李东阳
（辽宁省鞍山市中心医院辽宁鞍山114001）
【摘要】目的为了对神经内科护理管理中实施细节管理的应用效果进行探讨。方法将我院神经内科2011年2月到2012年2月之间收录的240例患者随机的分为两组，对照组患者给予常规的护理，而观察组患者在常规护理基础上加强细节管理，观察两组的护理管理的应用效果。结果观察组的患者健康教育满意度、护理态度满意度、护理技术满意度与护理效果满意度的评分均明显高于对照组的评分，两组的数据比较具有明显的差异（P＜0.05），统计学有意义。结论在神经内科护理管理过程中加强细节管理能够有效地提高护理服务的质量，并提高患者的护理满意度，值得在临床实践中应用。
【关键词】护理管理细节管理神经内科应用效果
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）23-0182-02
随着医疗水平的不断提高，病人及其家属对护理质量的要求也越来越高。因此，加强护理管理，提高护理质量十分必要。而由于神经内科的大多数病人都缺乏自理能力，病情发展速度快，故在神经内科要想将护理工作做好是十分困难的。为了使该科室的患者得到更好的护理效果，本院尝试将细节管理应用于神经内科护理管理当中，且取得了不错的效果，现将具体情况总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本次研究主要选取我院神经内科2011年2月到2012年2月之间收录的240例患者，并将其随机分为两组。对照组120例，男性患者60例，女性患者60例，患者的年龄为21-79岁，平均年龄为（63.4±3.2）岁。脑血管疾病患者65例，中枢神经系统感染疾病患者33例，脊髓疾病患者22例。观察组120例，男性患者62例，女性患者58例，患者的年龄为24-80岁，平均年龄为（64.6±3.1）岁。脑血管疾病患者60例，中枢神经系统感染疾病患者42例，脊髓疾病患者18例。两组的患者基本资料比较无明显的差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
本次研究，对照组120例患者给予常规的护理，并对患者进行统一的集中管理，并对患者入院到出院全过程实施责任制度，加强管理。而观察组的120例患者在常规的护理基础上实施细节管理护理模式，具体方法如下：
1.2.1强化安全意识
在整个护理管理的过程中，加强对护士安全意识的培养。定期组织学习《护士条例》和《医疗事故处理条例》等，并采取各种途径进行实施细节安全教育，从而提高整体的效果。对新入科室的护士进行有效的岗前培训，对安全隐患的问题具有预见和预查以及预防的能力，对于比较容易出错的环节加强管理，保持高度警惕性，从而提高细节管理的质量[1]。
1.2.2强化心理护理
在患者入院后，护理人员加强对患者的心理护理。认真地履行告知义务，并有效地讲解疾病的相关特点，患者的病情随时都有可能会发展为意识障碍、智能障碍以、感觉障碍与运动障碍等，并做好相关的心理辅导，从而提高抗病的信心。对于出现有不良情绪的患者应密切地关注，并随时与其家属进行沟通，并稳定患者的情绪[2]。
1.2.3并发症护理
由于神经内科护理过程中，患者很容易发生院内感染和其他相关并发症，从而严重地影响患者的身体健康。护理人员应做好相关的预防措施，如建立定时翻身卡，对患者进行有效地翻身，避免长期卧床而导致压疮的情况发生[3]。
1.3观察指标
观察的指标主要有：①健康教育满意度；②护理态度满意度；③护理技术满意度；④护理效果满意度。
1.4满意度评定
对于以上满意度情况均采取评分标准进行评估，每项满分均为100分，分数越高则表示满意度越高。
1.5统计学处理
采取SPSS18.0的统计学软件进行数据的分析与处理，计量资料采取均数±标准差（x-±s）进行表示，并采取t进行检验，P＜0.05，统计学有意义。
2结果
观察组的患者健康教育满意度、护理态度满意度、护理技术满意度与护理效果满意度的评分均明显的高于对照组的情况，两组的数据比较具有明显的差异（P＜0.05），统计学有意义。详见下表1。
表1两组的患者满意度评分对比分析（x-±s）
3讨论
细节管理是临床护理工作中的一种新方法，在临床中具有重要的应用效果。而且这种方法能够有效地提高护理人员对风险的认识和应对能力，从而有效地发挥其特长，并提高临床护理质量。
通过本次临床研究分析，在神经内科护理工作中加强细节管理能够有效地提高护理服务质量，并提高患者的护理满意度。本组资料显示，观察组患者的健康教育满意度、护理态度满意度、护理技术满意度与护理效果满意度的评分均明显的高于对照组的情况。进一步说明，加强细节管理可以有效地提高护士的服务水平和改善服务态度，从而提高患者的护理服务满意度[4]。这种护理管理模式从细微处进行有效地管理，从而提高护理服务质量，有效地预防安全隐患，使整个护理工作能够安全有序进行。
综上所述，结合神经内科病人的特点，将细节管理应用在实际的护理工作当中，不仅能够有效避免安全事故的发生，提高护理质量，而且可以使病人早日恢复健康，提高病人的满意度。
参考文献
[1]李妮,阎成美,翁庐英,等.护理安全重在细节的管理[J].护理管理杂志,2006,22(06):866-867.
[2]卢如碧.神经内科护理安全管理的实践与效果[J].中国保健营养,2012,23(04):677-678.
[3]郭小丽.神经内科病人防跌倒的细节管理与护理[J].内蒙古中医药,2012,23(15):885-886.
[4]王静,王素云,张文静.护理安全注重细节管理[J].中国医药导报,2009,12(06):344-345.