季艳燕(大庆总医院内分泌黑龙江大庆163000)
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)10-0292-02
【关键词】内分泌护理
1一般护理
1.1按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
1.2休息与卧位应根据不同疾病进行具体护理，轻者休息或卧床休息，危重或做特殊检查者绝对卧床休息。
1.3根据不同疾病给予各种治疗饮食并嘱病人遵守膳食原则。
1.4要求向病人作必要的解释取得合作，以保证试验过程和标本采集准确无误。
1.5危象病人应绝对卧床休息，设专人护理，保持环境安静，避免声、光等不良刺激。
1.6根据病种及病情向病人及家属进行健康教育。
2糖尿病
按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
2.1生活有规律，身体情况许可，可进行适当的运动，循序渐进并长期坚持，运动方式可结合病人的爱好，老年人以散步为宜，不应超过心肺及关节的耐受能力，否则会导致并发症。
2.2让病人明确饮食控制的重要性。计算标准体重，控制总热量。严格定时定量进餐，饮食搭配均匀，分配一般为1/5、2，5、2/5或1/3.1/3.1/3。
2.3注射胰岛素病人的护理
2.3.1胰岛素需置于0～5℃冰箱存放。
2.3.2抽吸胰岛素剂量必须准确，抽吸时摇匀并避免剧烈振荡。
2.3.3观察和预防胰岛素不良反应，如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩或增生。
2.3.4两种胰岛素合用时，先抽吸短效胰岛素，后抽吸中效及长效胰岛素。
2.4按时测体重，必要时记录出入量。
2.5每日起居应有规律，养成早睡早起的好习惯。
2.6病人易产生焦虑，应鼓励病人，坚持控制血糖，可避免或延缓并发症的发生，并给予精神上的支持。
3糖尿病酮症酸中毒
按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
3.1呼吸困难的护理绝对卧床休息，安排专人护理，密切观察病情变化。
3.2恶心、呕吐的护理快速建立静脉通路，观察尿糖和酮体情况。
3.3精神症状的护理
3.3.1加强病情观察，如神志状态，瞳孔大小及反应、体温、呼吸、血压和心率等，协助医师治疗。.
3.3.2注意安全，意识障碍者应加床挡，定时翻身，保持皮肤完整性。
3.3.3遵医嘱给予胰岛素静脉注射治疗。
3.4感染的护理做好口腔及皮肤护理，保持清洁。
4甲状腺功能亢进
4.1每日有充分的休息避免过度疲劳，生病或有心功能不全或心律失常者应卧床休息。环境要安静，室温稍低。
4.2给予高热量、高蛋白、富含维生素和钾、钙的饮食。限制高纤维素饮食，如粗粮、蔬菜等。避免吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。
4.3甲亢病人代谢高，产热多，经常出汗烦躁，需予以理解和关心，室内宜通风，室温保持在20℃左右，以减少出汗。多进饮料以补充丢失的水分，但避免给浓茶、咖啡。让病人勤洗澡常换内衣，对个人卫生舒适的要求，尽量给予满足。
4.4护士接触病人应关心体贴，态度和蔼，避免刺激性语言，仔细耐心做好解释疏导工作，解除病人的焦虑紧张情绪，使病人建立信赖感，配合治疗。
5库欣综合征
按内科及本系统有关疾病的一般护理常规执行。
5.1卧床休息，轻者可适当活动。
5.2饮食宜给予高蛋白、高维生素、低脂、低钠、高钾的食物，每餐不宜过多或过少，要均匀进餐。
5.3给予情感支持，以尊重和关心的态度与病人多交谈，消除病人因形体改变而引起的失望与挫折感以及焦虑害怕的情绪，啡鲜都膊∷碌男翁逋夤鄹谋洌岣叨孕翁甯谋涞娜鲜逗褪视δ芰Α?5.4正确无误做好各项试验，及时送验。
6尿崩症
按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
6.1夜间多尿，白天容易疲倦，要注意保持安静舒适的环境。
6.2定时测血压、脉搏、体温、呼吸及体重，以了解病情变化。
6.3情绪不安，要关心病人，不嘲笑或讥讽，以温和接纳的态度和病人相处建立良好关系，以增加病人信心。