1.内蒙古航天医院内科内蒙古010076
2.内蒙古三医院精神科内蒙古010010
摘要目的：研究分析应用红花黄色素注射液配合常规治疗冠心病的效果及对BigET和BNP水平的影响。方法：选择2015年1月至2016年10月期间我院收治冠心病患者160例，按照患者就诊ID号奇、偶数区别分为观察组与对照组两组，对照组患者采用常规疗法治疗，观察组患者在对照组治疗基础上辅用红花黄色素注射液治疗。比较两组患者临床治疗效果以及BigET和BNP水平改善情况。结果：所有患者均顺利完成治疗，两组患者治疗效果比较，观察组显著优于对照组，差异显著（Z=9.263，P=0.002）；治疗后BigET和BNP水平改善比较，观察组均优于对照组患者，存在统计学差异（T=10.719，P=0.000；T=8.416，P=0.000）。结论：应用红花黄色素注射液配合常规治疗冠心病疗效明确，有效可行，有助于改善机体BigET和BNP水平，具有较高的临床推广价值。
关键词：红花黄色素；冠心病；BigET；BNP
冠心病为临床常见心血管疾病之一，随着人们生活节奏加快、饮食结构改变，近年来发病人数逐年升高[1]。冠心病治疗现代医学以药物抗凝、镇痛等治疗为主，但由于副作用较大而疗效有限，随着中医研究深入，中医认为冠心病属“胸痹心痛”范畴，主张益气活血、通络止痛[2]。红花作为常见中药化学活血化瘀药物，有研究报道提出红花黄色素注射液配合治疗冠心病具有良好的治疗效果，有助于改善患者疼痛症状[3]。为进一步提高临床治疗效果，本研究选择2015年1月至2016年10月期间我院收治冠心病患者160例，研究分析红花黄色素注射液配合常规治疗疗效：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年1月至2016年10月期间我院收治冠心病患者160例，按照患者就诊ID号奇、偶数区别分为观察组与对照组两组。病例纳入标准：①所有患者心电图检查以及临床症状均符合冠心病诊断。②患者病情稳定>1月。③所有患者无严重肝、脑、肺、肾等重症器官系统疾病以及慢性病急性发作。④医学伦理会批准，患者、家属知情，签署知情同意书。
观察组患者80例，男女各51例、29例，平均年龄（58.32±5.63）岁；文化水平：小学31例，初中25例，高中21例，大学3例。观察组患者80例，男女各53例、27例，平均年龄（58.62±5.53）岁；文化水平：小学32例，初中23例，高中20例，大学5例。两组患者临床基线资料比较无明显差异，具有可比条件（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规疗法治疗：包括吸氧、单硝酸异山梨酯缓释片(鲁南贝特制药有限公司，国药准字H19991039);阿托伐他汀钙片(辉瑞制药有限公司，国药准字J20120050)等药物治疗。
观察组患者在对照组治疗基础上辅用红花黄色素注射液治疗：(山西华辉凯德制药有限公司，国药准字Z20050582)100mg，加入0.9%氯化钠注射液250mL中，静脉缓慢滴注，1次/d，治疗14d为1个疗程，治疗1个疗程。
所有患者治疗结束后采集患者静脉血，采用自动酶标分析仪监测。比较两组患者临床治疗效果以及BigET和BNP水平改善情况。
1.3疗效评价标准
临床治疗效果评价标准：①心绞痛症状消失或者减少>80%为“显效”；②心绞痛症状50%-80%为“有效”；③心绞痛症状减少<50%为“无效”。以“显效+有效”计算临床治疗有效率。
1.4统计学方法
采用SPSS13.0进行分析，计量资料比较采用t检验；等级资料比较采用Ridit检验，P<0.05具有统计学意义。
2结果
所有患者均顺利完成治疗，两组患者治疗效果比较，观察组显著优于对照组，差异显著（Z=9.263，P=0.002）；治疗后BigET和BNP水平改善比较，观察组均优于对照组患者，存在统计学差异（T=10.719，P=0.000；T=8.416，P=0.000），见表1、2。
表1治疗效果比较（%）
3讨论
冠心病发病机制较为复杂，并伴有较高的致死、致残率。随着冠心病研究的深入，如何降低冠心病致死、致残率成为了医疗工作者关注的焦点。目前临床常规治疗以药物抗凝、镇痛、稳定斑块等为主，但相关治疗副作用较大，不适用于长期治疗。
在中医理论中，冠心病属“胸痹心痛”范畴，以心脉痹阻、血瘀证为主，主张益气活血、通络止痛。红花作为常见中药化学活血化瘀药物，以红花黄色素A、B、C三类红花黄色素为主要成分，而其中的羟基红花黄色素A为公认黄酮含量最高成分，决定了红花抗凝、降血压的药理作用基础[5]。朱晓峰[6]等人在冠心病患者研究中认为，红花黄色素对于血管内皮素释放具有显著抑制作用，对于缓解线粒体损伤、心肌缺氧症状具有明显改善效果。王春燕[7]等人研究表明，红花黄色素可有效抑制血小板聚集、降低hsCRP、BNP水平，促进血栓溶解，改善心肌缺氧不良解决。
本组研究结果显示，观察组治疗有效率95.92%，较对照组提升16.33%，差异显著（P<0.05），表明红花黄色素注射液辅助治疗冠心病效果显著，有助于提升药物治疗效果。ET为作用强烈持久的内源性血管收缩因子，BigET作为ET前体物质，其水平高低直接反应血管内皮功能，为冠心病病情发展重要观察指标。BNP作为血管活性多肽，其水平高低与心力衰竭进展正相关，是观察心力衰竭、冠心病预后的重要指标。两组患者治疗后BigET和BNP水平改善比较，观察组均优于对照组患者，提示红花黄色素注射液对于机体BigET和BNP水平具有明显改善效果，与相关报道结论基本一致[5-7]。
综上所述，应用红花黄色素注射液配合常规治疗冠心病疗效明确，有效可行，有助于改善机体BigET和BNP水平，具有较高的临床推广价值。
参考文献
[1]李继红,徐国良,林淑梅,等.红花黄色素注射液治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的系统评价[J].中国中医急症,2012,21(6):932,939.
[2]陈翀昊,王广燕,苏衡.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效[J].中国临床药理学杂志,2013,29(2):126-128.
[3]李莉,宋月霞,肖四海,等.红花黄色素注射液对冠心病患者血浆大内皮素与脑钠肽水平的影响[J].中国生化药物杂志,2014,34(5):146-148.
[4]沈毅,马红,刘冠群,等.注射用红花黄色素治疗冠心病心绞痛疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,9(2):231-232.
[5]李怀祥,唐朝贵.冠心病患者肺炎衣原体感染与血清hsCRP、IL-6表达的相关性研究[J].中华医院感染学杂志,2013,23(5):972-974.
[6]朱晓峰,张荣华,王廷春,等.注射用红花黄色素冻干粉针治疗冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻证的多中心随机对照临床研究[J].中成药,2012,34(4):596-601.
[7]王春燕,王永祥.红花黄色素注射液治疗心脏X综合征的疗效及对hs-CＲP的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,11(12):1459-1460.
【第一作者】吕红娟（1978-9），女，汉族，山东菏泽，本科，主治医师，内蒙古航天医院，内科，010076