湖南省衡阳市常宁市人民医院421500
【摘要】目的：探讨精细化管理模式在药房管理中应用价值。方法：我们将2013年1月—2016年6月药房工作人员36名做为本次研究对象，按管理方式不同将其分为两个阶段：2013年6月—2014年12月为精细化管理实施前，在该阶段对药房工作人员实施传统管理；2015年1月—2016年6月为精细化管理实施后，在该阶段对药房工作人员实施精细化管理，将不同管理模式下药房工作效率及患者对药房工作满意度进行对比。结果：不同管理模式下患者平均候药时间有较明显性差异P＜0.05。不同管理模式下调剂差错率有较明显性差异P＜0.05。不同管理模式下患者对药房工作满意度有较明显性差异P＜0.05。结论：将精细化管理措施应用于药房人员管理中，能够有效提高工作质量与工作效率，其对提升患者满意度及药房管理水平均具有重要作用。
【关键词】药房；精细化管理；传统管理；患者满意度；调剂差错
精细化管理是以降低管理成本与减少管理所占用资源为主要目标的一种管理方式[1]。近些年来，随着医疗技术不断发展及人们对医院服务质量要求提高，我院也将精细化管理模式引入药房管理中，以达缩短患者候药时间、降低调剂差错发生机率及向患者提供最佳服务目的[2]。为了探讨精细化管理在药房管理中价值，本文选取药房工作人员36名做为本次研究对象，按管理模式不同将其分为两个阶段，并将两种管理模式下药房工作效率及患者对药房工作满意度进行对比，现汇报如下：
1基本资料与管理方法
1.1基本资料
我们将2013年1月—2016年6月药房工作人员36名做为本次研究对象，其中：男22名，女14名；年龄在21—54岁，平均年龄为（37.6±3.5）岁。学历分为：中专学历9名；大专学历21名；本科及本科以上学历6名。
1.2管理方法
传统管理：按传统管理方法对药房工作人员进行管理。
精细化管理：（1）优化工作流程：第一，将信息技术应用于药房管理中，收费处结算完成药品费用后，药房电脑显示屏上即可呈现出药品种类、数量、价格等信息，调剂员根据信息内容可进行打印药品明细、予以审核、给予配药等操作，当患者取药时，发药人员将药品与药品明细一并交与患者，其不仅有效缩短了患者候药时间，而且也规范了药房工作流程。第二，每天9：00—11：00为患者取药高峰期，据此，药房实行弹性排班，在该阶段增加服务窗口，以缩短患者排队取药时间。（2）人员管理：由于新员工掌握新技能与新技术的速度较快，而老员工在临床实践中积累了较丰富工作经验，因此，将新、老员工定期整合，可实现以老带新、互利合作效果。在新老配对工作模式下，老员工接受新理念、掌握新技术的时间明显缩短，新员工成长速度明显加快，有效提高了药房工作效率。（3）加强业务培训与业务考核：我科制定每周论坛1次、每月培训1次、每二年出外进修1次的培训计划。定期举办药物调剂技能、沟通技巧、药物理论知识、服务礼仪等方面竞赛，并将竞结果与职称晋升、年终考核挂钩，以达督促药房工作人员提高综合素质目的。（4）药品管理：第一，采用计算机对药品入库-出库进行管理，在药品入、出库表格中设置最小库存量，当药品库存量低于设置数量时，计算机会自动提示，药房工作人员可根据计算机提示内容打印出药品申领单，其不仅做到了省时、省力，而且也使采购计划更为精确与合理。第二，对于拆零药物，需将其置于原包装盒内，并在包装盒上做好相关标记，既可避免药物破损，又可避免过期应用。第三，每个药品架均由专人负责管理，管理内容包括有：药品整理、效期管理、重点药品养护、质检、滞消药品上报等，若在药品架上发现药品变质、过期现象，该架管理人员需承担责任。（5）调剂差错管理：为避免调剂差错发生，我科制定了调剂差错管理制度，在每次调剂差错发生时班组长均需记录，并注明差错产生原因，每月药房科主任组织药房人员共同总结差错产生原因，并依此制定改进措施。
1.3评价指标
采用问卷调查方式对患者进行满意度及候药时间收集。患者取药完毕后，将调查表发放患者，指导患者按调查表内相关内容进行填写，其包括：大约候药时间、患者对药房工作满意与不满意等。
1.4统计学处理
数据处理软件SPSS19.0，均数行t检验，率行卡方检验，有统计学意义标准P＜0.05。
2结果
2.1不同管理模式下患者平均候药时间有较明显性差异P＜0.05，见表1。
3讨论
近些年来，随着医疗模式改变及人们对服务质量要求提升，精细化管理模式也逐渐应用于药房管理之中。传统药房管理虽然可保障患者用药安全、有效，但其在管理方面的不足也越来越多的显现出来，如：患者候药时间长；配药、发药人员压力大；调剂差错发生率高；药品管理混乱等[3]。为了规避上述现象发生，我院药房从2015年1月起实施了精细化管理模式，其从药品管理、人员管理、优化工作流程等方面入手对传统管理方法进行改进，有效提高了工作效率与患者满意度。
本次研究通过优化工作流程，使调剂师在第一时间得到患者取药信息，按药品明细给予患者配药，加之取药高峰期临时服务窗口设立，其既减轻了调剂师工作压力，又缩短了患者候药时间[4]；通过人员管理，整合了人力资源，既利于年青员工培养，又利于加快老员工新技术与新知识掌握速度[5]；通过加强业务培训与业务考核管理，有效提高了药房工作人员综合素质，其为提升药房工作质量奠定了良好基础；通过药品管理，不仅减轻了药房人员工作压力，而且也明确了药架管理人员职责，从而保证了患者用药安全[6]；通过调剂差错管理，使药房人员在工作过程中能够自觉规范自身行为，避免或减少了调剂差错发生。
综上所述，将精细化管理模式应用于药房管理过程中，其既能减轻工作人员压力，又可提高工作效率与患者满意度，值得临床借鉴。
参考文献：
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[5]吴春生.精细化药房管理模式应用于医院门诊药房工作的效果分析[J].北方药学，2016，13（5）：156-157.
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