钱亚婷
（安徽医科大学附属巢湖医院安徽238000）
【摘要】目的：探讨和分析在高血脂患者中乳糜血对于血常规检测产生的影响。方法：此次抽取我院医治的高血脂患者（40例）进行研究，设为甲组；并选择同期的40例健康体检者设为乙组，本次两组均做血常规检测，总结检测结果。结果：甲组的平均血小板体积低于乙组，P＜0.05。甲组的平均血红蛋白浓度高于乙组，P＜0.05。甲组的平均血红蛋白量高于乙组，P＜0.05。甲组的血红蛋白高于乙组，P＜0.05。甲组的血小板计数高于乙组，P＜0.05。甲组的白细胞计数高于乙组，P＜0.05。结论：在高血脂患者中，乳糜血对于血常规检测产生一定的影响。
【关键词】高血脂；乳糜血；血常规
【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）29-0050-02
临床中，高血脂是目前比较常见的代谢类疾病之一，在我国该病的发病率在不断的上升，同时年轻患者例数越来越多，严重危害到患者的机体，导致机体的血脂水平异常升高，甚至会出现动脉粥样硬化、冠心病等病理学状态[1]。乳糜血出现是因脂代谢功能异常和淋巴管阻塞，而食物中脂肪经小肠进行消化吸收后，被乳化成乳糜颗粒，并进入淋巴管和血液循环系统，从而有特殊的生理以及病理学现象出现[2]。为了探讨和分析在高血脂患者中乳糜血对于血常规检测产生的影响，此次抽取在我院医治的高血脂患者（40例）进行研究，研究具体内容是：
1.资料与方法
1.1资料
本次抽取2016年3月—2018年3月在我院医治的高血脂患者（40例）进行研究，设为甲组；并选择同期的40例健康体检者设为乙组，其中甲组男性24例，女性16例；患者年龄在28～70岁之间，平均为（45.34±5.19）岁；乙组男性为25例，女性为15例；患者年龄在29～69岁之间，平均为（45.33±5.17）岁；比较两组资料，差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法
本次两组均做血常规检测：抽受检者晨起、空腹、静息状态下2ml的静脉血，加入含EDTA-2K的血常规抗凝管中，血液与抗凝剂混合均匀，选择希森美康XE-2100全自动血液分析仪进行分析，测定各项指标。
1.3观察指标
此次研究记录血常规检测结果（平均血小板体积、平均血红蛋白浓度、平均血红蛋白量、血红蛋白、血小板计数、白细胞计数）。
1.4统计学分析
选SPSS21.0分析，均值±标准差表示血常规检测结果，做t检验，如果P值不足0.05，那么两组的差异就有统计学意义。
2.结果
总结检测结果，如表，甲组的平均血小板体积低于乙组（t=17.146，P=0.000）。甲组的平均血红蛋白浓度高于乙组（t=29.074，P=0.000）。甲组的平均血红蛋白量高于乙组（t=27.278，P=0.000）。甲组的血红蛋白高于乙组（t=38.827，P=0.000）。甲组的血小板计数高于乙组（t=19.952，P=0.000）。甲组的白细胞计数高于乙组（t=21.360，P=0.000）。
3.讨论
临床中，高血脂主要包括高三酰甘油血症、高胆固醇血症以及高密度脂蛋白血症，患者常伴多种心血管危险因素，严重危害到人类健康。高血脂可分成原发性和继发性两类，原发性同遗传因素相关，是因单基因缺陷或者多基因缺陷，导致参与到脂蛋白运转以及代谢受体或者脂蛋白代谢异常导致；而继发性常在高血压、甲减、糖尿病、肥胖等患者中出现，同年龄、季节、性别、吸烟、体力活动和饮酒等有关，患者大多数没有临床症状或者异常体征[3]。
乳糜血也就是血浆颜色乳白或浑浊，说明血液含高量脂肪，因高血脂患者血液中脂肪的含量比较高，所以高血脂患者常存在乳糜血[4]。人体脂肪摄入量过大时，被吸收呈现乳糜颗粒，该颗粒中含大量甘油三酯、脂蛋白以及胆固醇。为了探讨和分析在高血脂患者中乳糜血对于血常规检测产生的影响，此次抽取在我院医治的高血脂患者（40例）进行研究，得到的结果是：甲组的平均血小板体积低于乙组，差异显著。甲组的平均血红蛋白浓度、平均血红蛋白量、血红蛋白、血小板计数、白细胞计数均高于乙组，差异显著。造成该结果的原因是：血液中含乳糜血后，会影响到白细胞检查，吸收大量脂肪后，血液红细胞表面吸附脂肪，红细胞有大量脂肪附着后溶血速度会显著增加，而在检测中会把大量红细胞错误认定成白细胞。而且乳糜颗粒会改变细胞微环境，而影响到白细胞体积，导致白细胞检测结果出现误差[5]。乳糜血也会影响到血小板指标检测，乳糜颗粒大小为7～9fL时，可被仪器误认成血小板，致使血小板计数检测水平增加。乳糜血还会影响到血流变学相关指标检查，血黏度在不同切变率水平比正常值明显要低，因红细胞积压水平变化导致的[6]。
综上所述，在高血脂患者中，乳糜血对于血常规检测结果产生了一定的影响，所以在测定时应对血液进行去乳糜血处理，尽量把误差降到最小。
【参考文献】
[1]肇玉博，杨文涛，黄刚.高血脂患者乳糜血对血常规检测指标的影响[J].现代中西医结合杂志，2014，23(7):773-774.
[2]韩梅，时建国.分析高血脂患者乳糜血对血常规检测指标的影响[J].检验医学与临床，2016，33(19):2820-2821.
[3]蒋海燕.分析高血脂患者乳糜血对血常规检验指标的影响作用[J].医药前沿，2018，26(10):211.
[4]郜晋婷.高血脂患者乳糜血对血常规检验指标的影响作用分析[J].航空航天医学杂志，2017，30(6):704-705.
[5]郑灵.高血脂患者乳糜血对血常规生化检验指标的影响[J].当代医学，2017，19(26):49-51.
[6]宋艳洁.高血脂患者乳糜血对血常规检验指标的影响[J].中国保健营养，2017，27(33):401.