王蕾(青岛大学附属医院烟台毓璜顶医院妇科手术室山东烟台264000)
【中图分类号】R713.4【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)05-0341-01
随着微创技术在临床上深入开展，腹腔镜下子宫切除术是妇科常见的手术方式，手术体位是改良截石位。术前常规需要做肠道准备，尽管铺手术无菌单前会阴部做了充分的清洁和消毒，但很多情况下由于肠道准备不彻底，全麻后肛门括约肌松弛，仍会有污物流出，在放置杯式举宫器时及术中举宫时很容易造成污染，引起医源性感染等不良后果。为解决这一难题，我们在临床工作中总结并采用手术薄膜加以固定的方法，取得满意效果。现报告如下：
1材料与方法
1.1材料手术薄膜和医用纱布。
1.2制作将45cm×45cm手术薄膜“十”字对折剪去一角，直径约5cm，正好。
1.3使用方法常规消毒后，肛门处放置一块医用纱布，同时分开两侧大阴唇将手术薄膜剪切缺口对准尿道阴道口，以此点为中心向四周铺开妥善固定好。利用手术薄膜将尿道、阴道与肛门分隔成两个区域。
2优点
(1)取材方便，简便易行。
(2)有效分区，避免医源性感染。
(3)手术薄膜将大阴唇向两侧分开固定好无论是放置尿管，还是放置举宫器，以及术中举宫的操作都避免了对大阴唇的损伤，从细微处体现人性化护理服务。