（山东省淄博市中心医院门诊部山东淄博255036）
【摘要】目的：研究肝癌介入治疗中临床护理路径的应用效果。方法：选取我院2015年1月到2016年7月期间收治的行介入治疗的肝癌患者80例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组各40例。对照组采用常规护理方式，试验组采用临床护理路径。比较两组患者的住院时间、生活质量评分及护理满意度，并对两组患者不良反应发生情况进行比较。结果：试验组患者住院时间明显少于对照组，生活质量评分和护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且试验组患者不良反应发生率明显低于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05）。结论：肝癌介入治疗中临床护理路径的应用效果较好，能明显提升患者的生活质量和护理满意度，并减少患者不良反应，具有较高临床推广价值。
【关键词】肝癌；介入治疗；临床护理路径
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）30-0228-02
肝癌是临床上常见的恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两种。其中原发性肝癌是指肝脏自身癌变而产生的肿瘤，继发性肝癌是患者的其它器官或组织的癌细胞浸润肝脏所致[1]。根据临床上对肝癌的研究，其发病机制目前尚未完全明确，一般认为其与多因素的共同作用存在关联，并且是一个多步骤的复杂过程。其中环境、水污染、微量元素、酒精、性激素、肝炎病毒等均与肝癌发病存在关联，继发性肝癌的感染途径有血液和淋巴液等。本研究对肝癌介入治疗中临床护理路径的应用效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月到2016年7月期间收治的行介入治疗的肝癌患者80例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组各40例。对照组患者中男性患者26例，女性患者14例，患者的年龄在43～74岁，平均年龄（54.65±3.47）岁。试验组患者中男性患者24例，女性患者16例，患者的年龄在42～71岁，平均年龄（53.94±3.26）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方式，其中主要是在患者治疗过程中对其各项生命体征进行监控，并指导患者遵医嘱按时服药等。试验组在对照组的基础上采用临床护理路径，具体方法如下。
1.2.1准备工作在开展临床护理路径时，需要先做好准备工作。其中首先要对医护人员进行培训，让其详细了解临床护理路径的相关知识，同时为患者及其家属详细讲解临床护理路径的作用和具体流程等。然后需要制定完善的临床护理路径表，对护理工作进行详细的安排，并且在路径表制定后完成对医护人员任务的分配。
1.2.2临床护理路径的实施在患者入院后为其详细介绍医院的环境和主治医师的相关信息，让患者对医院有一定的了解。同时，在患者入院后及时对其各项生命体征进行测定，并保持与患者的良好沟通，尽量满足患者的各种合理要求，从而让患者入院后保持积极健康的心态，建立治愈的信心。在患者治疗期间密切关注其各项指标的变化情况，并对其临床症状进行详细记录，帮助患者逐渐掌握床上大小便的技巧，手术时为患者详细介绍注意事项，并在手术过程中予以患者全面的护理，避免患者在介入治疗过程中出现各种并发症。治疗过程中根据患者的并发症发生情况予以其有针对性的护理措施，并在患者出院时对其注意事项进行讲解，避免其在出院后病情恶化。
1.3评价指标
观察两组患者的住院时间，并对两组患者的生活质量进行评分，调查了解患者的护理满意度。生活质量评分和满意度调查均采用医院自制量表完成，其中生活质量评分分为四个部分，总分100分，分值越高代表生活质量越高。满意度调查总分为100分，分值越高代表满意度越高。
1.4数据处理
使用SPSS22.0统计学软件完成两组数据处理，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，P＜0.05时说明差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组护理效果比较
试验组患者住院时间明显少于对照组，生活质量评分明显高于对照组，并且试验组患者护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05），见表。
2.2两组不良反应发生情况比较
试验组患者中1例出现失眠，1例恶心，2例疼痛，不良反应发生率为10.00%，对照组患者中3例出现失眠，5例恶心，3例疼痛，4例尿潴留，2例出血，不良反应发生率为42.50%。试验组不良反应发生率明显低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
随着现代社会的经济的不断发展，肝癌的发病率呈现出逐渐上升的趋势，对人们的生命健康造成严重威胁。根据临床上对肝癌患者的观察，其在发病后一般会表现出明显的肝区疼痛症状，并且会导致患者出现多种并发症，严重时会导致患者死亡[2]。目前临床上对肝癌的治疗主要时根据患者的病情发展对其予以相应的治疗措施，其中常见的有手术治疗、化学药物治疗、放射治疗、生物治疗和中医中药治疗等[3]。其中手术治疗是临床上应用较多的方式，通过对患者的肿瘤进行切除，起到较好的治疗效果。在患者一般情况较好，肝功能保存完成并且无肝硬化的情况下，采用放射治疗的方式一般能取得较好效果。
由于肝癌患者的治疗较为复杂，治疗过程中患者很可能出现各种不良反应和并发症，因此在对其进行治疗的时候必须要采取有效的护理措施。临床护理路径是针对患者具体病情实施护理的一种方式，其在患者治疗前通过临床护理路径表的制定让患者的护理流程得到优化和明确。然后在患者治疗过程中予以针对性的护理，从而达到提升患者治疗效果并减少患者并发症和不良反应的目的[4]。
本研究对肝癌介入治疗中临床护理路径的应用效果进行分析，其中试验组患者住院时间、生活质量评分和护理满意度评分均明显高于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。并且试验组患者不良反应发生率低于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05）。说明肝癌介入治疗中临床护理路径的应用效果显著，值得在临床上推广使用。
【参考文献】
[1]王秀珍.临床护理路径在肝癌介入治疗中的应用[J].现代养生，2016，18:217.
[2]刘磊，毛刚，韩莉.肝癌介入治疗患者实施临床路径管理的护理效果[J].中国医药导报，2015，28:160-163.
[3]仪娜，卢再鸣.临床护理路径在肝癌介入治疗中的应用[J].中国医学工程，2013，09:129-130.
[4]王梅，祖大玲，黄敏.临床护理路径在原发性肝癌介入治疗中的应用效果[J].安徽医学，2016，08:1041-1042.