湖南省岳阳市第一人民医院414000
【摘要】目的：分析阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果。方法：选取我院2017年1月至2018年1月期间收治的功能性消化不良患者90例作为研究对象，以盲选法将其分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者采用单纯的多潘立酮治疗，观察组患者采用阿米替林联合多潘立酮治疗。对两组患者的治疗效果与不良反应发生状况进行统计。结果：观察组患者的治疗有效率与不良反应发生率相较于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对功能性消化不良患者运用阿米替林联合多潘立酮治疗的临床效果显著，临床症状改善速度较快，不良反应发生率较低，安全性能高，值得进一步推广与应用。
【关键词】阿米替林；多潘立酮；功能性消化不良；疗效
在人们生活和工作压力不断增加，饮食结构多元化的背景下，各种消化系统疾病发病率不断提高。功能性消化不良作为临床常见的一种消化系统疾病，占据了消化系统疾病的20%左右[1]。该种疾病的发生会使得患者存在一定的腹痛感、反酸感、恶心呕吐、食欲不佳等症状，严重影响其营养的摄入，降低了患者的生活质量。而在临床研究中认为，该种疾病的致病原因与发病机制均较为复杂，尚缺乏明确的针对性治疗方案。在近几年的临床实践中发现，对这类患者采用胃肠道药物能够进行病情的缓解，但是由于其复发率较高，受到了部分工作者的质疑。在部分文献中指出，对功能性消化不良患者运用阿米替林联合多潘立酮治疗的临床效果较好。笔者结合我院近几年收集的案例进行探索，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2018年1月期间收治的功能性消化不良患者90例作为研究对象，以盲选法将其分为对照组和观察组，每组45例。
纳入标准：（1）所有患者均符合临床功能性消化不良的诊断标准[2]；（2）所有患者均伴随着不同程度的反酸、恶心、呕吐、腹部疼痛等临床症状；（3）患者对本次研究知情，签署知情同意书。
对照组患者中，有男性24例，女性21例，年龄25~62岁，平均年龄（48.23±4.92）岁；观察组患者中，有男性23例，女性22例，年龄24~67岁，平均年龄（48.02±4.76）岁。对两组患者的年龄、性别等一般资料进行统计学分析，统计值P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
两组患者在入院后，均需要对其进行常规检查，确定其为功能性消化不良后，方可进行用药。对照组采用单纯的多潘立酮治疗，每日三次，于餐前服用，每次10mg。观察组患者在对照组的基础上，对患者给予阿米替林治疗，每日2次，于早晚餐前服用，每次25mg。
在治疗的过程中，还需要对患者给予良好地护理干预，指导患者多食用清淡且易消化的食物；保持规律的作息时间；对其负性情绪加以引导，使之端正治疗态度；尤其是在用药上，必须要根据医嘱进行药物服用，在治疗期间不可服用其他药物；要求患者定期到医院进行检查，确定其消化不良的治疗状况。
两组患者持续用药3周。
1.3评价指标
1.3.1疗效评价根据患者临床症状的变化，将其治疗效果分为显效、有效、无效三个层次。显效：患者的临床症状明显改善或者恢复，精神状态较为积极；有效：患者的临床症状有所好转；无效：患者的临床症状无变化。
1.3.2统计两组患者的不良反应，主要包含头晕、呕吐、腹胀、食欲不佳等。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的治疗有效率与不良反应发生率相较于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1两组患者的治疗效果比较（n，%）
3讨论
在近几年来的临床统计中发现，功能性消化不良患者数量不断增加，影响着人们的生活质量与工作质量。从病理学上看，功能性消化不良是一种非溃疡性消化不良，患者胃肠功能都受到了一定的损伤，但没有出现器质性病变与全身症状，可通过单纯的药物治疗来进行控制[3]。而由于该种疾病持续时间较长，在发病的过程中，患者会出现一系列症状，影响程度相对较深；且在临床的调查中发现，治疗难度较大，治愈率较低，不少学者与临床工作者加大了对其治疗的研究力度[4]。
在相关文献中指出，对功能性消化不良患者运用阿米替林联合多潘立酮的治疗效果较好。阿米替林是一种三环类抗抑郁药物，能够有效的调节患者的状态，使得其情绪良好，在情绪相对较好的状况下，生理反应会得到一定的控制，这对于治疗功能性消化不良具有一定的促进作用[5]；多潘立酮是一种促胃动力药物，从药学上来看是合成苯丙咪唑类衍生物，在使用过程中能够直接作用于患者的胃肠道，对这部分的功能进行调节，同时还不会影响患者的胃部分泌，有助于胃排空，缓解各种不良反应[6]。从本次研究中来看，观察组运用联合治疗方案的临床效果明显高于单独的多潘立酮疗效。
综上所述，对功能性消化不良患者运用阿米替林联合多潘立酮治疗的临床效果显著，临床症状改善速度较快，不良反应发生率较低，安全性能高，值得进一步推广与应用。
参考文献：
[1]李全.阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效观察[J].中国医药指南，2018，16（07）：58.
[2]宋绍春.阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效分析[J].中国社区医师，2017，33（36）：31-32.
[3]谢小牛.探究阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效[J].临床医学研究与实践，2016，1（19）：101-102.
[4]高艳红.阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（22）：4507+4510.
[5]王旭文.阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效分析[J].中国继续医学教育，2015，7（08）：229-230.
[6]金凤.阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效分析[J].当代医学，2013，19（22）：143-144.