者无论是在患者的临床状况还是并发症的发生情况均得到了更大程度的改善，且患者对护理人员的满意度也得到了较大的提高，取得了重大的成就。
综上所述，针对血液透析的患者，采用PDCA循环管理的模式能够提高血透的质量，降低并发症的发生，提高满意度，值得临床上广泛应用。
【参考文献】
[1]黄永丽.PDCA循环管理对血透患者护理质量和并发症的影响研究[J].母婴世界，2015，6(23):9-10.
[2]黄克茜，潘向红，周嫦等.PDCA循环管理在基层医院血透患者护理中的应用价值研究[J].中国高等医学教育，2015，4(9):144-146.
[3]沈小丽.PDCA循环管理在基层医院血透患者护理中的应用价值[J].饮食保健，2016，3(1):96-97.
[4]王春莲，许新玲，李玉琴等.PDCA循环在提高血透室护士手卫生依从性中的应用效果[J].农垦医学，2014，7(1):78-81.