无复流现象论文_姚明言,贾辛未,解俊敏,王艳飞,赵淑君

导读:本文包含了无复流现象论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:冠状动脉,心肌梗死,现象,综合征,危险,因素,介入治疗。

无复流现象论文文献综述

姚明言,贾辛未,解俊敏,王艳飞,赵淑君[1](2019)在《参附注射液预处理联合冠脉内注射前列地尔预防急性冠状动脉综合征早期经皮冠状动脉介入术中无复流现象的观察》一文中研究指出目的:探讨参附注射液预处理联合冠脉内注射前列地尔预防急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期经皮冠状动脉介入(PCI)术中无复流现象的效果。方法:选择2016年10月—2018年3月医院使用PCI方法进行早期治疗的ACS患者94例,按照随机数字的方法分为A组和B组,每组47例患者,A组给予PCI手术治疗,B组在A组治疗方法基础上给予参附注射液预处理联合冠状动脉内注射前列地尔,对两组PCI治疗前后的心肌灌注缺损指数(CSI),室壁运动指数(WMSI),矫正TIMI帧数(cTFC)进行比较,对两组PCI治疗前后的C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)进行比较,对两组PCI治疗前后的血清内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)进行比较,对两组发生无复流现象的情况进行比较,对两组的术后心脏不良事件发生情况进行比较。结果:经过治疗后,A组的CSI从(2.22±0.23)级降低到(1.58±0.13)级,WMSI从(1.98±0.31)级降低到(1.61±0.22)级,cTFC从(72.15±6.01)帧降低到(37.25±3.58)帧,B组的从CSI(2.23±0.24)级降低到(1.11±0.15)级,WMSI从(1.99±0.32)级降低到(1.14±0.18)级,cTFC从(72.32±5.89)帧降低到(28.41±3.91)帧,B组的变化幅度大于A组,数据差异均具有统计学意义(t=16.233,11.336,11.432,P<0.05),经过治疗后,A组的CRP从(8.29±1.83)mg/L升高到(14.93±2.81)mg/L,IL-6从(32.21±4.35)μg/L升高到(61.28±4.91)μg/L,B组的CRP从(8.31±2.01)mg/L升高到(11.23±2.35)mg/L,IL-6从(31.81±4.07)μg/L升高到(45.61±5.13)μg/L,B组的变化幅度小于A组,数据差异均具有统计学意义(t=6.925,15.128,P<0.05),经过治疗后,A组的NO从(70.81±5.26)μmol/L降低到(41.35±4.67)μmol/L,ET-1从(68.34±4.77)μmol/L升高到(116.21±5.81)μmol/L,B组的NO从(69.91±6.03)μmol/L降低到(54.25±5.27)μmol/L,ET-1从(69.91±5.12)μmol/L升高到(94.81±5.09)μmol/L,B组的变化幅度小于A组,数据差异均具有统计学意义(t=-12.56,18.994,P<0.05),A组的复发率高于B组[17.02%(8/47)VS. 4.26%(2/47)],数据差异具有统计学意义(χ~2=4.029,P<0.05),两组的心律失常[6.38%(3/47)VS. 2.13%(1/47)],心力衰竭[4.26%(2/47)VS. 2.13%(1/47)],再发心肌梗死[8.51%(4/47)VS. 2.13%(1/47)],再发心绞痛[10.64%(5/47)VS. 4.26%(2/47)],发生率数据差异均不具有统计学意义(χ~2=0.261,0.000,0.845,0.617,P>0.05),A组发生心脏不良事件的总人数比例高于B组[23.4%(11/47)VS. 8.51%(4/47)],数据差异具有统计学意义(χ~2=3.887,P<0.05)。结论:使用参附注射液预处理联合冠脉内注射前列地尔干预接受早期PCI手术的ACS患者,可以改善患者的心肌功能,降低无复流现象发生的风险,值得在临床工作中推广。(本文来源于《中华中医药学刊》期刊2019年12期)

吴玉成,李云升,桑运锋,张增堂,刘斌[2](2019)在《不同剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后无复流现象发生和心功能的影响》一文中研究指出目的观察不同剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉内介入(PCI)术后无复流现象(NRP)和心功能的影响。方法选择2017年4月至2018年12月济南市人民医院收治的STEMI患者100例进行前瞻性研究,均行PCI术治疗,根据给予阿托伐他汀剂量的不同将患者分为低剂量组和高剂量组,每组各50例。低剂量组患者给予阿托伐他汀40 mg/d;高剂量组患者给予阿托伐他汀80 mg/d。观察两组患者的心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、NRP和相关TIMI帧数(cTFC)发生率,检测血液的氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,评估术前及术后左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)。结果高剂量组患者TIMI血流分级0+Ⅰ+Ⅱ级发生率、NRP、cTFC及术后血清NT-proBNP、cTNI和hsCRP分别为4. 00%(2/50)、4. 00%(2/50)、(44. 15±2. 98)帧、(411. 38±30. 15)μg/L、(0. 53±0. 17)μg/L、(22. 45±0. 64) mg/L,低于低剂量组[18. 00%(9/50)、16. 00%(8/50)、(49. 07±3. 26)帧、460. 93±32. 05)μg/L、(0. 92±0. 15)μg/L、(29. 30±0. 62) mg/L],差异有统计学意义(P <0. 05)。高剂量组患者术后LVEF为(52. 59±0. 76)%,高于低剂量组[(50. 05±0. 82)%],差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 STEMI患者行PCI术治疗时,给予高剂量阿托伐他汀,能够减少NRP的发生,显着改善心功能。(本文来源于《临床和实验医学杂志》期刊2019年21期)

刘婷,潘文旭,何云,成小凤,何沛逊[3](2019)在《术前D-二聚体联合检测活化部分凝血活酶时间对急性冠脉综合征急诊PCI术中慢/无复流现象的预测价值》一文中研究指出目的探讨D-二聚体(D-Dimer)联合活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)发生慢/无复流现象的预测价值。方法分析2015年11月至2018年6月间陆军军医大学第二附属医院心血管内科就诊后拟行急诊PCI的ACS患者181例,术前检测所有患者的血浆D-二聚体、APTT等指标,根据TIMI血流分级方法将患者分为慢/无复流组和正常血流组,比较两组间D-二聚体和APTT与慢/无复流发生的相关性,并根据Cutoff值分为高危组和非高危组,比较两组慢/无复流发生率。结果 Logistics多因素回归分析显示本研究总人群中术前D-二聚体(OR=2.801,95%CI=1.399-5.610,P=0.004)和APTT(OR=0.881, 95%CI=0.810-0.959,P=0.003)分别与发生慢/无复流现象呈正相关和负相关,ROC曲线分析D-二聚体AUC=0.612(95%CI=0.537-0.683,P=0.036),APTT AUC=0.653(95%CI=0.579-0.722,P=0.004),当D-二聚体联合APTT后AUC提高到0.697(95%CI=0.624-0.763,P<0.001)。根据D-二聚体和APTT的Cutoff值分组,高危组中慢/无复流的发生率较非高危组明显升高,分别为36.17%和14.92%(P=0.002)。结论 D二聚体越高,慢/无复流发生率越高,而术前活化部分凝血活酶时间与慢/无复流发生率呈负相关,联合检测D-二聚体和活化部分凝血活酶时间水平有助于预测ACS患者行急诊PCI术中慢/无复流现象的发生。(本文来源于《第叁军医大学学报》期刊2019年20期)

夏冰,杨文多[4](2019)在《术前强化阿托伐他汀治疗改善择期PCI术后患者无复流现象及心功能的效果分析》一文中研究指出目的:探讨术前强化阿托伐他汀治疗对择期冠状动脉介入性治疗(PCI)患者的应用效果。方法:选择2016年7月—2018年1月我院收治的90例择期行PCI术患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各45例。术前,对照组采用常规剂量阿托伐他汀(20 mg,qd)治疗,观察组采用强化阿托伐他汀(80 mg,qd)治疗,比较两组心功能指标、校正的TIMI帧数(CTFC)、无复流发生率。结果:术后1个月,观察组左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积指数(LVESVI)值均低于对照组,左室射血分数(LVEF)值高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组左回旋支、左前降支、右冠脉血管CTFC均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组无复流发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:择期PCI术前,采用强化阿托伐他汀治疗,可有效调节患者的微血管循环,改善术后心功能指标,减少无复流现象。(本文来源于《中国合理用药探索》期刊2019年10期)

赵倩,赵刚[5](2019)在《急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗中无复流现象预测指标及防治策略的研究进展》一文中研究指出冠状动脉无复流现象(NRP)指心外膜血运重建成功后冠状动脉远端前向血流速度变慢或无血流而导致的大部分心肌组织得不到有效灌注。由于检测手段及定义不同,因此关于NRP发生率目前的研究报道不一,据统计,急性心肌梗死(AMI)患者选择性经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中NRP发生率为0.6%~6.0%,急诊PCI中NRP发生率为10.0%~50.0%。NRP是心肌梗死、住院期间死亡及远期主要不良心血管事件(MACE)的独立预测因子,因此明确NRP的预测指标并制定有效的防治策略对减少AMI患者PCI后NRP的发生及死亡具有重要意义。本文主要综述了AMI患者PCI中NRP的预测指标及防治策略,为有效减少NRP的发生提供参考。(本文来源于《实用心脑肺血管病杂志》期刊2019年07期)

吕海权[6](2019)在《冠脉介入术中无复流现象防治的研究进展》一文中研究指出冠脉无复流是在血管造影未发现血管存在机械性阻塞现象,但冠脉循环所支配的节段仍存在心肌灌注不足的现象。这可能介入操作、冠状动脉病变、患者自身情况有关。该现象会对患者预后造成严重影响。本文就冠脉介入术中无复流现象防治的研究进展进行综述。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年45期)

何小芳,李睿[7](2019)在《立普妥对急性心肌梗死病人术中无复流现象与心功能的影响》一文中研究指出目的探讨立普妥对急性心肌梗死病人术中无复流现象与心功能的影响。方法将120例行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死病人随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组术前接受常规用药,观察组术前在常规用药基础上加用80 mg立普妥。比较两组术后心肌溶栓血流(TIMI)分级和TIMI心肌灌注(TMPG)分级,对比治疗不同阶段两组病人心脏超声指标和血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的差异,记录术后两组不良心脏事件(MACE)发生情况。结果观察组术后TIMI血流分级和TMPG分级均明显优于对照组(P<0.05)。两组术后左室射血分数(LVEF)随时间递增,左室收缩末容积(LVESV)和左室舒张末容积(LVEDV)则随时间递减,且与术前比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后各时点LVEF明显高于对照组,LVESV、LVEDV则显着低于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月血清NT-proBNP水平显着低于对照组(P<0.05);观察组术后CK-MB及cTnI峰值均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后MACE发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论术前服用立普妥能够有效预防急性心肌梗死病人PCI术中无复流现象,改善心功能,减少术后MACE的发生。(本文来源于《中西医结合心脑血管病杂志》期刊2019年07期)

潘甜[8](2019)在《急性心肌梗死PCI后的冠状动脉无复流现象》一文中研究指出冠状动脉无复流现象是急性心肌梗死PCI后的一种严重并发症,特别是急性ST段抬高型心肌梗死,常可导致不良预后。临床上常以胸痛和呼吸困难的复发为主要表现。它可导致梗死部位的不良愈合,不利于左室重塑,增加包括充血性心力衰竭、死亡在内的主要不良心血管事件的发生风险。因此,为了实现PCI后冠状动脉靶血管的血流正常,必须提前预见可导致冠状动脉无复流发生的风险因素,积极采取预防无复流的有效措施。同时,若出现冠脉无复流现象,及时的治疗十分必要。本文将通过病理生理、诊断、风险因素及预防、治疗等方面对冠状动脉无复流现象进行论述,并论述有关无复流管理的最新发现。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2019-04-01)

张京京,高扬,王成福,袁龙[9](2019)在《急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗后无复流现象的危险因素分析》一文中研究指出目的探讨急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后无复流现象的危险因素。方法以76例行急诊PCI治疗后无复流AMI患者为研究组,选择同期在我院行急诊PCI治疗后血流良好的76例AMI患者为对照组。比较两组患者的一般资料,分析AMI急诊PCI治疗后无复流现象发生的危险因素。结果 AMI急诊PCI治疗后无复流现象发生与高血压、高尿酸血症、高敏C反应蛋白(HS-CRP)、应激高血糖、左室射血分数(LVEF)、再灌注时间有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:高尿酸血症、HS-CRP、应激高血糖是AMI急诊PCI治疗后无复流现象发生的高危因素(OR>1)。结论高血压、高尿酸血症、HS-CRP、应激高血糖、LVEF、再灌注时间与AMI急诊PCI治疗后无复流现象发生有关,其中高尿酸血症、HS-CRP、应激高血糖是AMI急诊PCI治疗后无复流现象发生的高危因素。(本文来源于《贵州医药》期刊2019年03期)

郭丽霞,张兰,姜潇思,田立超,孙志军[10](2019)在《尼可地尔预处理对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者无复流现象的预防效果》一文中研究指出目的分析在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI术前使用尼可地尔预处理,从而减少PCI术中慢血流/无复流的总体效果。方法选自2017年1月至2017年12月在中国人民解放军总医院接受PCI术的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者共1460例,随机分为尼可地尔干预组(728例)和对照组(732例)。其中尼可地尔干预组在术前使用尼可地尔预处理24 h,静脉滴注2 mg/h,在PCI术中观察患者支架置入术后冠状动脉血流灌注情况,评估靶血管开通后远端前向血流(TIMI血流分级),术后复查血生化结果并进行统计学分析,观察患者围术期并发症情况。结果入组患者平均年龄为(61.1±10.2)岁,男性76.1%(1111/1460),急性非ST段抬高型心肌梗死14.9%(217/1460)。两组患者心血管主要危险因素以及血生化指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者围术期使用规范的抗血小板药物和他汀类药物治疗比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组在围术期使用β阻滞药、血管紧张素转换酶抑制药/血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、钙通道阻滞药治疗比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者行冠状动脉支架置入术比例比较(97.9%比98.5%, P=0.437),差异无统计学意义。尼可地尔干预组患者术中无复流发生率(2.3%比4.4%,P=0.021)、围术期出现心肌损伤比例(5.9%比8.7%,P=0.024)比较,差异均有统计学意义。结论PCI术前使用尼可地尔预处理非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者可以有效预防术中无复流事件发生,有效保护心肌组织。(本文来源于《中国介入心脏病学杂志》期刊2019年03期)

无复流现象论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的观察不同剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉内介入(PCI)术后无复流现象(NRP)和心功能的影响。方法选择2017年4月至2018年12月济南市人民医院收治的STEMI患者100例进行前瞻性研究,均行PCI术治疗,根据给予阿托伐他汀剂量的不同将患者分为低剂量组和高剂量组,每组各50例。低剂量组患者给予阿托伐他汀40 mg/d;高剂量组患者给予阿托伐他汀80 mg/d。观察两组患者的心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、NRP和相关TIMI帧数(cTFC)发生率,检测血液的氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,评估术前及术后左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)。结果高剂量组患者TIMI血流分级0+Ⅰ+Ⅱ级发生率、NRP、cTFC及术后血清NT-proBNP、cTNI和hsCRP分别为4. 00%(2/50)、4. 00%(2/50)、(44. 15±2. 98)帧、(411. 38±30. 15)μg/L、(0. 53±0. 17)μg/L、(22. 45±0. 64) mg/L,低于低剂量组[18. 00%(9/50)、16. 00%(8/50)、(49. 07±3. 26)帧、460. 93±32. 05)μg/L、(0. 92±0. 15)μg/L、(29. 30±0. 62) mg/L],差异有统计学意义(P <0. 05)。高剂量组患者术后LVEF为(52. 59±0. 76)%,高于低剂量组[(50. 05±0. 82)%],差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 STEMI患者行PCI术治疗时,给予高剂量阿托伐他汀,能够减少NRP的发生,显着改善心功能。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

无复流现象论文参考文献

[1].姚明言,贾辛未,解俊敏,王艳飞,赵淑君.参附注射液预处理联合冠脉内注射前列地尔预防急性冠状动脉综合征早期经皮冠状动脉介入术中无复流现象的观察[J].中华中医药学刊.2019

[2].吴玉成,李云升,桑运锋,张增堂,刘斌.不同剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后无复流现象发生和心功能的影响[J].临床和实验医学杂志.2019

[3].刘婷,潘文旭,何云,成小凤,何沛逊.术前D-二聚体联合检测活化部分凝血活酶时间对急性冠脉综合征急诊PCI术中慢/无复流现象的预测价值[J].第叁军医大学学报.2019

[4].夏冰,杨文多.术前强化阿托伐他汀治疗改善择期PCI术后患者无复流现象及心功能的效果分析[J].中国合理用药探索.2019

[5].赵倩,赵刚.急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗中无复流现象预测指标及防治策略的研究进展[J].实用心脑肺血管病杂志.2019

[6].吕海权.冠脉介入术中无复流现象防治的研究进展[J].世界最新医学信息文摘.2019

[7].何小芳,李睿.立普妥对急性心肌梗死病人术中无复流现象与心功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志.2019

[8].潘甜.急性心肌梗死PCI后的冠状动脉无复流现象[D].重庆医科大学.2019

[9].张京京,高扬,王成福,袁龙.急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗后无复流现象的危险因素分析[J].贵州医药.2019

[10].郭丽霞,张兰,姜潇思,田立超,孙志军.尼可地尔预处理对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者无复流现象的预防效果[J].中国介入心脏病学杂志.2019

论文知识图

术后无复流现象影像学股浅动脉充...一10无复流现象可能机制示意图肢体发生无复流现象肢体缺血症状...MR对比剂在心血管系统的应用-图6 .9 左心室...预测无复流现象发生的RO...MR对比剂在心血管系统的应用-图6.8 犬冠状...

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

无复流现象论文_姚明言,贾辛未,解俊敏,王艳飞,赵淑君
下载Doc文档

猜你喜欢