摘 要：目的讨论药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物的影响效果。方法 于2017 年1 月至2018 年1 月，选取我院未实施药学干预的550 张喹诺酮类药物处方成为此次对照组的观察对象；另取2018 年2 月至2019 年2 月，选取我院实施药学干预的550 张喹诺酮类药物处方成为此次研究组的观察对象，评判标准：处方的不合格情况。结果研究组的药物处方不合格率的2.91%明显低于对照组的4.91%，P＜0.05。结论药学干预的实施可促使临床合理使用喹诺酮类药物，降低其发生处方不合格的机率，保障患者的安全用药，值得在临床推广。
关键词：药学干预；喹诺酮类药物；影响效果
0 引言
喹诺酮在临床上属于一种常见的广谱类抗生素药物，该药物在临床上的应用价值在于阻止细菌DNA 的复制过程，以起到抑制其繁殖的作用，此外，该药物还具有抗菌效果好、广谱性强以及价格低廉等优势，但是若服药不科学，将致使患者产生一定的副作用，例如肝损伤及中枢神经系统损伤等，此外用药不合理还将增加该药物的耐药性，致使降低药物效果，为保障喹诺酮药物的科学服用，实施一定的药学干预具有十分重要的作用[1]，基于此，本文对临床上实施药物干预前后对喹诺酮类药物的影响进行了详细的分析与报告，如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料。于2017 年1 月至2018 年1 月，选取我院未实施药学干预的550 张喹诺酮类药物处方成为此次对照组的观察对象；另取2018 年2 月至2019 年2 月，选取我院实施药学干预的550 张喹诺酮类药物处方成为此次研究组的观察对象，对照组中诺氟沙星有174 张、左氧氟沙星有223 张、洛美沙星有68 张、依诺沙星有38 张以及加替沙星有47 张。研究组中诺氟沙星有180 张、左氧氟沙星有216 张、洛美沙星有65 张、依诺沙星有37 张以及加替沙星有52 张。一般资料无差异，P＞0.05，存在可比性。
①肺：《灵枢·脉度第十七》指出：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。”《难经·三十七难》：“肺气通于鼻，鼻和则知香臭矣”，两段论述虽用语有异，但表达的是同一个意思。
1.2 方法。对照组为药物干预实施前，其对于喹诺酮药物的使用主要依靠于药物说明书对患者给药，并不会进行对不合格药方的筛查。研究组为药物干预实施后，具体干预内容如下：①系统化评估处方：由工作经验丰富及资质较高工作人员组成专家组，根据有关处方管理规定制定科学的、详细的用药规则典范，并将其印发后发放于各科室中，由专家组对药物处方进行评估标准的制定，具体包括有药物的耐药性情况、使用频率及处方是否合理等。②教育培训：定期组织医院内的药师及医师进行教育培训，使之不断提高其专业素养，保障临床合理用药，可通过定期举办喹诺酮类药物培训讲座来向其详细的讲解该类药物实施的有关知识及相关最新研究等，同时鼓励其利用业余时间自行积极学习喹诺酮类药物的相关知识，定期进行该药物使用知识的考核，并设立有相应的奖惩制度。③加强处方监管：药师应加强对医师处方的严格审查，其不仅可以及时的发现处方中存在的问题，并对其及时进行干预解决，且可提高医师对喹诺酮药方的重视度，保障张张药方合理。④持续性质量改进：可在医院药房内设置有专门的咨询热线，以方便于医师与药师之间的有效交流，医师在开具处方出现疑难问题时，可通过向药师咨询来保障处方的合理性。定期组织医师及药师开展讨论会，以此来对喹诺酮处方中存在的不合理问题进行集中讨论及分析，并提出相应的解决方案，使得喹诺酮类药物在临床上的应用越发具有合理性[2]。
研究组的药物处方不合格率的2.91%明显低于对照组的4.91%（P＜0.05），见表1。
1.4 统计学分析。使用SPSS 22.0 软件计算P 值，计数资料：表示方式为%、检验方式为χ2，若P＜0.05，表示有统计学差异。
2 结果
1.3 观察指标。观察两组处方的不合格情况，包括有禁忌症用药、超适应症用药、联合用药不科学、药剂用量不合理、总不合格率。
表1 药物处方不合格率比较[n（%）]
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3 讨论
喹诺酮类药物的口服效果较好，且具有良好的杀菌效果，抗菌广谱性强，使得其目前在临床上得到了广泛的应用，喹诺酮类药物属于治疗感染性病症的主要性药物之一，其组织浓度较高，可在机体组织内广泛的进行分布，若科学合理服用该药，患者出现耐药性及不良反应的机率是较低的，此外，该药物在临床上广泛使用的价值还体现在其价格低廉、服用方便等方面[3-6]。但是，正是因为喹诺酮类药物具有良好临床价值，致使其出现了滥用及不合理用药情况，例如给药剂量较大以及给药速度较快等，该药物的不合理服用会导致患者出现恶心呕吐以及心律失常等不良症状，情况严重者，还将累及患者的多器官出现不良反应，所以，有效的对该类药物的临床使用实施药学干预具有十分重要的作用[7-10]。本研究中实施药学干预后，临床上发生不合格喹诺酮类药物处方的机率明显有所下降，说明其的实施具有一定的可行性。药学干预是指以药师为主导对患者的用药情况进行科学性指导的一种药学干预模式，药学干预的实施可有效的对患者的不合理用药情况进行调整，强化临床上对喹诺酮类药物的管理，保障医师对喹诺酮类药物处方的合理开具，使之显著提高喹诺酮类药物临床使用中的科学性[11-17]。
综上所述，药学干预的实施可促使临床合理使用喹诺酮类药物，降低其发生处方不合格的机率，保障患者的安全用药，值得在临床推广。
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中图分类号：R97
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.84.104
本文引用格式：宋永晓.药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物的影响效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):162+164.
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