云南省大理白族自治州人民医院消化科671000
【摘要】目的：分析在急性水肿型胰腺炎患者的治疗中应用奥曲肽进行治疗的效果。方法：选取2012年05月-2016年05月在我院进行诊治的100例急性水肿型胰腺炎患者，根据患者治疗方式不同分为参照组与治疗组，每一组患者50例，参照组患者采取常规疗法，治疗组患者则在参照组患者治疗基础上加用奥曲肽进行治疗，对比分析两组患者治疗的效果。结果：治疗组治疗的总有效率明显比参照组短，对比存在显著的差异（P＜0.05）；治疗组患者尿淀粉酶与血淀粉酶恢复时间明细比参照组短，对比存在显著的差异（P＜0.05）；两组患者并发症发生率对比存在显著的差异（P＜0.05）。结论：在急性水肿型胰腺炎患者的治疗中应用奥曲肽进行治疗，可以提高患者临床治疗的效果，降低并发症发生率，具有临床应用的价值。
【关键词】奥曲肽;治疗效果;急性水肿型胰腺炎
胰腺炎是胰腺由于胰蛋白酶的消化作用所致的疾病，主要有胰腺水肿、出血及坏死，临床的主要表现急性上腹痛，可伴发热、呕吐、恶心，化验尿与血中的淀粉酶含量升高等等，可分急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎两种，胰腺炎会给患者的生活带来严重的影响[1]。现阶段主要使用奥曲肽进行治疗，通过该种药物进行治疗，不容易发生并发症，治疗效果显著。本文以2012年05月-2016年05月在我院进行诊治的100例急性水肿型胰腺炎患者作为研究的对象，分析了在急性水肿型胰腺炎患者的治疗中应用奥曲肽进行治疗的效果，总结如下：
1.研究资料以及方法
1.1一般的资料
选取2012年05月-2016年05月在我院进行诊治的100例急性胰腺炎者，根据患者治疗方式不同分为参照组与治疗组，每一组患者50例，在治疗组患者中，男性患者为36例，女性患者为14例，年龄最小的为20岁，最大的为60岁，平均年龄为（38.14±4.35）岁；平均病程为(1.25±0.38）d；在参照组患者中，男性患者为38例，女性患者为12例，年龄最小的为22岁，最大的为59岁，平均年龄为（38.34±4.25）岁；平均病程为(1.85±0.34）d，所选患者均符合本次研究的标准。两组患者常规资料没有显著的差异（P＞0.05），可进行接下来的比对。
1.2治疗的方法
参照组：对患者的饮食进行控制，给予抑制胰酶分泌、抗感染以及维持水电解质的平衡等方式进行治疗，对患者的体征进行严密的监测，给予患者需要的营养支持。
治疗组：在参照组常规治疗的基础上给予奥曲肽进行相关的治疗，对患者的病情变化进行严密的观察。予奥曲肽25ug/h持续泵入3-5天对患者的（治疗疗程）
1.3评价指标
将患者血淀粉酶以及尿淀粉酶恢复到正常水平的时间、腹痛消失的时间作为本次观察的指标。此外，通过对评价标准的利用来确定患者治疗的效果，分为显效、有效以及无效三个主要指标，对患者治疗的效果进行相关评估。显效：患者治疗一周后，尿、血淀粉酶的水平恢复到正常的标准，临床症状显著好转，体征也好转；有效：患者治疗一周后，血淀粉酶与尿淀粉酶恢复到正常的水平，临床的症状有所改善，且体征也得到好转；无效：患者在进行一周的治疗后，尿淀粉酶和血淀粉酶未恢复到正常的水平，患者临床症状无改善或加重。
1.4数据统计和分析
本次研究所得的数据都通过SPSS18.0的统计软件进行分析与统计，应用均数±的标准差（）来表示剂量资料，然后使用t进行检验。通过百分率（%）来表示计数资料，使用卡方进行检验，差异存在统计学相关意义用P＜0.05进行表示。
2.结果
2.1对比两组患者临床治疗的效果
经治疗后，参照组中显效患者有18例（36.00%），有效患者有22例（44.00%），无效患者有10例（20.00%），治疗总有效率为80.00%，治疗组中显效患者有26例（52.00%），有效患者有22例（44.00%），无效患者有2例（4.00%），治疗总有效率为95.56%，治疗组治疗的总有效率明显比参照组高，对比存在显著的差异（P＜0.05），存在统计学相关意义。
2.2对比分析两组患者尿淀粉酶与血淀粉酶恢复时间
参照组患者血淀粉酶恢复到正常水平的时间平均为（5±1.81）d，尿淀粉酶恢复到正常水平的时间平均为（7±1.23）d；治疗组血淀粉酶恢复到正常水平的时间平均为（3±1.51）d，尿淀粉酶恢复到正常水平的时间平均为（4±1.25）d。治疗后，治疗组患者尿淀粉酶与血淀粉酶恢复时间明细比参照组短，对比存在显著的差异（P＜0.05），存在统计学相关意义。
2.3对比分析两组患者并发症发生率
经治疗后，治疗组一共有2例患者发生并发症，并发症的发生率为4.00%；参照组一共有10例患者发生并发症，并发症发生率为20.00%，两组患者并发症发生率对比存在显著的差异（P＜0.05），存在统计学相关意义。
3.讨论
急性胰腺炎不仅给患者的心理与身体带来极大的伤害，还严重影响了患者的正常生活[2]。急性胰腺炎并发症的发生率较高，且发病的原因较复杂，治疗的主要方向为抑制或释放胰酶的活性，并使胰液的分泌量降低，有效预防炎症细胞的扩散。奥曲肽是一种由人工合成的八肽衍生物，将其应用在急性胰腺炎患者治疗中，不易发生并发症，临床治疗的效果显著，能够有效改善患者各项症状[3]。本次研究显示，治疗组治疗的总有效率明显比参照组短，对比存在显著的差异（P＜0.05），存在统计学相关意义；治疗组患者尿淀粉酶与血淀粉酶恢复时间明细比参照组短，对比存在显著的差异（P＜0.05），存在统计学相关意义；两组患者并发症发生率对比存在显著的差异（P＜0.05），存在统计学相关意义。
综上，在急性胰腺炎患者的治疗中应用奥曲肽进行治疗，可以提高患者临床治疗的效果，降低并发症发生率，值得在临床上推广与应用。
【参考文献】
[1]张红霞,王杰,刘月.乌司他丁与奥曲肽单用及联合用药对急性胰腺炎患者疗效及细胞因子影响的观察[J].中华临床医师杂志（电子版）,2013,14(20):43-44.
[2]孙文栋,徐诗雄,陈实.乌司他丁和奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎流变学观察[J].中国生化药物杂志,2014,21(05):86.
[3]叶倩倩,钟继红.奥曲肽辅助治疗对急性胰腺炎患者血清CRP、淀粉酶水平影响研究[J].中国生化药物杂志,2016,24(01):14-15.
作者简介：郭丽仙，1978年05月出生，籍贯：大理州巍山县，汉族，主治医师，毕业于昆明医科大学，临床医学本科，目前主要从事消化科疾病诊治工作。