李长莲（武穴市妇幼保健院435400）
【摘要】目的探讨我市儿童的患病情况及贫血对儿童生长发育的危害；总结儿童贫血的预防措施及治疗的重要性和方法。方法随机抽查我市妇幼保健门诊0-3岁儿童健康检查的儿童的各种数据，包括生长生育监测和血红蛋白测定数据。结果抽查2061名儿童，其中贫血儿童329人，贫血患病率达15.96%
【关键词】儿童贫血危害预防和治疗的重要性
贫血是小儿特别是婴幼儿的一种常见病，是由于病理情况所引起的血红蛋白降低，其常见原因是缺铁，其它原因包括慢性感染、遗传性血红蛋白病、叶酸缺乏等。缺铁性贫血是铁缺乏症的严重阶段，此时体内铁储备已处于耗竭状态，人群中铁缺乏的现患人数往往是缺铁性贫血现患人数的一倍。
一对象与方法
1对象：以我院儿童保健门诊2011年度0-3岁健康检查的儿童为调查对象。
2方法：采用全国统一的诊断标准，凡血红蛋白低于110g/L均诊断为贫血。以全国统一的标准差法为生长发育评价标准，数据可靠。
二结果
三讨论
1由表1可以看出：婴儿的贫血患病率最高。说明贫血发病高峰是婴儿期，这主要是由于婴儿期生长发育较快需要的铁量增加和从母体得来的婴贮存铁量耗竭有关。因此，贫血的防治重点，应放在婴幼儿期，尤其是婴儿期。
2由表2、表3结果可以看出：贫血儿童营养不良和生长迟缓患病率明显高于非贫血儿童，并经卡方检查，p＜0.005，差异有极显著性意义。说明贫血对儿童生长发育影响巨大，贫血已严重危害儿童的生长发育。缺铁性贫血可影响儿童食欲，进食减少，体重不增或下降，还影响身高的增长。
3由表4结果可以看出：贫血儿童抵抗力下降，患病率明显高于非贫血儿童。贫血影响机体免疫和抗感染能力。铁缺乏的孩子容易患肺炎，腹泻等各种感染性疾病，且患病后疾病持续时间长，不容易治愈。
四贫血的防治
儿童贫血危害性较大，不仅影响儿童生长发育，降低机体免疫和抗感染能力，还可影响儿童学习能力和损害儿童智力发育。铁缺乏影响注意力和记忆，儿童的早期发育的认识能力下降，智力发育迟缓，补充铁剂后也难以恢复，因而贫血对智力发育的影响是终身性的。我们一下要做好贫血的预防，发现儿童贫血一定要积极、科学地治疗。为此，我特提出以下措施：
1做好孕期保健，增加孕妇营养，孕妇贫血要积极、科学地治疗。预防早产，使胎儿体内贮存更多的铁，预防缺铁性贫血的发生。
2大力提倡母乳喂养，因母乳中的铁很容易被吸收，是预防婴儿缺铁的最佳食品，母亲多吃含铁丰富的食物，要科学饮食。
36个月的孩子要及时添加辅食，首选铁强化米粉、蔬菜泥、水果泥、蛋黄等，并逐渐给孩子吃肉，并根据孩子的适应能力，每周变换不同的品种。
4如果因为食物缺乏，儿童食欲低下，生长过速等原因无法从食物中获取足够的铁，应采取补充铁剂的方法来预防缺铁性贫血，尤其是对6-24个月的婴幼儿，6-24个月的儿童每周可补充12毫克铁和50微毫克叶酸。
5对发现缺铁性贫血的儿童一定要通过补充铁剂来治疗。治疗方法为：小于2岁儿童每日补充25毫克元素铁及100-400微克叶酸3个月。补充铁剂和叶酸后1周和4周复诊。复诊的目的是观察疗效，调整治疗方案，如果调整后复诊时病情恶化，或4周后复诊时病情无好转，均应转诊。