王柳竹:社会工作介入医务人员压力现状研究——以天津医科大学总医院为例论文

王柳竹:社会工作介入医务人员压力现状研究——以天津医科大学总医院为例论文

摘 要:社会的高速发展使各行业的工作人员都承受着越来越重的工作压力。医务人员工作的特殊性使他们成为了压力问题的高发地带。医务人员承受着高强度的工作压力,以及专业领域的科研活动、晋升的压力,还承受着病人越来越高的服务要求和不断出现的医疗纠纷的压力。本文以天津医科大学总医院为例,运用社会调查研究方法、社会工作专业知识等,在了解医务人员压力源以及压力影响因素的基础上,探讨社会工作专业方法的介入空间,帮助他们减缓压力,提高工作满意度,从而整体上提高医院的医疗服务水平。

关键词:压力;压力源;医务社会工作

随着经济的快速发展和信息化的高速发展,日新月异的生活和生活的快节奏,使各行各业的工作人员的压力越来越大。职业压力会引起一系列的生理反应、心理反应以及行为反应,都会严重地影响到个人及其家庭的生活和发展。

“校企合作”是“校企合作教育的简称”[1],校企合作在不同人才的培训中,能针对不同人才进行相应的训练。依靠校企合作,能够充分利用好企业的资源和实习环境,让大学生能在最短的时间内加深对技能的体验与实践,理论结合实践,进而增强自信心和实际应用能力。

由于工作压力带来的负面事件屡屡发生。2011年5月23日凌晨,万昌科技董事长高庆昌从自己的寓所坠楼而亡……金利斌、高庆昌、卢立强、魏东、裘祖贻、乔金岭……在短短几年时间里,已经先后有9位亿万富豪相继自杀。究其背后原因,是因为巨大的工作压力是他们选择了这样一种方式结束了他们宝贵的生命。类似的,学生因为学业压力过大自杀、大学毕业生因为工作压力大自杀的例子屡见不鲜。根据已有的调查数据,可以得出这样的结论:职业压力会给个体和家庭的幸福带来不良影响,甚至会给社会安全和稳定带来负影响。

医务工作人员承担着救死扶伤的重任,而且由于医院工作的不确定性、持久性,使他们承受着高强度、高负荷的工作压力,经常可以看到医护人员疲惫的身影以及超负荷的工作状态。国外的医学界曾做出过统计:医生的平均寿命低于普通人群的平均寿命。我国的报纸也有调查结果显示,中国综合医院多于80%的医护人员有不同程度的睡眠障碍,72%有疲乏感,48.6%产生职业倦怠,27.7%存在焦虑、急躁、抑郁等心理问题,12%的医生曾经患过抑郁症。长期的风险感受和压力刺激导致医务人群表现出离婚率高,安眠药服用率高,饮酒吸烟率高,高血脂、癌症、消化性溃疡患病率高,自杀率高等五大特点。这些无疑会伤害医护人员的身心健康,影响他们的工作状态,对提高医护人员的服务质量是不利的。

俄国临时政府对待唐努乌梁海问题的态度和沙皇政府相同。外蒙古因为俄国侵占唐努乌梁海,一直与俄国存在矛盾,曾于1915年与之交涉,但俄方态度强硬。之后,克穆齐克旗旗总管巴彦巴达尔呼向乌城佐理专员洪桢呈文,请求中央政府帮助解决唐努乌梁海问题,陈毅建议中央政府采取强硬态度,带兵前往唐努乌梁海,但中国政府没有采纳。在俄国十月革命爆发之前,由于态度软弱,中国政府与俄国的种种交涉也毫无结果。

一、医务人员职业压力的问题研究

(一)研究方法

(2)职业压力和工作岗位有关

本研究的基本设想是影响医务人员压力的主要因素有七类:组织管理、职业兴趣、工作负荷、职业发展、人际关系、外部环境以及医患关系从这七个维度对医务工作人员的压力状况进行测量,问题可从三个维度来分类:特征、行为和态度问题。特征问题用来测量被调查者基本情况的问题,如年龄、性别、学历、职称、收入等,以这些特征作为基本的自变量来描述和分析总体的各个部分在某一方面的分布情况,或解释某一现象的原因。如:如职称不同压力源和压力状况就不同;行为问题用来测量被调查者过去发生的现在进行的某些实际行为和有关事件的问题。如:请问您平均一周的工作时间?请问您的健康状况?我们可以掌握某一事物或人们某一行为的现状、历史、程度、范围等多方面的情况;态度问题用来测量被调查者对某一事物的看法、意愿、态度、情感、认识等主观因素的问题。

本研究研究医务人员压力状况的影响因素和应对方式,[1][2]以社会工作的视角为指导,探讨医务社会工作的专业方法和技巧在减轻医务人员的压力状况方面的介入的必要性和可行性,提出合理的解决问题的方法和策略。

依表可见,93.4%的工作者认为当前的制度保障给自己造成了压力。

表1为样本构成情况。

1)与上级的人际关系处理

表1:样本构成情况

列变量计数 百分比性别 男 124 26.7%女340 73.3%职称无职称 73 15.8%初级 192 41.6%中级 136 29.4%副高 38 8.2%正高 23 5.0%岗位临床医生 118 25.4%护士 217 46.7%医技人员 68 14.6%行政人员 28 6.0%后勤人员 20 4.3%教职人员 2 .4%其他 12 2.6%科室 神经内科 32 6.9%急诊 16 3.5%重症医学 26 5.6%内科系统的其他科室 112 24.3%妇儿 28 6.1%五官 15 3.3%神经外科 23 5.0%神经外科的其他科室 61 13.2%职能科室 38 8.2%医技科室 62 13.4%其他 48 10.4%

(二)医务人员职业压力的现状分析

1、工作人员职业压力基本情况

(1)大约95%的工作人员有中等及以上程度的工作压力

表2:员工的压力感受

images/BZ_72_177_2217_1192_2276.png1.7较小 19 4.0 5.7适中 181 37.8 38.3 44.0较大 189 39.5 40.0 83.9非常大 75 15.7 15.9 99.8 33 1 .2 .2 100.0合计 473 98.7 100.0缺失 系统 6 1.3合计 479 100.0无压力 8 1.7 1.7 4.0有效

本文主要采用的问卷调查法。选取了天津医科大学总医院这一典型医院作为研究地点,天津医科大学总医院是天津最大的综合性三甲医院,其特征及其医务人员的压力状况均具有很强的代表性。以天津医科大学总医院(简称总医院)的全体员工为调查对象,以2014年12月30日之前总医院在岗在编的3104位员工,根据专业技术人员、管理人员、工勤人员在总医院全院职工中所占比例确定为抽样框,按照科室、岗位、职称等属性特征进行分层,选取了506个作为调查对象。

经卡方检验,sig=0.000,远小于0.05,医务人员工作岗位与压力程度有关。

谣言、臆测充斥在真相披露之间。当情绪成为互联网流量的主要驱动力,当敲击键盘表达立场变得比事实本身更重要,那些为保护海外中国同胞权益而奔波在一线的外交工作人员,则不得不一次又一次跌入被撕裂的舆论漩涡……

国家发展的目标是共同繁荣对应于旅程的目标是所有旅行者共同到达目的地,各个省份的经济对应于一起旅行的人,富裕的省份经济发展慢下来对应于旅程中速度较快的旅行者放慢速度(例9);经济趋同化对应于各旅行者通过改变速度(尤其指较慢速度的人加快步伐)与平均速度接近,省份经济趋同停滞对应于旅行者的速度没有太大改善,离平均速度仍有一定距离(例10)。

通过平均数分析得出:临床医生和护士压力最大,其次是其他、医技、行政、教职、后勤。

表3:卡方检验

值df 渐进 Sig. (双侧)Pearson 卡方 71.796a 32 .000似然比 65.697 32 .000线性和线性组合 .102 1 .750有效案例中的 N 466

表4:员工工作压力的平均数检验

工作岗位 均值 N 标准差 极小值 极大值临床医生 3.77 116 .848 无压力 非常大护士 3.76 217 .802 无压力 非常大医技人员 3.47 68 .985 无压力 非常大行政人员 3.29 28 .763 无压力 非常大后勤人员 2.95 21 .590 较小 较大教职人员 3.00 2 1.414 较小 较大其他 3.58 12 .793 适中 非常大14 3.00 1 . 适中 适中1346 4.00 1 . 较大 较大总计 3.65 466 .855 无压力 非常大

知识型员工价值的体现和绩效持续改进,应以绩效考核结果为依据,准确做出管理决策,才能发挥绩效考核在改善员工绩效和激发员工潜能的作用。需要注意的是考核结果只是员工在特定阶段内某方面的表现,在决策时还需要对员工进行细致分析,不能仅凭数据来评判。

经卡方检验分析sig=0.009,小于0.05,工作压力与工作年限相关。

其中工作“10-15年”和“5-10年”的员工工作压力较大,入职不久和工作15年以上的职工压力较小。

表5:卡方检验

df 渐进 Sig. (双侧)Pearson 卡方 30.933a 15 .009似然比 32.287 15 .006线性和线性组合 .278 1 .598有效案例中的 N 471值

表6:员工工作压力的平均数检验

images/BZ_72_1287_2422_2300_2481.png0-5年 3.67 168 2.404 5-10年(不含5年) 3.87 94 .820 10-15年(不含10年) 3.90 50 .735 15年以上(不含15年) 3.58 159 .950

2、医院医务人员职业压力的影响因素

(1)工作任务负荷过重

表7:工作任务负荷大

images/BZ_72_1287_2683_2300_2743.png工作任务负荷大a非常不符合 272 12.4% 62.2%有点不符合 457 20.9% 104.6%有点符合 732 33.5% 167.5%非常符合 724 33.1% 165.7%总计 2185 100.0% 500.0%

2、针对组织管理体系不健全带来的压力的情况

(2)组织管理体系不健全

第一、薪酬制度不合理,付出与收入不匹配

表8:对薪酬待遇的不满意度

images/BZ_73_177_472_1191_540.png薪酬待遇a非常不符合 61 6.7% 13.5%有点不符合 174 19.2% 38.4%有点符合 353 39.0% 77.9%非常符合 318 35.1% 70.2%总计 906 100.0% 200.0%

从表中可见,74.1%的工作人员表示对当前的薪酬待遇不满意。

据相关统计,在网络平台上,以文本为存储方式的信息比例高达80%[1]。因此,对自然语言处理的研究具有非常重要的实际意义。语义相似度计算[2]是自然语言处理领域的一个重要组成部分,在机器翻译[3]、文本挖掘[4]、问答系统[5]、答案选择[6]等领域有很广泛的应用。

第二、制度保障不合理

我缪宏波,1973年生于浙江杭州。1996年毕业于中国美术学院国画系花鸟专业。现为杭州画院副院长、杭州市美术家协会副主席兼秘书长、国家一级美术师、浙江省美术家协会理事、浙江大学艺术学院(系)客座教授、杭州市政协第十一届委员会委员。

表9:对组织管理制度的不满意度

images/BZ_73_177_1141_1190_1209.png组织管理制度a非常不符合 272 8.8% 61.7%有点不符合 879 28.5% 199.3%有点符合 1110 36.0% 251.7%非常符合 826 26.8% 187.3%总计 3087 100.0%

依表中可见,62.8%的工作者对当前医院的组织管理制度不满意。

(3)人际关系复杂多样

肾司二阴:肾主封藏,既开窍于前阴,又开窍于后阴。后阴是排泄粪便的通道。粪便的排泄本是大肠的传导功能,但脏象学说常常把大肠的功能统属于脾的运化功能范畴。脾之运化赖肾以温煦和滋润,所以大便的排泄与肾的功能有关。肾的阴阳失调可出现泄泻、便秘等大便异常。饮食之受纳在于胃,便溺之排泄关乎肾。

高中物理教育所采用的开放式的教学方式避免了学生在学习过程中产生消极的学习情绪.教师在教学过程中通过引导学生进行相关的学习并对学生的学习成果进行赞扬,对学生自主学习物理能力的培养起到了良好的作用.学生在物理实验的过程中通过自己的设计和操作完成相关的实验,收货了成功的喜悦,提升了自身对于物理学习的自信心,对学习物理会更加的积极和主动.

表10:上下级关系处理的压力

images/BZ_73_177_1874_1192_1941.png非常不符合 168 18.3% 36.5%有点不符合 365 39.7% 79.3%有点符合 276 30.0% 60.0%非常符合 111 12.1% 24.1%总计 920 100.0% 200.0%$上下级关系处理的压力a

从表10可以看出,上下级人际关系的处理对工作人员造成的压力不大。

2)与同事的人际关系处理:

第二是要求能够培养具有精细化管理理念的管理会计人才。在互联网+视域大数据下的管理人次必须能够是中高层的管理会计人才,其拥有大数据理论知识和应用能力,掌握丰富的管理会计新理论内容。当前要能够通过加强既有管理会计人才的社会培训入手,展开对其大数据应用相关技术的培训,并且严格考核制度,提升管理人才的大数据知识体系;还可以通过完善高校的大数据管理会计人才的培育系统,通过对会计专业设定大数据技术课程,优化管理会计课程内容,并且提供校企合作制度等方式来实现对中高层会计人才的培养。

表11:同事间人际关系处理的压力

images/BZ_73_177_2543_1193_2609.png$同事间人际关系处理的压力a非常不符合 812 36.3% 181.3%有点不符合 993 44.3% 221.7%有点符合 335 15.0% 74.8%非常符合 100 4.5% 22.3%总计 2240 100.0% 500.0%

如表所示,同事的人际关系的处理给自己的带来的压力不大。

(4)医患双方缺乏互信理解,医疗风险影响突出

表12:医患矛盾压力

images/BZ_73_1287_346_2299_405.png医患矛盾压力a非常不符合 343 13.0% 78.1%有点不符合 661 25.1% 150.6%有点符合 889 33.8% 202.5%非常符合 741 28.1% 168.8%总计 2634 100.0% 600.0%

依表可见,61.9%的人员认为存在医患之间的矛盾。

(5)政府社会支持不足

1)制度保障不健全

表13:制度保障不足的压力状况

images/BZ_73_1287_965_2300_1024.png$制度保障不足的压力状况a非常不符合 19 2.1% 4.3%有点不符合 40 4.5% 8.9%有点符合 240 26.8% 53.7%非常符合 595 66.6% 133.1%总计 894 100.0% 200.0%

两组患者接受不同护理管理措施之后的护理管理质量评分对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者产生风险几率对比,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2)社会舆论的压力

图1:社会舆论的压力

从图1可以看出,当前媒体对医务人员的负面报道给医务工作者带来了很大的压力。

二、社会工作介入医务人员压力问题的策略研究

(一)社会工作介入的必要性和可能性分析

1、社会工作介入的必要性

医务社会工作的介入是构建和谐社会的迫切需要。社会和经济的快速发展,使社会问题层出不穷,看病难、看病贵成为了一个很大的社会问题,就需要社会建立完善的医疗服务体系和社会保障制度,以应对越来越多的社会问题的出现,社会工作者在建立健全社会保障体系和医疗服务体系中可以发挥越来越重要的作用。社会工作者可以充分的了解医务人员的工作需求,压力的缓解有助于医院的服务质量的提高,促进和谐社会的建设。

医务社会工作的介入是医疗服务模式转变的需要。2009年3月《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的颁布,明确提出要“建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的改革总目标,医疗服务模式已经从“以疾病为中心”,转变为“以病人为中心”,在治疗时更强调对患者的人文关怀,这就对医务人员的服务提出了更高的要求,不仅要治病,而且要使患者治得舒坦。在这个过程中,由于医务人员的高强度的工作量,使得患者没有得到预期的照顾,如不能与患者更多的沟通交流,工作员的态度不友好等问题,社会工作者则可以发挥协调者、信息传递着与服务提供者的角色,减轻工作人员的压力。

医务社会工作的介入是构建现代医疗卫生服务体系的重要内容。医务社会工作者的主要任务就是为遇到困难的患者及其家庭、其他有困难群体和组织提供服务和帮助,解决他们的疾病和身心健康问题,进而提高他们的生活水平和生活质量。不仅要有好的物质生活,并且要有良好的心理素质,即身心健康是现代社会医疗服务体系的重要内容。帮助医务人员减缓压力,促进他们的身心健康具有很大的现实意义。

第一,焊接接头横向拉伸试验。焊接接头横向拉伸试验按照AWS,焊接接头抗拉强度如表6所示,抗拉强度大于母材抗拉强度655MPa,结果合格。

2、医务社会工作介入的可能性

从调查中了解到,医务人员的压力都较大,不仅仅来自工作本身的压力,来自于外部环境、医患之间的矛盾、人际关系等各方面的压力,迫切需要采取相应的措施缓解压力,调查显示接近70%的工作者希望社会工作者可以介入。同时,患者及患者家属在治疗期间需要获得更多的心理支持和对病情的了解,这些与工作量较大的医务人员的服务提供存在很大的冲突,这些都为社会工作者的介入提供了可能性。

(二)医务社会工作介入的具体方法

1、针对工作任务过重引起的压力的情况

(3)工作压力和工作年限成倒“U”型关系

运用个案工作的方法。采取一对一的服务,帮助服务对象分析压力带来的不良的影响,耐心倾听服务对象宣泄不良情绪,并且与其共同探索缓解压力的可行办法,鼓励服务对象用积极的方式缓解压力,如提高工作效率、听音乐、向周围人诉说等,鼓励服务对象提高问题解决的能力。运用小组工作的方法。将有需要的服务对象组成互助小组,在活动中互相宣泄不良情绪,互相分享经验与感受;通过情景模拟的活动,使组员学会合理的压力缓解方式;将医务人员和管理者组成一个小组,让管理者可以倾听工作人员的心声,共同探索合理的管理制度和时间管理制度,提高工作效率,减轻压力。

从表7可以看出,半数以上的工作人员认为工作任务重。

社会工作者可以承担信息传递者的角色,在了解工作人员需求的情况下,向医院的管理人员提出他们关于薪酬制度、休假制度的建议,并且与管理人员共同探讨一种更好的、能够调动职员工作积极性和提高他们满意度的管理制度。社会工作者也可以承担倡导者的角色,倡导政府健全对医务人员的保障制度,督促医院建立完善的管理制度,并且根据实际情况提高医务人员的福利待遇。

钢渣含有较高的钙、硅、镁、磷等大量对农作物有益的营养元素,适合于农业生产,可生产钙镁磷肥和钢渣磷肥。太钢将钢渣变废为宝制备硅肥,可以改善土壤结构,有利于农作物增产,宝钢研制钢渣包裹型缓释肥已应用于安徽、浙江等地的竹林,施加缓释肥有利于改良土壤、保持养分均衡,竹林增产20%左右[22]。另外钢渣也是理想的土壤改良剂,具有良好的改良酸性土壤和补充钙、镁营养元素作用,尤其对于咸酸田的改良较好。

3、针对因人际关系的处理引起的工作压力的情况

运用小组工作的方法,将有人际压力的服务对象组成互动小组,通过组员之间的互动交流,提高组员的人际沟通能力,通过小组活动中的团队游戏,提高组员的团队协作能力,从而提高他们参与社会活动的能力,能够更好的处理好人际关系。倡导院方定期举行集体活动,鼓励大家都积极参与,加深大家的认识与熟悉,能够更好的维持职员之间的关系,增强上下级之间的沟通交流,使上级可以更好地了解工作员的一些真实的想法,有利于良好的组织氛围的营造,也有助于医务工作人员的责任感的培养,提高组织的凝聚力和归属感,对组织的长期健康发展是十分有利的。

4、针对医患矛盾引起的压力的情况

针对医患沟通引起的压力方面,相比较于医院的医务人员来说,医务社会工作者可以有更多的时间去探望患者,与患者进行沟通和交流。不仅可以告知他们与疾病有关的问题,而且可以在交谈中了解到与疾病相关的心理问题、社会问题,与患者交流这些问题之间的关联性以及给他们带来的不良影响,不仅帮助他们解决问题,更为重要的是促使他们潜能的发挥,提高解决问题的能力,增强对生活的信心。如遇到不积极配合治疗的服务对象,通过与他交流,是因为家里经济条件不好,因此不愿意住院治疗,社会工作者就可以承担资源协调者的角色,帮助服务对象链接资源。可以通过整合社区资源,倡导社区成员提供资源帮助服务对象;如果符合申请保障的条件,帮助他向有关机构申请福利保障;还可以向医院提出申请,给服务对象提供一些优惠服务。

具备基本医疗知识的医务社会工作者介入医患沟通中,在利他主义的指导下更容易站在患者的角度和立场去理解患者的病痛,并有充足的时间与患者沟通交流,并且可以帮助患者及其家庭解决一些其他的问题,使患者可以得到更好治疗,也可以减轻患者家属的负担,同时,减少了医生与患者之间的沟通矛盾,减轻了医务人员的负担,提高了患者对医疗服务的满意度,促进医患和谐。[3][4]

5、针对医疗纠纷带来的压力问题方面

一是疏导患方不良的情绪。一旦医疗事故发生后,患者家属的情绪都比较激动,就会与医院站在对立方来要求问题的解决。因此,帮助服务对象缓解不良的情绪很重要,就需要让其充分发泄自己的不满和怨恨,让他们的情绪得到尽情的发泄。还可以组成互助小组,在小组中可以得到更多的共鸣,让自己的情绪得到充分的发挥,并且可以得到组员的支持,获得解决问题的经验和有效的解决措施,但是也要避免小组组员之间不良情绪的交叉感染,以免产生更大的负面效应。二是平衡目标。在医疗事故发生后,绝大多数医患双方希望纠纷可以“私了”,但是一旦涉及赔偿金额,双方就陷入了僵局,双方都希望可以使自己的利益最大化。社会工作者要站在价值中立的立场上,通过中间人的角色,使双方可以达到一个目标的相对平衡,促使问题合理的解决。三是帮助患者及其家庭协调资源。由于医院资源的不足也会导致纠纷的出现,影响工作员正常的工作。社会工作者可以承担协调者的角色,尽量的调和矛盾,并且与医院接待室的值班人员取得联系,让值班人员联系各科室解决问题。还有一些患者家属是因为家里的条件比较拮据,想要让医院给他们减轻一些医药费,但是医院又有相应的规章制度,在达不到想要的结果后,也会采取静坐等方式要求解决问题,针对这样的服务对象,社会工作者就需要帮助他们整合社区社会资源,申请符合条件的补助,来帮助他们解决生活困难。四是帮助医护人员恢复信心。医疗事故和医疗纠纷的发生,使一些医护人员会产生恐惧感和挫败感,失去对工作的信心。针对这样的情况,就需要给予心理支持和辅导,提高他们的自信心和工作满意度。[5][6]

6、针对政府和社会支持不足引起的压力的状况

一是社会工作者承担倡导者的角色,倡导政府建立完善的医疗保障制度,保护患者的合法利益的同时,也要建立健全法律法规保障医务人员的利益。特别是近些年来,随着患者维权意识提高,频繁发生的医疗纠纷给医务人员带来重大的心理压力,由于社会保障制度的不健全,患者及家属采取医闹的行为变本加厉,因此医务人员的合法权益也应该受到维护。二是社会工作者承担中间人的角色,将医院的真实情况反馈给政府,如由于医疗资源的缺乏,患者享受不到应该有的待遇;医务工作人员由于福利的缺失导致工作积极性弱等问题,使政府能够为医院提供相应的资源。三是由于市场竞争的加强,医院之间存在恶性竞争的现象,使得居民对医院的信任度与满意度下降。社会工作者可以承担引导者的角色,在社区进行正面事件的宣传,引导人们正确的认识到医院的真实情况,对一些简单的医疗问题进行解答,消除对医务人员收红包才看病的误会,从而提高对医院的信任度和满意度,也能够促进医院服务质量的提高,为老百姓提高更为人性化的服务。

三、缓解医院医务人员职业压力的对策建议

(一)医院要优化内部管理,完善相关的管理制度

医院方可以在以下方面进行相关制度的完善:完善相关的工作制度,包括聘用制度、升迁制度;明确岗位的规划设置,改进管理办法,使工作人员可以参与管理体系的设置; 健全激励机制,设置合理的薪酬管理制度,提高工作人员的工作积极性;优化工作流程,提高工作效率,保证工作人员可以承担合适的工作量;定期举行活动,提高医务工作人员的人际沟通能力。

(二)政府要切实履行职能,保障市场的合理运行

政府切实履行职能,完善相关政策法规,保障医患双方的基本权益;加强市场的监督管理,防止恶性竞争事件;加快分配制度的改革,提升医务人员的待遇水平;加快医疗制度的完善,为医患矛盾解除后顾之忧。

(三)社会要建立良好的氛围,增强人们之间的互信和理解

在全社会加大基础医学知识的推广和宣传,扩展人们的医学知识面;在社会上多进行正面舆论的宣传,改变人们对医院的不良印象;促进医生和患者之间进行良好的沟通,避免暴力事件的发生。

(四)个人要提高自己的抗逆力,坚定自己的理想信念

医院的工作人员要提高自己解决问题的能力,找到合理的缓解压力的方式;坚定自己的职业追求,将压力转化为动力;培养积极乐观的心态,勇于面对出现的困难。

(五)社会工作的介入

1、个案工作方法的运用。在介入医务工作人员的压力问题时,社工可以采用心理社会治疗模式、人本治疗模式等进行服务,与医务人员采用面对面的形式进行交谈,帮助其分析压力的成因以及引起的不良后果,引导其宣泄不良情绪,帮助服务对象提高自己的能力,学会合理的缓解压力,并发挥潜能,提高解决问题的能力。[7]

2、小组工作方法的运用。将具有压力的服务对象组成一个支持小组,在社会工作者的协助下,通过小组成员间的经验分享、相互支持和相互讨论的过程,协助工作者对当前的压力情境有一个深入的了解,帮助他们恢复生活的信心,解决遇到的困难,并且促进社会功能的恢复和发展,提高自身的潜能和解决问题的能力;也可以组成一个减压小组,在小组中进行减压的活动,以及引导组员学习有效的减压方法,掌握合理的减压方法和技巧。[8]

3、社区工作方法的运用。医务社会工作者帮助有需要的医务人员及其家庭获得制度性的资源;帮助有需要的服务对象获得所需要的社区资源,并且积极挖掘可利用的社会资源,为服务对象建立良好的社会支持网络;积极倡导服务对象更多的参与社区管理和社区活动,提高自己参与社区活动的能力,提高社区意识和责任感,进而提高对生活的信心;倡导政府完善相关的社会政策,保障服务对象合法的社会利益;在社区中进行健康教育的宣传,提高大家的健康防护意识,减少疾病的发生;在社区中定期开展知识讲座,提高大家对一些疾病的了解,可以更好的促进医生和患者之间的沟通;在社区内进行正面事件的舆论宣传,减少社会上对医务人员的负面评价;为一些因资源缺乏引起医疗纠纷的患者家庭协调社会资源和挖掘社会可用资源。[9]

总结

医务人员正承受着来自工作强度、工作环境以及医疗纠纷、医患沟通等多方面的压力,通过实践的探索证明社会工作的专业理念、方法和技巧在缓解医务工作人员的压力状况方面可以发挥积极的作用,并具有其优势性和独特性,可以为医务人员提供支持,提高工作人员的工作满意度和积极性,从而提高医院的整体服务质量。

参考文献:

[1]沈珊珊,陈庆健等.医务人员的职业压力状况分析[J].医学与社会,2012,25(10).

[2]张铁山,李殿富.医护人员的压力及压力管理[J].中国卫生事业管理,2005(7).

[3]王献蜜,薛蒙等.医患沟通现状及医务社会工作介入空间[J].医学社会学医学与哲学,2014,35(12).

[4]刘继同.构建和谐医患关系与医务社会工作的专业使命[J].医院与社会,2006,26(3).

[5]郭永松,张良吉等.医务社会工作调解医患纠纷的途径与方法[J].中国医院管理,2009,29(3).

[6]刘斌志.社会工作介入医疗纠纷的过程分析[J].中国医院管理,2007,27(8).

[7]王卫平,许丽英.关于医务社会工作者在协调医患关系中角色定位的思考——以福建省医务社会工作者介入为例[J].福建论坛·人文社会科学版,2010(10).

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中图分类号:R192

文献标识码:A

文章编号:1674-537X(2019)02.0070-06

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王柳竹:社会工作介入医务人员压力现状研究——以天津医科大学总医院为例论文
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