·医学检验·
摘 要:目的关于血站血液检验实验室质量控制的方法分析。方法 选择2017 年2 月至2018 年10 月血站血液检验存在误差的68 例标本作为研究对象,回顾性分析所有研究对象的临床资料,同时制定针对性的措施进行控制。结果 2017 年2 月至2018 年10 月血站进行血液检验标本总量为20483 例,误差标本68 例,占0.33%;分析产生误差的相关因素,主要表现在血液采集方面、献血者本身、标本送检和标本检验等角度,通过有效的措施进行干预能够在一定程度上提高血站血液检验的标本质量。结论血站血液检验除了患者自身因素以外,血液检验标本存在误差的原因还包括血液送检标本的采集、标本的存储、标本的运送等相关过程存在问题,而且检验不合格,不能及时送检等也容易导致存在问题。所以需要强化血液的采集工作,并且加大力度进行有效的存储,在运送和检验的过程进行严格的规范化,落实相关的核查标准,有效的进行记录,这能够在很大程度上提高血站血液检验质量。
关键词:血站血液检验;实验室质量控制;方法探究
0 引言
血站输血是医院当中十分常见的一个基础工作,这在临床治疗过程中的价值尤为重要,可以为患者的急救提供必要的保障,也能够为临床的诊断和科学治疗提供依据,所以可以促进临床治疗的有效性提高[1]。血站血液检验实验室质量的良好性和是否对书输血程的顺利进展具有重要的影响。临床为有效防止因血液因素检验误差而导致的不合格输血状况,进而对造成乙肝病毒感染、艾滋病和梅毒等相关的血液传播途径传播的病症,所以做好对血站的血液检验工作尤为重要。本文主要分析血站在进行血液检验的过程中存在误差的68 例标本作为研究对象,分析血站血液产生误差的原因,并总结有效的措施,现将主要研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本文研究对象来自2017 年2 月至2018 年10月,均为血站血液检验存在误差的标本,选择68 例作为研究对象。对所有研究对象的临床资料进行回顾性分析,其中男性病例38 例,女性30 例,所以研究对象的年龄区间为18 岁到55 岁,平均(35.8±12.5)岁。本文选择的研究对象均来自血站的不同采血点,工作人员将相关的情况反映到了质量管理科,通过质量管理科针对血液检验产生标本误差的原因进行分析。
1.2 方法。献血者在进行体检以及初次筛查检验合格以后,通过采血的护士进行血液采集。在完成血液采集以后,可以根据具体的检查项目和相关的需求选取相应的真空负压采集血管对相关的血液样本进行存储,之后可以通过专业工作人员运送血样,然后进行专业血液检验人员的检验,并且根据相关标本对质量标准进行评价。特别注意是否存在溶血凝血和血液外观不符合常规标准的情况。除此以外,也要对血液的标本采集时间、血液的采集部位和采血过程进行分析,了解标本的存放温度,对患者的具体状况进行询问,还要了解标本是否符合相关的规定。如果血液检验不合格,要做好对血液标本的记录,分析血液检验不合格的具体原因,了解血液检验不合格的分类,并进行相关的整理和记录。最后通过血站的血液质量管理科的相关人员进行相关分析,当完成检验以后送交质量管理负责人。
1.3 观察指标。对于质量评估标准需要和普通样本进行检测,在进行检验的过程当中,需要严格的根据血站血液检验的标准和相关操作规程加以实施,而且能够在规定的时间之内完成相关检验对相关的结果加以上报。
1.4 统计学分析。本文在进行统计学分析的过程中通过统计学软件IBM SPSS 25.0 进行统计学检验,同时选择采用P<0.05 表示数据之间的差异存在统计学意义。
2 结果
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首先从血液标本采集角度来说,在这一过程当中因为血站血液采集工作人员进行血液标本采集的时候不能加以足够的重视,所以未能够正确的对抗凝管加以应用,也不能正确的掌握血液检验的使用量和具体状况[2]。从血液标本的提供角度来说,血液标本提供者之间存在着很大的差异性,在血液进行采集之前,就应该将具体的饮食状况告知给相关的血液采集人员,这样可有效的避免在进行资料填报的过程中导致不必要的误差出现。血液标本运送的时候,这一环节容易导致血液标本产生相关误差,主要因素是因为血液标本储藏的环节和相关环境要求存在不符的状况,会在很大程度上对检验结果产生影响。从标本的检验角度来说,这一阶段的血液标本检验出现误差的原因主要包括没有对标本进行妥当的处理,也未能及时的对标本进行检测。
表1 本文研究对象血站血液检验结果误差的因素分析
images/BZ_173_1258_2095_2276_2152.png血样采集方面 血量采集少 11(16.18)标本存在凝块 13(19.12)献血者自身因素 初筛和体检外存在病症 6(8.82)进食保健品/高脂食品 3(4.41)标本运送方面 标本不符合运输的温度 19(27.94)标本与交接单不符 5(7.35)标本检验方面 标本不能妥当的处理 7(10.29)未及时对标本进行检测 4(5.88)
3 讨论
现如今医疗技术水平在不断的提高,这也使得临床对于血液的检测工作得到重视,而且临床血液标本检验过程当中是否正确也存在较大的问题,它会在一定程度上对于患者临床病症的诊断准确性产生影响,进而对患者的病情治疗产生影响。血站对患者进行血液检验,直接关系到了患者的健康和生命安全。对此进行分析可以看出在血站当中进行血液检验失误的因素主要表现在4 个角度。
e.g.①If you are willing to talk turkey, the dispute between us can be easily settled.
2017 年2 月至2018 年10 月血站进行血液检验标本总量为20483 例,误差标本68 例,占0.33%;分析产生误差的相关因素,主要表现在血液采集方面、献血者本身、标本送检和标本检验等角度,通过有效的措施进行干预能够在一定程度上提高血站血液检验的标本质量。具体情况详见表1 所示。
通过本次研究调查可以得出血站血液检验实验室在进行质量控制角度存在着诸多的问题,为了能够保证血液标本质量检验得到控制,使得血液检验质量标准误差的几率大幅度降低,就应该要求相关工作人员具备娴熟的技术和专业的操作技能。血站的工作人员在工作过程中应树立高度的责任心和职业感,能够对血站标本检验结果予以正确的认识。还要强化和血站相关部门的沟通,对标本的采集予以关注,并且注意标本采集的规范化。有效的促进相关工作人员的工作能力提升,帮助其纠正错误的态度和认知,强化工作人员在血液标本采集过程当中的责任和意识,使其能够规范化采集,在储存和运送的过程当中要小心谨慎的对待,并且做好各项检察工作。除此以外,还要制定必要的规范进行有效的审核,严格的落实“3 查7 对”的制度,并且对各项指标进行严格的检验,强化各项监督工作。有效防止相关标本在交接单的过程中存在不必要的麻烦,避免不良状况的出现[3]。对于各项检验标准要进行仔细的核对,有效实现血液标本和空气的完全隔离。与此同时也需要注意血管和注射器的清洁与干燥,要保证注射器针头禁止乙醇消毒,对抗凝剂进行熟练的掌握,保证采血和抗凝剂的正确比例,这样能够有效避免出现标本稀释或者凝血状况。还要严格的落实相关制度,做好血液标本的存储环境和温度的控制。通过对相关方法的应用和制度的应用,有效实现血液检验标本误差的发生率,还有最大限度的减少不符合血液标准状况的情况出现。
本研究以棉花秸秆为原料制备生物炭,并将其施入棉花连作土壤中,探讨棉秆基生物炭不同添加量对南疆沙化土壤保水性能影响,以期为棉花秸秆的资源化利用提供理论依据和实验数据。
综上所述,血站血液检验除了患者自身因素以外,血液检验标本存在误差的原因还包括血液送检标本的采集、标本的存储、标本的运送等相关过程存在问题,而且检验不合格,不能及时送检等也容易导致存在问题。所以需要强化血液的采集工作,并且加大力度进行有效的存储,在运送和检验的过程进行严格的规范化,落实相关的核查标准,有效的进行记录,这能够在很大程度上提高血站血液检验质量。
参考文献
[1]邱娜.刍议血站血液检验实验室质量控制管理的优化[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(82):203+287.
[2]杨素英.血站血液检验实验室质量控制方法的探究[J].中国医药指南,2018,16(27):289-290.
[3]黄五平,李江.优化血站血液检验实验质量控制管理的策略研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(26):59+62.
中图分类号:R446.11
文献标识码:B
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.108
本文引用格式:郭永翠.血站血液检验实验室质量控制方法的探究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90):166+168.
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