岑琴曾德兰（广西中医学院第一附属医院手术室广西南宁530023）
【中图分类号】R413.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)17-0291-02
2009年5月至2010年10月，我们将舒适护理用于50例择期手术患者中，取得满意效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料患者来源于2009年5月至2010年10月期间在广西中医学院第一附属医院肛肠科住院的行择期手术患者50例混合痔患者。随机分为实验组25例，男15例、女10例，年龄25～68岁；对照组25例，男12例、女13例，年龄23—65岁。两组患者在性别、年龄、文化程度、职业、病情、手术类别等方面差异无统计学意义。
1.2方法
1.2.1舒适护理的方法对照组采用常规手术程序。实验组：①手术前：手术室护士先阅读病历，了解病情、手术方式及步骤、术中体位和特殊要求，然后走进病房，主动热情地向患者及家属打招呼，自我介绍，然后亲切交谈。同时，向患者及患者家属提供有关的手术信息，进行心理疏导，注意休息，做好手术野皮肤准备，保持肛门皮肤清洁卫生。指导患者手术体位的摆置和要求。并强调自动牵拉暴露粘贴法在手术中的作用，使患者与医护人员密切配合，安全、顺利度过手术期。②入手术室时：由巡回护士面带笑容，和病人亲切交谈，消除病人的紧张情绪。满足病人合理的需求，加强患者的心理护理。③手术中：第一，患者入手术室后，协助患者摆好手术体位，用自动牵拉暴露粘贴法将手术野充分暴露固定好后，并告知患者术中保护正确体位的重要性；第二，手术中，护士要随时帮助患者保持正确的手术体位；第三，当患者诉局部有痛觉时要告诉患者属于正常现象；第四，当患者主诉肛门部有坠胀感时应及时解释是术时牵拉反应所致，此时要鼓励患者说出不适并做深呼吸，以减轻不适。术中注意观察病人的生命体征及病情变化，及时根据病人对手术体位的耐受程度，适当随时调整手术体位。④术后：手术第2天，手术室护士到病房进行术后访视，向患者和家属简单介绍手术情况并进行术后指导。
1.2.2观察指标①两组均于术前1d采用汉密尔顿焦虑量表(ⅡAMA)评定患者的焦虑、恐惧情绪，得分愈高，焦虑程度愈重；②观察两组患者在手术室期间配合治疗程度：按主动配合、基本配合及勉强配合三级标准进行评定，由手术室护士记录患者做各种配合时的情绪反应等；③于术前、术中及术后分别测量患者心率、血压、呼吸等生命体征变化。
1.3统计学方法采用SPSSl2.00版本统计学软件进行数据处理，计量资料用t检验，计数资料应用x2检验。检验水准=0.05。
2结果
2.1两组患者术前ⅡAMA分值比较见表1。
表1两组患者术前ⅡAMA分值比较(分)
2.2两组患者手术室配合治疗程度比较见表2。
表2两组患者手术室配合治疗程度比较
注：与对照组比较，*P<0.05。
2.3两组患者术前、术中及术后生命体征变化比较见表3。
表3两组患者术前、术中及术后生命体征变化比较（）
注：与对照组比较，*P<0.01，△P<0.05。
3讨论
运用舒适护理是衡量医疗护理服务水平的有效标准。研究结果提示，舒适护理模式通过与患者积极沟通、交流，术前、术中、术后采取舒适措施，明显减轻了患者的焦虑程度，促进了患者在手术治疗中的护理配合，满足了病人的舒适需要，使患者能在焦虑适中、卧位舒适、术中生命体征平稳、环境适宜的状态下接受手术。
参考文献
[1]周艳,刘晓丹,李勤.舒适护理的人文底蕴[J].护理研究,2008,22(12A)：3105-3106.
[2]苏广英.截石位手术相关并发症的分析与护理对策[J].临床护理,2007,45(16):133.