马唯
四川省江油市人民医院四川江油621700
摘要:目的探究全方位护理对骨外科老年患者生活质量的具体影响。方法以我院骨外科2016年1月-2017年7月期间接诊的82例老年患者为例，利用随机数字表法将其分为A组、B组，均41例，B组给予常规护理，一次为基础，A组给予全方位护理，分析比较两组生活质量。结果A组生活质量较B组高，差异存在显著性（P＜0.05）。结论全方位护理有助于提高骨外科老年患者生活质量，可推广。
关键词：骨科；老年患者；全方位护理；生活质量
随着我国人口老龄化的急剧增加以及老年人群机体功能的减退，致使骨科基本概念增多，如骨质疏松、骨折等，生活质量降低[1]。因此，需要对其护理干预措施的实施给予高度重视。为此，本文以我院骨外科老年患者为例，对其提供全方位护理，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
共82例老年患者，选自我院骨外科2016年1月-2017年7月间，以随机数字表法分为以下两组，即A组41例，22例男性，19例女，年龄60-78岁。B组41例，21例男性，20例女性，年龄63-80岁。比较两组临床资料，差异无显著性（P＞0.05），且研究符合医学伦理，患者已签署了研究知情同意书。
1.2方法
B组给予常规护理，如下：安排舒适、安静、光线柔和的病房，定期开窗通风，消毒清扫；简单向患者
与其家属介绍疗区环境、相关规章制度，缓解陌生感；结合患者病情、日常饮食习惯合理安排膳食，满足机体需要量，增强体质等。
A组在常规护理基础上开展全方位护理，如下：①健康教育，以文字教育、语言教育向患者介绍骨外科疾病的特点、治疗方案、配合事项等，重点强调适当锻炼的重要性，维持其健康的心理状态；针对学历低、适应能力差等老年患者，耐心的向其进行反复解释，主动介绍医院的先进设备、医疗水平，进一步增强患者对治疗、护理的信心，提高治疗、护理依从性；②心理护理，由于老年患者心理承受能力弱，加上敏感、脆弱，应当以亲切温和的语言、文明规范的行为向其提供适当心理健康教育，消除思想负担，树立积极乐观的态度，勇敢面对疾病；③饮食护理，以足量蛋白质、高维生素等促进钙吸收食物为主，如牛奶、鲜蔬菜水果等；④功能锻炼，根据患者病情恢复程度，制定运动计划，以其可耐受为宜，并结合患者康复进度，酌情调整锻炼时间，加以及时纠正患者错误动作，赌气每一个微小进步给予鼓励、赞美，增加信心，促进康复进程等。
1.3观察指标
观察两组生活质量
评价标准：以国际普适生活质量量表(SF-36)为依据，包括生理功能、社会功能、躯体感觉、睡眠状态、生活满足感，均100分，分值越高，生活质量越高[2]。
1.4统计学分析
以统计学软件SPSS21.0为工具，计量资料表示为“”，t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2结果
生活质量的比较（±s）如下：
A组41例，工作能力为（92.1±2.7），睡眠状态为（96.1±2.3），健康感觉为（91.1±4.3），社会参与能力为（95.3±3.3），生活满足感为（90.5±5.3），躯体感觉为（95.5±2.3）；
B组41例，工作能力为（83.5±2.1），睡眠状态为（84.5±3.1），健康感觉为（84.3±3.0），社会参与能力为（80.1±4.1），生活满足感为（83.3±3.5），躯体感觉为（85.5±3.1）；
工作能力t值为16.099，睡眠状态t值为19.242，健康感觉t值为8.304，社会参与能力t值为18.493，生活满足感t值为7.259，躯体感觉t值为16.588，P值都为0.000；A组和B组生活质量差异存在显著性（P＜0.05）。
3讨论
因为老年患者具有合并症多、机体功能衰退等特点，加上骨折愈合能力差，致使患者一旦出现骨折，极易诱发肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，影响其身心健康、生活质量。因此，加强患者临床护理的实施对其生活质量的提高具有重要的临床意义。
全方位护理是一种新型护理模式，具有系统性、计划性、目的性、针对性等特点，可以有效弥补常规护理存在的缺陷，改善患者病情，起到良好的辅助性治疗目的[3]。已有研究证实，在骨外科老年患者护理中开展全方位护理，有助于增强患者对治疗/护理的主动性、积极性，促进护理进展，提高预后。本文结果显示，A组生活质量较对照组高，充分证实了上述观点，是由于全方位护理的开展能够促使护理人员根据老年患者心理变化、性格特征、病情严重程度等内容，向其提供有针对性的心理疏导，增强患者内心信任感，使其积极配合护理，加上护理人员结合患者病情恢复程度，安排适当运动锻炼，可以最大限度的帮助患者维持良好的关节肌肉的肌力、灵活性，改善血液循环，促进机体恢复，提高生活质量。
综上，全方位护理对骨外科老年患者生活质量的提高起到了明显的促进作用，是一项可行有效的护理方案，值得大力宣传。
参考文献
[1]刘莹,张世谦.连续舒适护理对老年髋部骨折术后患者的影响[J].中国医药导报,2016,13(8):158-161.
[2]潘秋霞,孙网凤,纪海燕.健康教育对骨科老年患者生活质量的影响[J].中外医学研究,2016,14(17):77-78.
[3]李玉珍.全方位护理在脑梗死患者中的应用效果[J].基层医学论坛,2016,20(6):836-837.