导读:本文包含了肺动脉瓣返流论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:肺动脉,多普勒,四联,超声,房室,功能,核磁共振。
肺动脉瓣返流论文文献综述
王官玺[1]（2018）在《法洛四联症根治术后肺动脉瓣返流未成年患者肺动脉瓣置换近中期结果》一文中研究指出[目的]肺动脉瓣置换(PVR)是治疗法洛四联症(TOF)根治术后肺动脉瓣返流(PR)的有效方式。目前无症状成人患者的手术时机、指征、技巧和结果的研究很多,针对未成年患者的研究较少。本研究将汇报我院外科PVR资料,其中着重报告未成年患者进行PVR患者资料并分析术后结果。[方法]分析2014年10月-2017年12月在我院行外科PVR治疗合并PR的TOF根治术后患者的临床资料。患者术前术后均行心血管核磁及心肺运动试验检查。临床研究终点为死亡、持续性房或室性心动过速、心力衰竭。血流动力学研究终点为不正常右室功能与体积(RVEF<47%,RVEDVi>114ml/m2)能否转复。[结果]2014年10月-2017年12月共入组26例合并中重度PR的TOF术后患者,在我院接受外科PVR,根据年龄分为两组,≤20周岁为未成年人组(n=11),>20周岁为成年人组(n=1 5)。TOF根治平均年龄分别为11月(2-58月)vs 114月(12-516月),P值0.004;肺动脉瓣置换术前年龄分别为15.5±2.4岁vs34.8±10.2岁,P值<0.001;根治年龄与换瓣时间差距分别为169.8±30.0月vs 255.5± 106.0月,P值0.009。未成年手术组与成人手术组术前心肺运动测试峰值耗氧量24.8 ±5.4mL/kg/minvs18.5±3.9mL/kg/min,P值0.025,术前其他指标无统计学差异。使用同种瓣膜11例(42.3%),人工生物瓣15例(57.7%),同期叁尖瓣成形11例(42.3%),二尖瓣成形1例(3.8%),分支肺动脉成形1例(3.8%),残余室间隔缺损修补3例(11.5%)。平均随访时间18.3±9.0月,无死亡及二次手术干预。CMR复查结果发现,RVEDVi、RVESVi均较术前均缩小,RVEF均较术前增加。未成年组新发房性心律失常1例,成人组新发室性心律失常1例,房性心律失常1例。未成年组中仅1(9.1%)人、成年人组中4(26.7%)人同时满足术后RVEF≥48%、RVEDVi≤114ml/n2这一术后右室恢复良好标准。[结论]PVR治疗PR安全有效,术后右室体积较术前缩小,右室功能较术前升高,部分病人右室功能或体积可转复正常,未成年人组与成人组近中期随访结果类似。(本文来源于《北京协和医学院》期刊2018-05-01）
陈求名[2]（2017）在《复杂右心畸形矫治术后中远期肺动脉瓣返流对右心室的影响及再干预研究》一文中研究指出目的:复杂右心畸形矫治术后中远期常出现重度肺动脉瓣返流(Pulmonary regurgitation,PR),部分患者甚至同时合并右室流出道狭窄(Right ventricular outflow tract obstruction,RVOTO),目前RVOTO对复杂右心畸形术后患者的影响仍不明确。本研究通过心脏核磁共振及心肺运动试验评估合并重度PR的复杂右心畸形矫治术后患者,探索RVOTO对右心室及心肺运动耐量的影响。方法:回顾性分析2014年至2016年在我院就诊随访的合并重度PR的复杂右心畸形矫治术后患者,共有91例患者纳入研究。根据心脏超声多普勒测量RVOT压差分为2组,一组为PR/RVOTO组(30mmHg≤RVOT压差≤50 mmHg,n=23),另一组为 PR 组(RVOT 压差<30 mmHg,n=68)。结果:全组患者行矫治手术的平均年龄为7.2±10.3岁,核磁共振检查与矫治术的平均间隔为13.2±6.1年。尽管两组的PR程度相同,PR/RVOTO组患者右室显着小于PR组患者(右室舒张末期容积指数:129.1 ±32.7 vs 163.3 ±53.9 ml/m2,P=0.002;右室收缩末期容积指数 84.9±26.5vs110.8±48.2ml/m2,P=0.006)。两组患者的左、右室射血分数和左室容积均无显着差异。右室舒张末期容积指数(R=-0.339,P=0.001)和收缩末期容积指数(R=-0.319,P=0.002)均随右室流出道压差增加而减小。多元线性回归分析发现跨环补片和右室流出道压差是复杂右心畸形矫治术后患者右心室扩张的独立危险因素。PR/RVOTO组患者峰值耗氧量高于 PR 组患者(Peak VO2,24.9 ± 5.2 vs 20.1 ± 6.3 ml/kg/min,P=0.007)。结论:适度的右心室流出道狭窄对合并重度PR的复杂右心畸形矫治术后患者的右心室重构及心肺运动耐量有益。目的:肺动脉瓣返流是法洛四联症(TOF)矫治术后患者最常见的并发症,常引起右室扩张和右室功能不全,运动耐量下降,心律失常甚至猝死。本研究探索肺动脉瓣置换术(Pulmonary valve replacement,PVR)在治疗此类疾病的作用。方法:回顾性分析2014年1月-2017年2月在我院行外科PVR治疗合并肺动脉瓣大量返流的TOF术后患者的临床资料。结果:共有24例合并肺动脉瓣大量返流的TOF术后患者接受PVR治疗,手术年龄24.4 ±12.6岁(21.6,9.1-47.6岁),PVR手术与患者行TOF矫治手术的平均间隔为14.6±7.3年(12.2,4.7-36.4年)。TOF矫治手术时年龄为9.8±12.0岁(4.3,0.4-42.8岁)。平均体外循环时间182.5±75.4分钟,平均主动脉阻断时间为109.8±44.6分钟(n=18,75%),同期叁尖瓣成形11例(45.8%),置换瓣膜包括12例同种瓣,12例生物瓣。无院内死亡,平均住院时间为15.2±5.5天(13,9-26天)。平均随访1.1 ±0.8年(1.1,0.1-3年),出院后无死亡及再手术等重大并发症,一例肺动脉瓣衰败。PVR术后右室容积显着减小(右室舒张末期容积指数:190.5 ± 29.8 VS 109.2 ± 19.0 ml/m2,P<0.001;右室收缩末期容积指数:135.3 ±28.5 VS80.0±11.3ml/m2,P<0.001),而左室容积,左心室射血分数,峰值摄氧量,QRS间期等改变均无统计学显着差异。最近一次随访超声检查发现,叁尖瓣返流中量4例、少量7例,肺动脉瓣返流大量1例、中量4例。结论:PVR手术可有效缩小合并肺动脉瓣重度返流的TOF矫治术后患者扩张的右心室,提高最大运动负荷,远期仍需进一步随访。(本文来源于《北京协和医学院》期刊2017-04-01）
郭弈,高长青,李伯君,叶卫华,李力兵[3]（2017）在《法洛四联症根治术后肺动脉瓣返流对近中期疗效的影响分析》一文中研究指出目的探讨法洛四联症(TOF)根治术后肺动脉瓣返流对右心大小及功能、左心功能的影响及肺动脉瓣返流与ECG QRS波宽度的关系。方法选取了2011年3月至2014年5月在解放军总医院心血管外科行TOF根治术的49名患者,复查心脏超声、胸片及ECG,根据肺动脉瓣返流程度分为两组,A组(n=24)包括无肺动脉瓣返流及轻度返流患者,B组(n=25)包括肺动脉瓣中重度返流患者,比较两组患者右室的大小、左室射血分数(LVEF)及ECG QRS波宽度等。结果术后近期及中期B组患者右室扩大指数(RV增I)要大于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05),术后近期ECG QRS波宽度在两组之间无统计学差异,但术后中期B组患者ECG QRS波宽度大于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05),术后近中期B组患者LVEF要低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05),并且右室舒张末径大小与LVEF呈较弱负相关关系(r=-0.341,P<0.05)。结论 TOF根治术后肺动脉瓣返流会造成右心扩大,是造成术后远期右心功能受损的重要因素,并且对左心功能也有一定影响,肺动脉瓣返流会造成ECG QRS波增宽,右房右室扩张,导致心律失常甚至猝死等。(本文来源于《中国体外循环杂志》期刊2017年01期）
陈明明[4]（2004）在《肺动脉瓣和右房室瓣返流与儿童心脏生理性杂音》一文中研究指出近年来随着儿童保健工作的日趋完善 ,入托儿童和在校学生一年一次的健康体检已成为各教育机构必不可少的一项制度。加之家长对孩子健康的重视 ,因此每年在体检中发现有心脏生理性杂音的儿童到医院复检的人数逐渐增多。2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月(本文来源于《中国基层医药》期刊2004年10期）
李润南[5]（1991）在《二维脉冲多普勒超声心动图评价肺动脉瓣返流的研究》一文中研究指出有关肺动脉瓣返流(PI)的报道很少,为了解常见心脏病并发PI的情况,PI与肺动脉内径及肺高压的关系,日常二维脉冲多普勒超声心动图(2D-PDE)检查正常人及心脏病患者PI的发现率,本文分析了64例2D-PDE检测出现PI频谱患者的资料,并观察了100例多普勒探测肺动脉瓣血流的连续病例PI频谱的阳性率,结果报告如下。(本文来源于《中国超声医学杂志》期刊1991年01期）
朱慧君[6]（1988）在《多普勒超声检出的健康妇女叁尖瓣返流和肺动脉瓣返流对体力的可能影响》一文中研究指出挪威某医院女性雇员中,非运动员健康者475例志愿参加本试验。随机选择149例,除外54例肺通气功能障碍、慢性病、主动脉瓣返流(5例)、二尖瓣脱垂伴返流(2例)、左室缩短分数 <35％(1例)、肥胖、心电图异常、妊娠和感染者,平均44(24～65)岁的95例女性受试者分析如下。作者采用Irex Meridian超声诊断仪和2MHz多普勒探头。受试者取30°左侧卧位。右房内测及全收缩期返流且流速>1.5m/s,为叁尖瓣返流(TR)。肺动脉瓣处测及全舒张期返流,为肺动脉瓣(本文来源于《国外医学.心血管疾病分册》期刊1988年05期）
肺动脉瓣返流论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:复杂右心畸形矫治术后中远期常出现重度肺动脉瓣返流(Pulmonary regurgitation,PR),部分患者甚至同时合并右室流出道狭窄(Right ventricular outflow tract obstruction,RVOTO),目前RVOTO对复杂右心畸形术后患者的影响仍不明确。本研究通过心脏核磁共振及心肺运动试验评估合并重度PR的复杂右心畸形矫治术后患者,探索RVOTO对右心室及心肺运动耐量的影响。方法:回顾性分析2014年至2016年在我院就诊随访的合并重度PR的复杂右心畸形矫治术后患者,共有91例患者纳入研究。根据心脏超声多普勒测量RVOT压差分为2组,一组为PR/RVOTO组(30mmHg≤RVOT压差≤50 mmHg,n=23),另一组为 PR 组(RVOT 压差<30 mmHg,n=68)。结果:全组患者行矫治手术的平均年龄为7.2±10.3岁,核磁共振检查与矫治术的平均间隔为13.2±6.1年。尽管两组的PR程度相同,PR/RVOTO组患者右室显着小于PR组患者(右室舒张末期容积指数:129.1 ±32.7 vs 163.3 ±53.9 ml/m2,P=0.002;右室收缩末期容积指数 84.9±26.5vs110.8±48.2ml/m2,P=0.006)。两组患者的左、右室射血分数和左室容积均无显着差异。右室舒张末期容积指数(R=-0.339,P=0.001)和收缩末期容积指数(R=-0.319,P=0.002)均随右室流出道压差增加而减小。多元线性回归分析发现跨环补片和右室流出道压差是复杂右心畸形矫治术后患者右心室扩张的独立危险因素。PR/RVOTO组患者峰值耗氧量高于 PR 组患者(Peak VO2,24.9 ± 5.2 vs 20.1 ± 6.3 ml/kg/min,P=0.007)。结论:适度的右心室流出道狭窄对合并重度PR的复杂右心畸形矫治术后患者的右心室重构及心肺运动耐量有益。目的:肺动脉瓣返流是法洛四联症(TOF)矫治术后患者最常见的并发症,常引起右室扩张和右室功能不全,运动耐量下降,心律失常甚至猝死。本研究探索肺动脉瓣置换术(Pulmonary valve replacement,PVR)在治疗此类疾病的作用。方法:回顾性分析2014年1月-2017年2月在我院行外科PVR治疗合并肺动脉瓣大量返流的TOF术后患者的临床资料。结果:共有24例合并肺动脉瓣大量返流的TOF术后患者接受PVR治疗,手术年龄24.4 ±12.6岁(21.6,9.1-47.6岁),PVR手术与患者行TOF矫治手术的平均间隔为14.6±7.3年(12.2,4.7-36.4年)。TOF矫治手术时年龄为9.8±12.0岁(4.3,0.4-42.8岁)。平均体外循环时间182.5±75.4分钟,平均主动脉阻断时间为109.8±44.6分钟(n=18,75%),同期叁尖瓣成形11例(45.8%),置换瓣膜包括12例同种瓣,12例生物瓣。无院内死亡,平均住院时间为15.2±5.5天(13,9-26天)。平均随访1.1 ±0.8年(1.1,0.1-3年),出院后无死亡及再手术等重大并发症,一例肺动脉瓣衰败。PVR术后右室容积显着减小(右室舒张末期容积指数:190.5 ± 29.8 VS 109.2 ± 19.0 ml/m2,P<0.001;右室收缩末期容积指数:135.3 ±28.5 VS80.0±11.3ml/m2,P<0.001),而左室容积,左心室射血分数,峰值摄氧量,QRS间期等改变均无统计学显着差异。最近一次随访超声检查发现,叁尖瓣返流中量4例、少量7例,肺动脉瓣返流大量1例、中量4例。结论:PVR手术可有效缩小合并肺动脉瓣重度返流的TOF矫治术后患者扩张的右心室,提高最大运动负荷,远期仍需进一步随访。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肺动脉瓣返流论文参考文献
[1].王官玺.法洛四联症根治术后肺动脉瓣返流未成年患者肺动脉瓣置换近中期结果[D].北京协和医学院.2018
[2].陈求名.复杂右心畸形矫治术后中远期肺动脉瓣返流对右心室的影响及再干预研究[D].北京协和医学院.2017
[3].郭弈,高长青,李伯君,叶卫华,李力兵.法洛四联症根治术后肺动脉瓣返流对近中期疗效的影响分析[J].中国体外循环杂志.2017
[4].陈明明.肺动脉瓣和右房室瓣返流与儿童心脏生理性杂音[J].中国基层医药.2004
[5].李润南.二维脉冲多普勒超声心动图评价肺动脉瓣返流的研究[J].中国超声医学杂志.1991
[6].朱慧君.多普勒超声检出的健康妇女叁尖瓣返流和肺动脉瓣返流对体力的可能影响[J].国外医学.心血管疾病分册.1988
论文知识图
