（吉林省公主岭市中心医院吉林公主岭136100）
【摘要】目的：探讨全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康度和护理满意的影响。方法：将2015年3月-2016年3月胆结石手术患者60例为研究对象，分为实施组和常规组，常规组进行常规胆结石手术护理，而实施组加以采用全程优质护理，对比两组出院后的心理健康度和护理满意度。结果：出院时实施组的焦虑和抑郁评分均低于常规组（P＜0.05），实施组满意度90.0%,常规组为76.7%。实施组的护理满意度比常规组高（P＜0.05）。结论：对胆结石手术患者采用全程优质护理，能够缓解患者抑郁、焦虑情绪，提高护理满意度。
【关键词】全程优质护理；胆结石术；心理健康度；护理满意度
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）25-0169-02
胆结石患病率较高，在普外科中较为常见[1]。胆结石手术是治疗胆结石的有效方法，在围术期，采用有效的护理方式能够有效促进患者康复。本研究主要探讨全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康度和护理满意的影响，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年3月-2016年3月胆结石手术患者60例为研究对象，分为实施组和常规组各30例，实施组女19例，男11例，年龄33～70岁，平均（41.7±5.3）岁，常规组女17例，男13例，年龄35～71岁，平均（42.4±5.8）岁，两组一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
常规组进行常规胆结石手术护理，包括术前准备、术后病情观察、讲解胆结石疾病知识、按时给药等，而实施组加以采用全程优质护理：（1）术前护理：患者入院后热情接待，面对患者时要亲切，拉进护患距离，在术前讲解手术相关知识、手术的必要性、预期等，使患者对手术治疗有信心、期待，并与患者家属沟通，争取家属的支持、安慰。讲解术前饮食注意事项，鼓励患者进食高蛋白、高维生素食物，在确定手术时间后，术前禁食8h，禁水4h。（2）术中护理：护送患者进入手术室前告知患者不要紧张，并放松身心。进入手术室后，安抚患者，给予精神上的支持，术中观察生命体征，并协助医生完成胆结石手术。（3）术后护理：术毕护送患者安全回到病室中，去枕平卧，在患者从麻醉中苏醒后协助其取半卧位休息。术后1d安排患者进食少量流食[2]，观察患者恢复状况，并将饮食逐渐向软食、普食过渡。（4）出院前护理：患者出院前协助患者办理出院手续，讲解出院后的注意事项，帮助患者点清物品，嘱患者及时复诊。
1.3观察指标
观察两组出院后的心理健康度和护理满意度。患者入院时和出院时均进行评估焦虑（采用HAMD量表，分值68分）和抑郁情绪（采用HAMA量表，分值56分），分值越低说明患者的抑郁和焦虑程度越轻。护理满意度评估：分值100分，满意≥80分，一般60～79分；不满意≤59分。
1.4统计方法
入组的结石手术患者的相关资料采用SPSS19.0软件进行处理，资料统计方式为n(%)、（x-±s）,检验方法为t/χ2，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组心理健康度比较
入院时两组焦虑和抑郁程度相当，对比无统计学意义（P＞0.05），出院时实施组的焦虑和抑郁评分均低于常规组，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表。
表入院时和出院时患者的心理变化（x-±s，分）
2.2两组护理满意度比较
实施组30例结石手术患者对护理评估为满意的27例，一般2例，不满意1例，满意度90.0%；常规组30例结石手术患者对护理评估为满意23例，一般4例，不满意3例，满意度76.7%。实施组的护理满意度比常规组高，对比有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
随着人们就医观念和护理理念的改变，人们对住院期间的护理服务质量要求越来越高，而在护理中也不断强调以患者为中心的护理理念。对于胆结石手术患者，由于自身的疾病疼痛、住院压力等因素，容易出现不良心理反应，如抑郁、焦虑等[3]。对于患者负面情绪如果不及时采用有效的疏导方法，患者将带有负面情绪度过住院时间，在出院时往往对医院的评价不高。而常规的护理方式仅仅对疾病进行常规护理，具有一定的缺陷，尤其在患者的心理健康方面作用很小[4]。而对于结石手术患者，在常规的护理基础上采用全程优质护理，对护理质量方面有很大的改善，全程优质护理能够使护理工作更加全面、细化，同时提高针对性，在患者的生理、心理舒适度方面有很大的改善作用。
本研究对实施组患者在常规护理基础上实施全程优质护理，通过全面干预，使患者能够愉快地度过住院期间。而常规组仅给予结石手术的常规护理方式，在患者出院时再次进行抑郁和焦虑方面的评估，研究显示，实施组患者的抑郁、焦虑评分均低于常规组，由此可以看出，实施组患者的抑郁、焦虑情绪程度比常规组要轻，因而全程优质护理在结石手术中能够提高患者的心理健康度。而实施组患者护理满意度为90.0%，高于常规组的76.7%，可见，全程优质护理能够提高结石手术患者对护理工作的满意度。
【参考文献】
[1]黄芙蓉,李宁,王清秀.胆结石手术患者行优质护理的应用效果探析[J].当代医学,2015,21(33):121-122.
[2]郭鑫.优质护理在胆结石手术患者中的应用效果[J].中国民康医学,2016,28(2):129-130.
[3]辛爱玲.全程护理在胆结石手术患者中的应用效果观察[J].健康之路,2015,14(9):207-208.
[4]胡修翠.优质护理在胆结石手术患者中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(22):4483-4484.